NộI Dung
- Nguyên nhân nào gây ra suy tuyến thượng thận?
- Các triệu chứng của suy tuyến thượng thận là gì?
- Suy tuyến thượng thận được chẩn đoán như thế nào?
- Suy tuyến thượng thận điều trị như thế nào?
- Các biến chứng của suy tuyến thượng thận là gì?
- Sống chung với suy thượng thận
- Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
- Những điểm chính về suy thượng thận (bệnh Addison)
Suy tuyến thượng thận xảy ra khi tuyến thượng thận không tạo đủ hormone cortisol. Bạn có hai tuyến thượng thận. Chúng nằm ngay phía trên thận. Chúng hoạt động với vùng dưới đồi và tuyến yên trong não. Cortisol giúp phân hủy chất béo, protein và carbohydrate trong cơ thể bạn. Nó cũng kiểm soát huyết áp và ảnh hưởng đến cách hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động.
Suy tuyến thượng thận có thể là nguyên phát hoặc thứ phát:
Suy thượng thận nguyên phát. Đây được gọi là bệnh Addison. Nó xảy ra khi tuyến thượng thận bị tổn thương. Họ không tạo đủ hormone cortisol và aldosterone. Tình trạng này rất hiếm. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
Suy thượng thận thứ phát. Điều này bắt đầu khi tuyến yên không tạo đủ hormone ACTH (adrenocorticotropin). Kết quả là tuyến thượng thận không tạo đủ cortisol.
Nguyên nhân nào gây ra suy tuyến thượng thận?
Suy tuyến thượng thận nguyên phát thường gây ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm các tuyến thượng thận khỏe mạnh của bạn. Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:
Ung thư
Nhiễm nấm
Nhiễm trùng lao của tuyến thượng thận
Rối loạn di truyền của các tuyến nội tiết
Thiếu hormone ACTH dẫn đến suy tuyến thượng thận thứ phát. Điều đó có thể xảy ra nếu bạn phải dùng một số loại steroid trong thời gian dài do vấn đề sức khỏe. Ví dụ, những người bị hen suyễn hoặc viêm khớp dạng thấp có thể cần dùng prednisone. Các nguyên nhân khác bao gồm:
Khối u tuyến yên
Mất lưu lượng máu đến tuyến yên
Tuyến yên bị cắt bỏ hoặc bạn phải điều trị bức xạ tuyến yên
Các phần của vùng dưới đồi bị loại bỏ
Các triệu chứng của suy tuyến thượng thận là gì?
Bạn có thể có các triệu chứng nhẹ khi bị căng thẳng về thể chất. Các triệu chứng của mỗi người sẽ khác nhau. Các triệu chứng có thể bao gồm:
Yếu đuối
Mệt mỏi
Chóng mặt
Da sẫm màu (chỉ bệnh Addison)
Màu đen hơi xanh quanh núm vú, miệng, trực tràng, bìu hoặc âm đạo (chỉ bệnh Addison)
Giảm cân
Mất nước (mất nước)
Chán ăn
Đau cơ
Bụng khó chịu (buồn nôn)
Nôn mửa
Bệnh tiêu chảy
Huyết áp thấp
Lượng đường thấp
Ở phụ nữ, kinh nguyệt không đều hoặc không có
Nếu không được điều trị, suy thượng thận có thể dẫn đến:
Đau bụng dữ dội
Cực kỳ yếu
Huyết áp thấp
Suy thận
Sốc
Những triệu chứng này có thể giống như các vấn đề sức khỏe khác. Luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.
Suy tuyến thượng thận được chẩn đoán như thế nào?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn. Bạn cũng sẽ cần một kỳ thi. Các xét nghiệm có thể chẩn đoán suy thượng thận bao gồm:
Xét nghiệm máu và nước tiểu. Chúng có thể kiểm tra mức độ hormone tuyến thượng thận và ACTH.
Các xét nghiệm hình ảnh. Chúng bao gồm chụp X-quang, siêu âm và MRI.
Suy tuyến thượng thận điều trị như thế nào?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên:
Tuổi, sức khỏe tổng thể và sức khỏe trước đây của bạn
Bạn ốm như thế nào
Mức độ bạn có thể xử lý một số loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp nhất định
Tình trạng này dự kiến sẽ kéo dài bao lâu
Ý kiến hoặc sở thích của bạn
Bạn sẽ cần phải dùng hormone để thay thế những hormone mà tuyến thượng thận không tạo ra. Điều đó chủ yếu có nghĩa là cortisol. Nhưng nếu bạn mắc bệnh Addison, bạn cũng có thể cần dùng thêm aldosterone.
Bệnh Addison có thể gây chết người. Điều trị thường bắt đầu bằng truyền dịch (tiêm tĩnh mạch) và thuốc gọi là corticosteroid. Bạn có thể dùng những loại thuốc này bằng đường uống hoặc IV. Bạn có thể phải dùng chúng trong suốt phần đời còn lại của mình. Bạn cũng có thể cần dùng các loại thuốc khác (fludrocortisones). Những chất này có thể giúp giữ mức natri và kali trong cơ thể bạn ở mức bình thường.
Các biến chứng của suy tuyến thượng thận là gì?
Bạn có thể có các triệu chứng nghiêm trọng đột ngột. Đây được gọi là suy tuyến thượng thận cấp tính, hoặc khủng hoảng Addisonian. Điều này có thể xảy ra khi cơ thể bạn căng thẳng. Điều đó có thể xảy ra vì nhiều lý do, chẳng hạn như ốm, sốt, phẫu thuật hoặc mất nước. Bạn cũng có thể gặp khủng hoảng nếu ngừng dùng steroid hoặc giảm lượng steroid đột ngột. Các triệu chứng của một cuộc khủng hoảng Addisonian bao gồm các triệu chứng của suy tuyến thượng thận hoặc bệnh Addison. Nhưng nếu một cuộc khủng hoảng Addisonian không được điều trị, nó có thể dẫn đến:
Sốc
Co giật
Hôn mê
Sống chung với suy thượng thận
Uống thuốc đúng theo quy định. Bạn cũng nên mang theo thẻ hoặc thẻ cảnh báo y tế mọi lúc. Điều này có thể đảm bảo bạn được điều trị thích hợp nếu có trường hợp khẩn cấp. Khi đi du lịch, hãy luôn mang theo một bộ dụng cụ khẩn cấp có tiêm cortisol.
Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Bất kỳ tình trạng nào khiến cơ thể bạn căng thẳng đều có thể ảnh hưởng đến lượng thuốc bạn cần. Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu:
Bạn có bất kỳ loại bệnh nào, đặc biệt là sốt, nôn mửa hoặc tiêu chảy
Bạn có thai
Bạn cần phẫu thuật
Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng đột ngột (khủng hoảng Addisonian).
Những điểm chính về suy thượng thận (bệnh Addison)
Suy tuyến thượng thận xảy ra khi tuyến thượng thận không tạo đủ hormone cortisol.
Loại chính được gọi là bệnh Addison. Nó là hiếm. Đó là khi tuyến thượng thận không sản xuất đủ hormone cortisol và aldosterone.
Suy thượng thận thứ phát xảy ra khi tuyến yên không tạo đủ hormone ACTH. Khi đó, tuyến thượng thận không tạo đủ cortisol.
Các triệu chứng nhẹ chỉ có thể thấy khi một người bị căng thẳng về thể chất. Các triệu chứng khác có thể bao gồm suy nhược, mệt mỏi và sụt cân.
Bạn sẽ cần dùng hormone để thay thế những hormone mà tuyến thượng thận không tạo ra.