NộI Dung
- Nguyên nhân phổ biến
- Nguyên nhân ít phổ biến hơn
- Di truyền học
- Tim mạch
- Các yếu tố rủi ro về lối sống
- Một lời từ rất tốt
Nguyên nhân phổ biến
Khi đường thở của bạn thu hẹp, hơi thở của bạn khó di chuyển qua phổi. Sự tắc nghẽn dẫn đến tiếng rít khi không khí bị ép qua các đường dẫn vào và ra khỏi phổi của bạn. Sự thu hẹp này (còn được gọi là tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn) thường xảy ra ở các ống phế quản nhỏ, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể do các vấn đề với đường thở lớn hơn (bao gồm khí quản hoặc phế quản) hoặc dây thanh.
Một số vấn đề có thể gây tắc nghẽn đường thở của bạn. Ba trong số những bệnh phổ biến nhất là hen suyễn, COPD và rối loạn chức năng hợp âm.
Bệnh suyễn
Hầu hết các trường hợp thở khò khè đều liên quan đến bệnh hen phế quản. Cụ thể, thở khò khè xảy ra ở vùng được gọi là "vùng vàng" của bệnh (vùng giữa, khi bệnh ngày càng nặng nhưng trước khi trở thành một vấn đề y tế nghiêm trọng). Khi đó, thở khò khè thường đi kèm với các triệu chứng điển hình khác của bệnh hen suyễn, bao gồm:
- Tức ngực
- Ho
- Hụt hơi
Có nhiều loại hen suyễn khác nhau và nhiều cách khác nhau để bệnh phổi mãn tính biểu hiện, nhưng các nghiên cứu cho thấy rằng trong số những người có các triệu chứng phù hợp với bất kỳ loại hen suyễn nào, hơn 53% có tiền sử thở khò khè.
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
Bệnh viêm phổi, COPD là một bệnh tiến triển trong đó phổi ngày càng bị viêm. Điều này dẫn đến các triệu chứng như ho dai dẳng, nhiều đờm, tức ngực, khó thở và thở khò khè.
Những triệu chứng này có thể không đáng chú ý trong giai đoạn đầu của COPD, nhưng chúng trở nên trầm trọng hơn khi bệnh tiến triển
Các yếu tố nguy cơ của COPDRối loạn hợp âm giọng hát
Còn được gọi là chuyển động nếp gấp giọng nói nghịch lý, rối loạn chức năng hợp âm (VCD) được đặc trưng bởi thở khò khè do sự đóng bất thường của các hợp âm. Các triệu chứng khác có thể bao gồm khó thở và tức ngực hoặc cổ. Các triệu chứng của VCD tương tự như bệnh hen suyễn nên đôi khi nó được gọi là hen suyễn dây thanh quản.
Trong khi nguyên nhân của VCD vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng, nó có vẻ liên quan đến chảy nước mũi sau, biến chứng của bệnh hen suyễn và trào ngược thanh quản (trong đó axit dạ dày đi lên thực quản và kích thích thanh quản). được cho là có vai trò trong VCD ở một số bệnh nhân.
Sau các cuộc tấn công của Trung tâm Thương mại Thế giới năm 2001, đã có gia tăng tỷ lệ mắc VCD trong số những người phản ứng đầu tiên trong vụ 11/9, nguyên nhân được cho là do các công nhân hít phải bụi và hóa chất tại Ground Zero.
Ở các mức độ khác nhau, bạn có thể kiểm soát bệnh hen suyễn, COPD và VCD.
- Bệnh hen suyễn có thể được kiểm soát tốt với sự chăm sóc thích hợp. Trong trường hợp mắc bệnh hen suyễn ở trẻ em, trẻ em có xu hướng "lớn lên từ nó." Các triệu chứng chấm dứt mà không có tác động kéo dài.
- Với COPD, không có cách nào chữa khỏi những tổn thương không thể phục hồi của phổi. Trong khi các triệu chứng có thể được kiểm soát, bệnh sẽ tiếp tục tiến triển và trở nên suy nhược hơn theo thời gian.
