NộI Dung
Có vị đắng, chua hoặc hôi trong miệng có thể là một phản ứng đơn giản với thứ bạn đã ăn. Không có gì lạ khi đột nhiên "ợ lên" một điều gì đó không vừa ý với bạn. Tuy nhiên, tình trạng này có thể đáng lo ngại nếu nó kéo dài hoặc tái phát thường xuyên.Ba trong số những nguyên nhân phổ biến hơn gây ra mùi vị khó chịu trong miệng là:
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
- Thuốc, bao gồm cả hóa trị liệu
- Thiếu kẽm
Bất kỳ sự biến dạng nào trong nhận thức vị giác bình thường đều được gọi là rối loạn chức năng. Đây là một trong số những tình trạng ảnh hưởng đến cảm giác vị giác, những tình trạng khác bao gồm chứng giảm âm (mất nhạy cảm với vị giác) và chứng già nua (thiếu hoàn toàn vị giác).
Chẩn đoán rối loạn chức năng đôi khi có thể khó khăn, đòi hỏi phải loại trừ có hệ thống tất cả các nguyên nhân khác.
Tìm ra phương pháp điều trị thích hợp có thể là một quá trình thử và sai. Trong một số trường hợp, chứng khó tiêu có thể tự khỏi hoặc cần đến sự can thiệp của y tế để kiểm soát hoặc giải quyết nguyên nhân cơ bản.
Những lý do bạn có thể mất cảm giác về vị giác
Thuốc men
Theo nghiên cứu đăng trên tạp chí Bác sĩ gia đình người Canada, có không dưới 250 loại thuốc khác nhau có thể gây rối loạn tiêu hóa. Điều này có thể là do tác động của một loại thuốc lên các thụ thể vị giác trong não hoặc đơn giản là do thuốc còn sót lại trong nước bọt.
Nó cũng có thể liên quan đến vị giác nội mạch, một hiện tượng mà phân tử thuốc lưu thông trong mạch máu của lưỡi sẽ tương tác với các thụ thể vị giác. Một số thủ phạm ma túy phổ biến hơn bao gồm:
- Thuốc kháng sinh: Bao gồm ampicillin, macrolide, quinolon, sulfamethoxazole, trimethoprim, tetracycline và metronidazole
- Thuốc trợ tim: Bao gồm nhiều loại thuốc cao huyết áp, thuốc lợi tiểu, statin và thuốc chống loạn nhịp tim
- Thuốc hóa trị liệu: Bao gồm cisplatin, cyclophosphamide và etoposide
- Thuốc điều trị thần kinh: Bao gồm thuốc antiparkinson, thuốc trị đau nửa đầu và thuốc giãn cơ
- Thuốc hướng thần: Bao gồm hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm ba vòng, một số thuốc chống loạn thần, thuốc chống lo âu, ổn định tâm trạng và thuốc thôi miên
- Thuốc theo toa và thuốc không kê đơn khác: Bao gồm thuốc tuyến giáp, thuốc kháng histamine, thuốc giãn phế quản, thuốc chống viêm, thuốc hỗ trợ cai thuốc lá, thuốc kháng nấm và thuốc kháng vi-rút
Chẩn đoán và điều trị
Rối loạn chức năng do thuốc thường được chẩn đoán bằng cách loại trừ. Các bác sĩ thường sẽ bắt đầu bằng cách kiểm tra nhiễm trùng, bệnh ác tính, thiếu hụt dinh dưỡng hoặc rối loạn trào ngược.
Dựa trên thời gian của các triệu chứng, bác sĩ có thể xác định chính xác loại thuốc có vấn đề với những người bạn đang dùng. Nếu thích hợp, một loại thuốc vi phạm có thể bị ngừng hoặc thay thế.
Trong một số trường hợp, một liều có thể được dùng vào ban đêm thay vì ban ngày để giúp giảm thiểu các triệu chứng. Nếu chứng rối loạn tiêu hóa liên quan đến một liệu pháp ngắn hạn, chẳng hạn như một đợt kháng sinh, bạn có thể phải chịu đựng những mùi vị khó chịu cho đến khi điều trị xong.
Không bao giờ ngừng dùng thuốc trước khi nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Thiếu kẽm
Thiếu kẽm là một trong những nguyên nhân phổ biến gây rối loạn vị giác. Rối loạn vị giác liên quan đến thiếu kẽm thường khó mô tả, với một số thuật ngữ sử dụng như "lạ", "tắt" hoặc đơn giản là "tệ".
Trong khi nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết rõ, chúng ta biết rằng kẽm làm tăng nồng độ của một loại protein được gọi là gustin, mà cơ thể sử dụng để tạo ra vị giác.
Thiếu kẽm có thể liên quan đến việc thiếu kẽm trong chế độ ăn uống, kém hấp thu kẽm trong ruột hoặc sử dụng một số loại thuốc mãn tính. Suy dinh dưỡng cũng là một nguyên nhân phổ biến.
Trong số một số bệnh liên quan đến thiếu kẽm là ung thư, bệnh celiac, bệnh thận mãn tính, bệnh Crohn, bệnh tiểu đường, bệnh gan, viêm tụy, bệnh hồng cầu hình liềm và viêm loét đại tràng.
Rượu, hóa trị liệu, thuốc lợi tiểu thiazide, captopril (một chất ức chế ACE) và penicillamine (được sử dụng để điều trị sỏi thận) là một trong những chất có thể gây thiếu kẽm.
Những người bị IBD có thiếu kẽm không?Chẩn đoán và điều trị
Thiếu kẽm có thể được chẩn đoán bằng cách đo nồng độ kẽm trong mẫu máu. Việc xác định nguyên nhân cơ bản thường là một quá trình thử và sai dựa trên tuổi, cân nặng, tiền sử bệnh, tình trạng sức khỏe, việc sử dụng thuốc hiện tại và cùng xảy ra các triệu chứng.
Mặc dù việc bổ sung kẽm hàng ngày có thể giúp bình thường hóa nồng độ trong máu, nhưng nó chỉ có thể giúp giảm bớt nếu nguyên nhân cơ bản được điều trị hoặc ngừng thuốc, thay thế hoặc điều chỉnh liều lượng. Thực phẩm giàu kẽm bao gồm động vật có vỏ, thịt đỏ, đậu, các loại đậu, trứng và sữa.
Yêu cầu về kẽm và các nguồn ăn kiêngGERD
Bệnh trào ngược đường tiêu hóa (GERD) là một rối loạn phổ biến trong đó cơ vòng thực quản dưới (LES) mở không thích hợp, cho phép axit trào ngược từ dạ dày vào thực quản.
Thông thường, LES là van một chiều.Vì những lý do không hoàn toàn rõ ràng, cơ vòng sẽ đột ngột giãn ra, gây ra các triệu chứng trào ngược axit, bao gồm:
- Ợ nóng
- Đau ngực
- Vị chua hoặc đắng
- Hôi miệng
- Đốt trong cổ họng
- Khó nuốt
- Cảm giác có khối u trong cổ họng
- Ho khan
- Khàn tiếng
GERD thường có thể được xác định là nguyên nhân gây ra vị chua hoặc đắng vì nó thường xảy ra cùng với chứng ợ nóng và sẽ phát triển ngay sau khi ăn.
Hút thuốc, rượu, caffein, thức ăn béo, thức ăn có tính axit và ăn nhiều bữa là những nguyên nhân phổ biến gây trào ngược axit.
Mang thai và béo phì có thể góp phần gây ra căng thẳng quá mức cho dạ dày và thực quản. (Thoát vị gián đoạn có thể gây ra tác động tương tự bằng cách điều chỉnh vị trí của LES để nó ít có khả năng bị đóng lại hơn).
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của chứng ợ nóngChẩn đoán và điều trị
Chẩn đoán GERD có thể bao gồm nội soi để kiểm tra trực tiếp LES; áp kế để đo sự co thắt của các cơ thực quản; và một đầu dò pH lưu động trong đó một đầu dò nuốt vào đo cách thức và thời điểm xảy ra trào ngược.
