NộI Dung
Bệnh nhân viêm khớp đôi khi sợ hãi về chất sinh học, còn được gọi là chất điều chỉnh phản ứng sinh học. Các loại thuốc sinh học đầu tiên được FDA chấp thuận cho các loại viêm khớp là thuốc chống TNF, còn thường được gọi là thuốc chẹn TNF (chất ức chế hoại tử khối u). Có những tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn liên quan đến thuốc chẹn TNF, chẳng hạn như nhiễm trùng nghiêm trọng và ung thư hạch, vì vậy một số mức độ sợ hãi không phải là phi logic. Tuy nhiên, có phải là không thích hợp khi cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích của việc điều trị bằng thuốc chẹn TNF?Các chất chẹn TNF, được coi là DMARD sinh học, bao gồm Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) và Cimzia (certolizumab pegol). Chúng có tỷ lệ lợi ích / rủi ro rất tốt. Nói cách khác, trong khi các tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn có thể phát triển, chúng không phổ biến. Cũng cần lưu ý rằng hầu hết các bệnh nhân đều có những cải thiện đáng kể khi dùng thuốc.
Thuốc chẹn TNF đã được nghiên cứu trên bệnh nhân trong nhiều năm và có mặt trên thị trường từ năm 1998. Hai mối quan tâm lớn với các loại thuốc này bao gồm nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc ung thư hạch. Ngay cả khi không dùng thuốc chẹn TNF, bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có nguy cơ phát triển hai vấn đề này (nhiễm trùng hoặc ung thư hạch) cao hơn so với dân số chung. Trên thực tế, những bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp nặng nhất có nhiều khả năng bị ung thư hạch hơn những người bị bệnh nhẹ hơn.
Có bằng chứng cho thấy các loại thuốc sinh học làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng bất thường, chẳng hạn như bệnh lao (TB). Do đó, tất cả bệnh nhân nên được kiểm tra bằng xét nghiệm da và chụp X-quang phổi để kiểm tra xem có phơi nhiễm với bệnh lao hay không. bắt đầu điều trị bằng thuốc chẹn TNF.
Bạn nên hết sức thận trọng khi dùng thuốc chẹn TNF nếu bạn là bệnh nhân tiểu đường phụ thuộc insulin hoặc có một lý do nào khác để tăng nguy cơ nhiễm trùng, nhiễm trùng tái phát hoặc vết thương hở hoặc vết loét. Nhiều bệnh nhân thấp khớp có thể làm rất tốt các phương pháp truyền thống DMARDs, chẳng hạn như Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine (sulfasalazine) hoặc Rheumatrex (methotrexate) và có thể không bao giờ cần dùng thuốc chẹn TNF. Ở những bệnh nhân mắc bệnh nặng và có lý do họ không nên dùng methotrexate (ví dụ: bệnh gan) , Thuốc chẹn TNF có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tay.
Kết luận
Nếu bạn được kê đơn thuốc chặn TNF và đồng ý dùng thử, hãy nhớ:
- Biết các tác dụng phụ tiềm ẩn liên quan đến thuốc chẹn TNF.
- Hãy cảnh giác. Chú ý đến các triệu chứng mới có thể phát triển sau khi bắt đầu dùng thuốc chẹn TNF.
- Đừng hạ thấp các triệu chứng mới. Báo cáo những thay đổi cho bác sĩ của bạn và để bác sĩ quyết định tầm quan trọng và những gì nên làm.
- Mặc dù nhận thức và cảnh giác là điều cần thiết khi bắt đầu sử dụng bất kỳ loại thuốc mới nào, và đặc biệt là một loại thuốc có tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn, nhưng hãy nhớ rằng hầu hết các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại không phổ biến. Làm dịu đi nỗi sợ hãi về thực tế.
- Thảo luận mối quan tâm của bạn với bác sĩ của bạn. Cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro của việc điều trị bằng thuốc chẹn TNF. Tính đến mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, các tình trạng bệnh đi kèm và các lựa chọn điều trị khác. Cùng với bác sĩ của bạn, lập một kế hoạch và hiểu các mục tiêu điều trị cũng như hành động sẽ như thế nào nếu có điều gì bất lợi xảy ra.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn