NộI Dung
Bệnh lao (TB) là một bệnh truyền nhiễm trong không khí doMycobacterium tuberculosis, một loại vi khuẩn phát triển và phân chia bên trong tế bào. Nhiễm trùng, bắt đầu ở phổi, gây ra các nốt được gọi là nốt lao, hoặc Ghon focii, là những nốt do mô bị nhiễm bệnh chết để lại. Theo thời gian, bệnh có thể lây lan sang các vùng khác của phổi và các vùng mô phổi lớn hơn có thể chết đi, gây ra các khoang. Vi khuẩn cũng có thể lây lan đến các cơ quan khác, bao gồm thận, não và cột sống.Thuốc kháng sinh được sử dụng cho bệnh lao, mặc dù việc điều trị không phải lúc nào cũng đơn giản và hiệu quả. Bệnh lao không phải là thứ thường được tiêm phòng ở Hoa Kỳ và nó có thể gây tử vong nếu không được điều trị.
Lịch sử tóm tắt
Bệnh lao đã có hàng chục nghìn năm. Nó thường được gọi là "tiêu thụ" vì giảm cân đáng kể mà nó có thể gây ra. Trước những năm 1940, khi thuốc kháng sinh streptomycin xuất hiện, không có nhiều biện pháp có thể chữa được bệnh. Không khí trong lành, dinh dưỡng tốt và ánh sáng mặt trời được cho là hữu ích nhưng không phải lúc nào cũng có tác dụng. Trong một số trường hợp, các bác sĩ đã cố gắng cắt bỏ một lá phổi bị bệnh. Từ thế kỷ 17 đến thế kỷ 19, người ta tin rằng cứ năm người thì có một người chết vì bệnh lao.
Vẫn là căn bệnh giết người hàng đầu trên toàn thế giới, bệnh lao ít phổ biến hơn ở Hoa Kỳ so với trước đây. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), 9.029 trường hợp mắc lao mới đã được báo cáo ở Hoa Kỳ trong năm 2018.
Các triệu chứng bệnh lao
Khi một người khỏe mạnh bị nhiễm bệnh lao, các tế bào của hệ thống miễn dịch của họ thường sẽ ngăn chặn sự lây nhiễm và khiến vi khuẩn lao chuyển sang dạng không hoạt động, không gây ra triệu chứng và không lây nhiễm; đây được gọi là nhiễm trùng lao tiềm ẩn. Có thể sống chung với bệnh lao tiềm ẩn mà không bao giờ phát triển dạng hoạt động của bệnh.
Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, nhiễm trùng có thể trở nên hoạt động, gây ra các triệu chứng và bệnh truyền nhiễm. Khoảng 5% đến 10% những người bị nhiễm không được điều trị nhiễm lao tiềm ẩn sẽ phát triển thành bệnh lao vào một thời điểm nào đó trong đời.
Triệu chứng đặc trưng của bệnh lao đang hoạt động là ho dữ dội, có đờm nhuốm máu và có thể kéo dài từ ba tuần trở lên. Các triệu chứng khác bao gồm đau ngực, mệt mỏi, chán ăn, sụt cân, sốt, ớn lạnh và đổ mồ hôi ban đêm.
Các triệu chứng bệnh laoNguyên nhân
Bệnh lao là một bệnh lây truyền qua đường không khí, lây lan chủ yếu qua các giọt bắn vào không khí sau khi người truyền nhiễm ho, khạc hoặc hắt hơi. Nguy cơ lây nhiễm cao nhất đối với những người ở lâu trong môi trường khép kín - chẳng hạn như máy bay, xe buýt hoặc không gian sống nhỏ có người bị nhiễm bệnh.
Lao là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng ở nhiều nước, đặc biệt là các nước đang phát triển. Nó được gọi là “căn bệnh của nghèo đói” vì nó phổ biến hơn ở những nơi có điều kiện kinh tế xã hội đầy thách thức dẫn đến cuộc sống đông đúc, suy dinh dưỡng, v.v. Trong khi bệnh lao ít phổ biến hơn ở Hoa Kỳ, nó vẫn là một vấn đề ở các bệnh viện, nhà tù và nơi tạm trú cho người vô gia cư, nơi tình trạng đông đúc phổ biến.
Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh lao. Điều này bao gồm trẻ em, người già, những người mắc bệnh hoặc tình trạng suy giảm miễn dịch (như HIV), những người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch (chẳng hạn như đang điều trị bệnh tự miễn hoặc sau khi cấy ghép nội tạng) và những người đang điều trị ung thư.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh laoChẩn đoán
Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn đang bị lao, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để sắp xếp làm xét nghiệm lao. Phương pháp thường được sử dụng nhất là xét nghiệm da Mantoux, được thực hiện bằng cách tiêm một dẫn xuất protein tinh khiết của mycobacterium lao dưới da trên cẳng tay của bạn. Nếu bạn có phản ứng miễn dịch, vết tiêm sẽ sưng tấy trong vòng hai đến ba ngày.
Đôi khi, xét nghiệm da có thể được thực hiện quá sớm sau khi tiếp xúc với vi khuẩn (trước 8 đến 10 tuần) để phát triển phản ứng miễn dịch. Nếu kết quả dương tính, bạn sẽ được kiểm tra thêm, bao gồm chụp X-quang phổi và cấy vi khuẩn hoặc kiểm tra bằng kính hiển vi đối với đờm ho ra (đờm).
Ngoài ra còn có các xét nghiệm máu được sử dụng để chẩn đoán bệnh lao, được gọi là xét nghiệm giải phóng interferon-gamma (IGRA), mặc dù chúng không được sử dụng thường xuyên.
Cách chẩn đoán bệnh laoSự đối xử
Bệnh lao được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Điều trị thường bao gồm sáu đến tám tuần kết hợp bốn loại thuốc, tiếp theo là hai trong số các loại thuốc trong 18 tuần, trong tổng thời gian từ sáu đến chín tháng. Liệu trình chính xác được kê cho bạn tùy thuộc vào trường hợp và sức khỏe tổng thể của bạn .
Hướng dẫn Thảo luận về Bệnh Lao
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Điều rất quan trọng là làm theo hướng dẫn của bác sĩ để điều trị bệnh lao, ngay cả sau khi các triệu chứng giảm dần. Việc dùng đầy đủ thuốc kháng sinh là cần thiết để tiêu diệt tất cả vi khuẩn lao. Nếu không hoàn thành liệu trình đầy đủ có thể dẫn đến việc điều trị không hiệu quả, thời gian khỏi bệnh lâu hơn và lao kháng kháng sinh, các lựa chọn điều trị ít hiệu quả hơn và có nhiều tác dụng phụ hơn so với thuốc đầu tay.
Cách điều trị bệnh laoNgăn ngừa lây truyền
Nếu bạn nhận được chẩn đoán dương tính với bệnh lao đang hoạt động, bạn sẽ được hướng dẫn không đi làm hoặc đi học cho đến khi bác sĩ xác định bạn không còn lây nhiễm nữa (thường là khoảng hai đến ba tuần sau khi bắt đầu điều trị, nhưng điều này có thể mất đến sáu tuần). Cho đến lúc đó, hãy giữ khoảng cách với những người mà bạn thường xuyên liên lạc. Nhớ cho ho vào khăn giấy và bỏ vào túi kín.
Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân mắc lao đang hoạt động được đánh giá và điều trị trong các phòng cách ly đặc biệt của bệnh viện được điều áp để hạn chế phơi nhiễm với người khác.
Sau khi xuất viện, các viên chức y tế công cộng sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn để trở lại làm việc hoặc đi học. Những người mà bạn đã tiếp xúc nên được xét nghiệm để tìm nhiễm trùng.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù được chẩn đoán mắc bệnh lao đang hoạt động có thể đáng sợ, nhưng tiên lượng tốt. Hầu hết các trường hợp mắc bệnh lao đều có thể điều trị được và có thể chữa khỏi miễn là bạn làm theo hướng dẫn của bác sĩ và dùng thuốc đúng theo chỉ định.
Khi một cơn ho dai dẳng có thể cho biết bệnh lao