- VCD có thể được điều trị bằng liệu pháp ngôn ngữ hoặc bài tập thở, hoặc bằng cách điều trị các nguyên nhân cơ bản như trào ngược, cho phép hết thở khò khè và các triệu chứng khác.
Nguyên nhân ít phổ biến hơn
Các loại nhiễm trùng và phản ứng dị ứng khác nhau đều có thể gây ra tắc nghẽn phổi dẫn đến thở khò khè. Những bệnh này bao gồm
- Cấu trúc bất thường: Điều này bao gồm amidan hoặc u tuyến phì đại có thể cản trở hô hấp ở trẻ khi chúng bị nhiễm trùng. Trong các nghiên cứu, 36% trẻ em bị thở khò khè mãn tính có một số loại bất thường về cấu trúc. Các vấn đề về giải phẫu cũng có thể bao gồm u nang phổi hoặc khối u.
- Dị ứng: Thở khò khè xảy ra sau khi ăn một số loại thực phẩm, bị côn trùng cắn hoặc tiếp xúc với chất gây dị ứng là dấu hiệu của phản ứng dị ứng. Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể dẫn đến tình trạng thở khò khè đột ngột. Đây là một trường hợp khẩn cấp có thể đe dọa đến tính mạng cần được điều trị ngay lập tức.
- Parainfluenza: Không liên quan đến bệnh cúm, parainfluenza thực sự đề cập đến một nhóm vi rút gây nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới. Một số trong số này dẫn đến thở khò khè, bao gồm viêm phế quản, viêm tiểu phế quản và viêm phổi.
- Bệnh xơ nang: Bệnh xơ nang là một bệnh bẩm sinh khiến trẻ phát triển kém, có vấn đề về cân nặng, ho và khó thở. Khoảng 61% trẻ em bị xơ nang bị thở khò khè liên quan đến các vấn đề hô hấp tiềm ẩn trong 6 năm đầu đời.
- Cơ quan nước ngoài: Những nguy cơ nghẹt thở nhỏ như đồng xu, hạt cườm, hoặc kẹo nhỏ có thể mắc vào khí quản và gây ra thở khò khè.
- Co thắt phế quản: Đây là hiện tượng đường thở bị thu hẹp đột ngột, thường gặp ở bệnh hen suyễn, nhưng nó cũng có thể do các bệnh khác, tập thể dục, hít phải không khí lạnh đột ngột, tiếp xúc với khói thuốc, thuốc gây mê và các tình trạng khó chịu khác.
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Trong khi GERD có thể là nguyên nhân khiến bệnh hen suyễn trở nên trầm trọng hơn, GERD cũng có thể dẫn đến các nguyên nhân ít phổ biến hơn gây thở khò khè do viêm phổi tái phát hoặc sẹo phổi.
- Thuyên tắc phổi: Thuyên tắc phổi là một cục máu đông trong phổi. Thở khò khè có thể là một trong số các triệu chứng, nhưng bệnh nhân thường bị khó thở cấp tính và đau ngực.
Di truyền học
Thở khò khè có liên quan đến một loạt các rối loạn phức tạp. Một số trong số này có các thành phần di truyền, và bạn có thể gặp nhiều rủi ro hơn nếu bị đột biến nhiễm sắc thể.
Bệnh suyễn
Bệnh hen suyễn dị ứng, chiếm 60% trường hợp hen suyễn, được biết là một chứng rối loạn di truyền. Các bác sĩ không hiểu rõ về mô hình di truyền vào thời điểm này, nhưng họ biết rằng bản thân tình trạng này không phải do di truyền. Thay vào đó, một đột biến gen làm tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn dị ứng, được di truyền. Tuy nhiên, không phải tất cả những người có đột biến đều phát triển bệnh hen suyễn. Các yếu tố khác tác động vào sẽ dẫn đến các triệu chứng hen suyễn được biểu hiện.
COPD và khí phế thũng
Một chứng rối loạn di truyền được gọi là thiếu hụt alpha-1-antitrypsin (AAT) gây tổn thương phổi dẫn đến COPD và khí phế thũng. Với tình trạng di truyền này, cơ thể bạn không tạo đủ protein AAT, vốn thường sẽ ngừng hoạt động enzyme phá hủy tế bào chết trong phổi. Nếu không có đủ AAT, enzyme bắt đầu phá hủy các tế bào khỏe mạnh, và các túi khí nhỏ trong phổi (phế nang) bị hư hại.
