NộI Dung
- Sinh sản Tình dục 101
- Các yếu tố ảnh hưởng đến sinh sản chuyển giới
- Đàn ông chuyển giới và sinh con
- Ảnh hưởng của các cuộc phẫu thuật
- Phụ nữ chuyển giới và sinh con
- Ngân hàng tinh trùng
- Chuyển giới cho con bú
- Một lời từ rất tốt
Sinh sản Tình dục 101
Ngoại trừ một số cá nhân được sinh ra với rối loạn phân hóa giới tính, tinh trùng chỉ có thể được lấy từ những cá nhân được chỉ định là nam khi sinh. Ngược lại, chỉ những người được chỉ định là nữ khi sinh mới có thể làm trứng hoặc có tử cung.
Do đó, để sinh con, bạn cần có sự đóng góp di truyền của ít nhất một người được chỉ định là nam khi sinh và một người được chỉ định là nữ khi sinh. Bạn cũng cần một phụ nữ được chỉ định có tử cung chức năng có thể mang thai đó sinh đủ tháng.
Các cặp vợ chồng đang cố gắng thụ thai không phải lúc nào cũng được tiếp cận với mọi thứ họ cần để sinh con. Họ có thể cần trứng hoặc tinh trùng hiến tặng nếu họ chỉ có cái này hay cái kia. Họ cũng có thể cần tìm một người thay thế (một phụ nữ được chỉ định bế con) để bế con nếu họ sống ở một nơi mà việc này là hợp pháp.
Các yếu tố ảnh hưởng đến sinh sản chuyển giới
Các yếu tố ảnh hưởng đến mức độ phức tạp của việc có thể sinh con đẻ đối với người chuyển giới bao gồm:
- Giới tính khi sinh của họ
- Nếu, khi nào và cách họ chuyển đổi về mặt y tế
- Nếu, khi nào và cách họ phẫu thuật chuyển đổi
- Cho dù họ đã sử dụng các kỹ thuật bảo tồn khả năng sinh sản để lưu trữ giao tử (tinh trùng / trứng)
- Giới tính / giới tính của bạn tình
- Khả năng tiếp cận bảo hiểm để được hỗ trợ sinh sản hoặc khả năng tự trả tiền túi để chăm sóc sinh sản
- Luật pháp địa phương xung quanh hỗ trợ sinh sản, mang thai hộ và các mối quan tâm liên quan
Đàn ông chuyển giới và sinh con
Người chuyển giới nam được chỉ định là nữ khi mới sinh. Hầu hết được sinh ra với buồng trứng và tử cung. Điều này có nghĩa là họ có khả năng mang thai và mang thai đủ tháng. Mang thai chuyển giới không phổ biến nhưng đã được chứng minh là an toàn cho cả bố và mẹ.
Liệu pháp testosterone thường dẫn đến hiện tượng rụng trứng và vô kinh (khi buồng trứng ngừng giải phóng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt và khi chu kỳ kinh nguyệt ngừng lại). Việc ngừng liệu pháp testosterone có thể đảo ngược tác dụng hoặc không, do đó có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Nếu một người chuyển giới nam có bạn tình là nữ chuyển giới, một trong hai người có thể mang thai hộ. Tuy nhiên, cặp vợ chồng sẽ cần tinh trùng của người hiến tặng để mang thai. Nếu một người chuyển giới nam có bạn tình là nam chuyển giới, mọi thứ có thể đơn giản hơn. Họ có khả năng có một đứa con mang tính sinh học của cả hai người và được người chuyển giới mang thai đến kỳ hạn.
Ảnh hưởng của các cuộc phẫu thuật
Nếu một người đàn ông chuyển giới đã tự cắt bỏ tử cung hoặc để chuẩn bị cho một cuộc phẫu thuật khẳng định giới tính như phẫu thuật tạo hình hoặc tạo hình vòng cung, anh ta không thể mang thai. Vì buồng trứng thường bị cắt bỏ tại thời điểm cắt bỏ tử cung, nam giới chuyển giới nên cân nhắc việc lấy lại trứng nếu họ có thể mong muốn có con đẻ trong tương lai.
Tuy nhiên, vì việc lấy trứng thường yêu cầu một chu kỳ được kích thích, nên tùy chọn này có thể không được chấp nhận đối với một số nam giới chuyển giới. Một chu kỳ bị kích thích có thể rất khó chịu và gây ra các triệu chứng như lo lắng và trầm cảm.
Những người đàn ông chuyển giới cũng có thể được khuyến khích lưu trữ trứng trước bất kỳ quá trình chuyển đổi y tế nào. Điều này cũng đòi hỏi một chu kỳ được kích thích. Con đường tiêu chuẩn của ngân hàng trứng nói chung không phải là một lựa chọn cho những người chuyển giới nam chuyển giới trước tuổi dậy thì.
Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu và bác sĩ đang khám phá các kỹ thuật gây ung thư (khả năng sinh ung thư) thử nghiệm để lấy giao tử ở những cá thể chuyển tiếp sớm.
Những kỹ thuật này được thiết kế để giúp trẻ em bị ung thư bảo tồn khả năng sinh sản của mình khi đối mặt với các phương pháp điều trị nếu không sẽ làm hỏng hoặc phá hủy khả năng sinh sản của chúng.
Phụ nữ chuyển giới và sinh con
Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng phụ nữ chuyển giới có thể mang thai sau khi phẫu thuật tạo hình âm đạo. Điều đó không chính xác. Để một phụ nữ chuyển giới có thể mang thai, cô ấy sẽ phải cấy ghép tử cung.
Đây không phải là một lựa chọn phẫu thuật hiện có sẵn cho phụ nữ chuyển giới. (Đã có báo cáo về một phụ nữ mắc MRKH sinh con sau khi cấy ghép tử cung.)
Ngân hàng tinh trùng
Tuy nhiên, phụ nữ chuyển giới có thể đóng góp tinh trùng để mang thai. Một số phụ nữ chuyển giới dự trữ tinh trùng trước khi chuyển đổi ngành y tế. Điều này đơn giản hơn nhiều so với thủ tục ngân hàng trứng. Phụ nữ chuyển giới cũng có thể sản xuất và lấy tinh trùng trong khi sử dụng hormone, thông qua xuất tinh hoặc lấy tinh trùng từ tinh hoàn.
Tuy nhiên, nếu khả thi, những phụ nữ chuyển giới muốn có con đẻ được khuyến khích gửi tinh trùng trước khi chuyển đổi y tế. Điều này thường không khả thi đối với những phụ nữ chuyển giới chuyển giới trước tuổi dậy thì. Tuy nhiên, cũng như với nam giới chuyển giới, có một số kỹ thuật thử nghiệm để thu hoạch giao tử đang được phát triển.
Nếu ngân hàng tinh trùng được thực hiện, nó phải được thực hiện trước khi tạo hình âm đạo.
Trong quá trình phẫu thuật âm đạo, tinh hoàn được loại bỏ. Sau thời điểm này, người phụ nữ chuyển giới không thể thực hiện tinh trùng.
Ngoài ra, một số phụ nữ chuyển giới phải phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn để loại bỏ tinh hoàn mà không phẫu thuật âm đạo. Điều này cho phép họ giảm cường độ của liệu pháp hormone giới tính chéo. Ngân hàng tinh trùng cũng phải được thực hiện trước khi cắt bỏ tinh hoàn.
Nếu một phụ nữ chuyển giới có bạn tình là nữ chuyển giới, họ có thể có con có chung cả hai gen của mình. Người chuyển giới nữ có thể cung cấp tinh trùng và người chuyển giới nữ có thể cung cấp trứng và mang thai - hoặc họ có thể sử dụng người thay thế.
Nếu một phụ nữ chuyển giới có bạn tình nam chuyển giới, chỉ một trong số họ sẽ có thể đóng góp gen của họ cho một đứa trẻ. Họ sẽ cần sử dụng trứng hiến tặng và nhờ người mang thai hộ.
Chuyển giới cho con bú
Cho con bú có thể là một cách kết nối rất có ý nghĩa với con bạn. Về mặt lý thuyết, cả chuyển giới nam và chuyển giới nữ đều có khả năng cho con bú. Điều này là do mô vú rất giống nhau ở cả nam và nữ. Việc kích thích tiết sữa chỉ cần sự kết hợp của các loại hormone.
Năm 2018, các nhà khoa học đã công bố báo cáo đầu tiên về việc một phụ nữ chuyển giới đã nuôi dưỡng thành công một đứa trẻ thông qua việc kích thích tiết sữa.
Những người đàn ông chuyển giới có ý định cho con bú có thể muốn hoãn việc tái tạo ngực hoặc thảo luận về các lựa chọn bảo tồn núm vú với bác sĩ phẫu thuật của họ.
Một lời từ rất tốt
Bất kể một người chuyển giới chọn sinh con về mặt sinh học, nhận con nuôi hay hoàn toàn không sinh con, điều quan trọng là những người quan tâm đến việc mang thai của người chuyển giới phải biết điều gì được và không được. Thảo luận về khả năng sinh sản nên là một phần quan trọng của chăm sóc chuyển tiếp. Khi ai đó muốn duy trì khả năng sinh sản, có thể dễ dàng hơn để làm điều đó sớm hơn. Điều quan trọng cần lưu ý là mọi người có những ưu tiên rất khác nhau xung quanh việc cân bằng tính cấp thiết phải chuyển đổi với bất kỳ mong muốn có con nào. Một số người đặt thai kỳ lên trên tất cả những thứ khác. Những người khác đặt quá trình chuyển đổi lên trên hết. Không có một con đường dẫn đến cuộc sống được khẳng định hoặc làm cha mẹ thành công.