Việc điều trị thường bao gồm sự kết hợp của thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn, bao gồm thuốc kháng axit, thuốc chẹn H2 như Prilosec (omeprazole), thuốc ức chế bơm proton như Nexium (esomeprazole) và một loại thuốc gọi là baclofen để giúp tăng cường cơ LES. Thay đổi chế độ ăn uống, giảm cân và ngừng hút thuốc cũng có thể hữu ích.
Một khi các triệu chứng GERD được kiểm soát, cảm giác chua hoặc đắng cũng sẽ biến mất.
Các nguyên nhân khác
Các tình trạng khác có thể trực tiếp làm thay đổi nhận thức về vị giác của một người hoặc làm tăng thêm chứng rối loạn loạn thần kinh hiện có. Bao gồm các:
- Hút thuốc lá làm mất vị giác và khiến thức ăn kém ngon hơn.
- Xerostomia (hội chứng khô miệng) là tình trạng giảm sản xuất nước bọt làm suy giảm khả năng nhận thức vị giác.
- Mất nước có thể trực tiếp gây ra chứng xerostomia.
- Lo lắng và căng thẳng có thể làm thay đổi nhận thức vị giác và thúc đẩy chứng rối loạn chuyển hóa.
- Nhiễm trùng hoặc bệnh tật dẫn đến viêm đôi khi có thể khuếch đại nhận thức của một người về vị đắng.
- Bệnh nấm miệng (tưa miệng) là một bệnh nhiễm trùng do nấm phổ biến.
- Vệ sinh răng miệng kém có thể làm thay đổi vị giác.
- Mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu, có thể làm thay đổi vị giác.
- Thời kỳ mãn kinh, giống như mang thai, có thể gây ra chứng khó tiêu do sự thay đổi nồng độ hormone.
- Chấn thương hoặc phẫu thuật não, đặc biệt là ở vùng não giữa hoặc đồi thị, có thể gây ra cảm giác vị giác "ảo".
- Rối loạn thần kinh như động kinh, đa xơ cứng, liệt Bell, u não và sa sút trí tuệ
- Xạ trị vùng đầu và cổ có thể làm hỏng các mô nước bọt.
- Nhiễm độc chì, thường được nhận biết bằng một đường màu xanh lam đặc trưng dọc theo nướu răng, có thể làm thay đổi vị giác.
- Hội chứng hạt thông là một tình trạng chưa được hiểu rõ, trong đó vị đắng có thể xuất hiện từ một đến ba ngày sau khi ăn hạt thông.
- Hội chứng bỏng rát miệng là một rối loạn khác chưa được hiểu rõ đặc trưng bởi cảm giác bỏng rát hoặc bỏng rát trong miệng
Đương đầu
Dù nguyên nhân cơ bản của chứng khó tiêu là gì, có những điều bạn có thể làm để giúp giảm thiểu các triệu chứng. Trong số một số mẹo khắc phục tại nhà thiết thực hơn:
- Uống nhiều nước, có thể cải thiện tình trạng khô miệng và thúc đẩy tiểu tiện (loại nước sau có thể cải thiện khả năng thanh thải thuốc nếu bạn bị mất nước). Thêm một chút nước cốt chanh cũng có thể giúp giảm mùi hôi.
- Nhai kẹo cao su không đường để thúc đẩy quá trình tiết nước bọt.
- Thực hành vệ sinh răng miệng tốt, bao gồm kiểm tra răng miệng thường xuyên và cân nhắc sử dụng nước súc miệng kháng khuẩn.
- Một số người khuyên bạn nên súc miệng với nửa thìa cà phê muối cộng với một thìa cà phê muối nở thêm vào một cốc nước.
- Tránh thức ăn cay hoặc béo thúc đẩy trào ngược axit. Ngay cả khi GERD không phải là nguyên nhân, trào ngược axit dạ dày sẽ chỉ làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.
- Bỏ thuốc lá. Dù nguyên nhân cơ bản của chứng khó tiêu là gì, hút thuốc sẽ chỉ làm tăng tác dụng của nó. Bất kể bạn đã hút thuốc bao lâu, nhận thức về vị giác của bạn sẽ luôn được cải thiện sau khi bạn dừng lại.