Các triệu chứng sớm nhất của thiếu hụt ATT, thường biểu hiện ở độ tuổi từ 20 đến 50, bao gồm khó thở, giảm khả năng vận động và thở khò khè.
Bệnh xơ nang
Bệnh xơ nang là một trong những bệnh di truyền phổ biến hơn. Tần suất thay đổi tùy theo nền tảng dân tộc, ảnh hưởng đến một trong số 2.500 đến 3.500 trẻ sơ sinh da trắng, nhưng chỉ có một trong số 17.000 người Mỹ gốc Phi và một trong số 31.000 người Mỹ gốc Á.
CF là một rối loạn lặn trên NST thường, có nghĩa là bạn cần phải thừa hưởng đột biến CFTR từ cả bố và mẹ để mắc bệnh. Nếu bạn chỉ thừa hưởng một gen khiếm khuyết, bạn sẽ không có CF mà thay vào đó sẽ là người mang gen đột biến.
Đối phó và sống tốt với bệnh xơ nangRò khí quản thực quản
Một dị tật bẩm sinh rất hiếm gặp, không di truyền, lỗ rò khí quản là một vấn đề cấu trúc gây ra thở khò khè. Trẻ mắc chứng này được sinh ra với các kết nối bất thường giữa thực quản (ống dẫn từ cổ họng đến dạ dày) và khí quản (ống dẫn từ cổ họng đến khí quản và phổi).
Tim mạch
Thở khò khè cũng có thể do tích tụ chất lỏng trong phổi, dẫn đến suy tim sung huyết (CHF). Với CHF, tim không thể bơm đủ máu đi khắp cơ thể. Máu không thể đẩy về phía trước sẽ trào ngược lên trong các tĩnh mạch và chất lỏng sẽ rò rỉ vào phổi. Cùng với tiếng thở khò khè, bạn có thể bị ho dai dẳng, tiết ra chất nhầy nhuốm máu.
Các yếu tố rủi ro về lối sống
Di truyền và nhiễm trùng đóng một vai trò quan trọng trong các rối loạn gây ra thở khò khè. Tuy nhiên, có một số yếu tố trực tiếp kiểm soát có thể làm giảm nguy cơ mắc các tình trạng gây khó thở. Bao gồm các
- Hút thuốc lá
- Tiếp xúc với khói thuốc
- Tiếp xúc với hóa chất
- Ô nhiễm không khí trong nhà và ngoài trời
Những yếu tố này có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng như khối u ung thư hoặc COPD. Trong các trường hợp khác, chúng gây ra các vấn đề về hô hấp tự phát sau khi chất kích thích được loại bỏ. Ví dụ, viêm phổi quá mẫn là một tình trạng dẫn đến việc tiếp xúc mãn tính với một số chất được gọi là kháng nguyên, chẳng hạn như cỏ khô mốc và phân chim. Thở khò khè thường dừng lại khi không còn kháng nguyên nữa.
Một lời từ rất tốt
Bởi vì thở khò khè không bao giờ là một phần của nhịp thở bình thường, bạn nên luôn tìm kiếm lời khuyên y tế nếu bạn bắt đầu phát triển tiếng thở khò khè và không hiểu rõ nguyên nhân. Tuy nhiên, trước tiên, hãy chắc chắn rằng những gì bạn đang nghe thực sự là một tiếng thở khò khè. Một số bệnh của trẻ em, chẳng hạn như bệnh croup, gây ra chứng ho "stridor", thường được mô tả là âm thanh mà hải cẩu tạo ra. Nghẹt mũi cũng có thể dẫn đến âm thanh bắt chước tiếng thở khò khè nhưng không phải. Nếu bạn nhận ra âm thanh là tiếng thở khò khè, hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn chưa từng gặp vấn đề về thở khò khè trước đây hoặc nếu tình trạng thở khò khè hiện tại ngày càng rõ rệt và thường xuyên hơn.