NộI Dung
Hãy tưởng tượng cơn đau tồi tệ nhất mà bạn từng cảm thấy ập vào mặt bạn theo từng cơn dữ dội và đột ngột và bạn có thể bắt đầu hiểu về chứng đau dây thần kinh sinh ba. Dưới đây là những gì bạn nên biết về tình trạng đau đớn, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và các lựa chọn điều trị.Tổng quat
Đau dây thần kinh sinh ba, đôi khi được gọi là tic douloureux, là một rối loạn đau thần kinh gây đau dữ dội ở mặt, thường ở một bên má. Nó được đặc trưng bởi các cơn đau xảy ra theo từng đợt ngắn và kéo dài từ vài giây đến vài phút. Các cuộc tấn công này có thể tiếp tục trong nhiều tuần hoặc thậm chí vài tháng.
Đau dây thần kinh sinh ba là một tình trạng đau tái phát và thuyên giảm. Nghĩa là, giữa các đợt, người đó nói chung không bị đau. Trên thực tế, đối với một số người, nhiều năm có thể trôi qua giữa các đợt.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của tình trạng là một chút bí ẩn. Nó có thể do dây thần kinh sinh ba bị kích thích, đôi khi do mạch máu hoặc sưng não. Tuy nhiên, một số trường hợp đau dây thần kinh sinh ba có liên quan đến các rối loạn ảnh hưởng đến các cấu trúc trong não, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng.
Khi một người bị đau dây thần kinh sinh ba, các cơn đau có thể được kích hoạt khi tiếp xúc với má hoặc hàm, hoặc do rung (chẳng hạn như bàn chải đánh răng điện). Tuy nhiên, một người có thể cảm thấy khó chịu ban đầu trên khuôn mặt hoặc ngứa ran vài ngày trước khi lên cơn.
Chẩn đoán
Chẩn đoán đau dây thần kinh sinh ba có thể là một quá trình lâu dài, vì không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể xác định được nó. Trên thực tế, một số xét nghiệm cho tình trạng bệnh được thiết kế để loại trừ các rối loạn khác, chẳng hạn như đau dây thần kinh sau gáy hoặc đau đầu từng đám. Nếu bác sĩ cho rằng bạn bị đau dây thần kinh sinh ba, họ sẽ muốn có được bệnh sử chi tiết và thực hiện một bài kiểm tra thể chất và thần kinh chi tiết. Bác sĩ cũng có thể đề nghị chụp MRI và sẽ muốn loại trừ tổn thương dây thần kinh sinh ba do chấn thương, chẳng hạn như gãy xương mặt hoặc đột quỵ.
Những lựa chọn điều trị
Đau dây thần kinh sinh ba có thể được điều trị bằng bất kỳ cách nào sau đây:
- Thuốc chống co giật, chẳng hạn như gabapentin hoặc carbamazepine
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline hoặc nortriptyline
- Giải nén vi mạch, trong đó các mạch máu xung quanh bị tách khỏi dây thần kinh sinh ba
- Rhizotomy, trong đó một phần của dây thần kinh sinh ba bị phá hủy
- Phương pháp điều trị bổ sung, chẳng hạn như châm cứu hoặc kích thích điện
Tiên lượng
Đau dây thần kinh sinh ba rất khó điều trị. Bởi vì nó đến và đi, một người có thể không bị đau trong nhiều tháng hoặc nhiều năm giữa các cuộc tấn công. Tuy nhiên, đối với một số người, các cuộc tấn công trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Đau dây thần kinh sinh ba không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng nó có thể vô cùng đau đớn và có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Bằng chứng cho việc điều trị là thay đổi. Một số người có thể kiểm soát cơn đau bằng thuốc, trong khi những người khác chọn phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật có những rủi ro riêng và nó vẫn có thể gây tái phát ở một số người. Việc nghiên cứu các phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng đau dây thần kinh sinh ba đang được tiến hành.