NộI Dung
- Loại tổn thương nào mà coronavirus có thể gây ra ở phổi?
- Ba yếu tố gây tổn thương phổi do Coronavirus
- Bệnh nhân coronavirus có thể giảm nguy cơ tổn thương phổi không?
- Tổn thương phổi COVID-19 có thể hồi phục được không?
Chuyên gia nổi bật:
Panagis Galiatsatos, M.D., M.H.S.
Giống như các bệnh đường hô hấp khác, COVID-19, bệnh do coronavirus mới gây ra, có thể gây tổn thương phổi lâu dài. Khi tiếp tục tìm hiểu về COVID-19, chúng ta sẽ hiểu thêm về cách nó ảnh hưởng đến phổi khi mọi người bị bệnh và sau khi hồi phục.
Panagis Galiatsatos, M.D., M.H.S., là một chuyên gia về bệnh phổi tại Trung tâm Y tế Johns Hopkins Bayview và khám cho những bệnh nhân mắc COVID-19. Ông giải thích một số vấn đề về phổi ngắn hạn và dài hạn do coronavirus mới gây ra.
Loại tổn thương nào mà coronavirus có thể gây ra ở phổi?
COVID-19, căn bệnh do coronavirus mới gây ra, có thể gây ra các biến chứng phổi như viêm phổi và trong những trường hợp nghiêm trọng nhất là hội chứng suy hô hấp cấp tính hoặc ARDS. Nhiễm trùng huyết, một biến chứng có thể xảy ra khác của COVID-19, cũng có thể gây hại lâu dài cho phổi và các cơ quan khác.
COVID-19 Viêm phổi
Trong bệnh viêm phổi, phổi chứa đầy chất lỏng và bị viêm, dẫn đến khó thở. Đối với một số người, các vấn đề về hô hấp có thể trở nên nghiêm trọng đến mức cần được điều trị tại bệnh viện với oxy hoặc thậm chí là máy thở.
Viêm phổi do COVID-19 gây ra có xu hướng lưu giữ ở cả hai phổi. Các túi khí trong phổi chứa đầy chất lỏng, hạn chế khả năng hấp thụ oxy và gây ra khó thở, ho và các triệu chứng khác.
Trong khi hầu hết mọi người hồi phục sau viêm phổi mà không có bất kỳ tổn thương phổi lâu dài nào, viêm phổi liên quan đến COVID-19 có thể nghiêm trọng. Ngay cả khi bệnh đã khỏi, tổn thương phổi có thể dẫn đến khó thở và có thể mất nhiều tháng để cải thiện.
Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS)
Khi bệnh viêm phổi COVID-19 tiến triển, nhiều túi khí chứa đầy chất lỏng rò rỉ từ các mạch máu nhỏ trong phổi. Cuối cùng, khó thở hình thành và có thể dẫn đến hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS), một dạng suy phổi. Bệnh nhân ARDS thường không thể tự thở và có thể cần đến sự hỗ trợ của máy thở để giúp lưu thông oxy trong cơ thể.
Cho dù nó xảy ra tại nhà hay tại bệnh viện, ARDS có thể gây tử vong. Những người sống sót sau ARDS và hồi phục sau COVID-19 có thể bị sẹo phổi lâu dài.
Nhiễm trùng huyết
Một biến chứng khác có thể xảy ra của một trường hợp nghiêm trọng của COVID-19 là nhiễm trùng huyết. Nhiễm trùng huyết xảy ra khi nhiễm trùng đến và lây lan qua đường máu, gây tổn thương mô ở mọi nơi mà nó đi qua.
Galiatsatos nói: “Phổi, tim và các hệ thống cơ thể khác hoạt động cùng nhau giống như các nhạc cụ trong một dàn nhạc. “Trong nhiễm trùng huyết, sự hợp tác giữa các cơ quan không còn nữa. Toàn bộ hệ thống cơ quan có thể bắt đầu ngừng hoạt động, cái khác, bao gồm cả phổi và tim ”.
Nhiễm trùng huyết, ngay cả khi sống sót, có thể để lại cho bệnh nhân những tổn thương lâu dài ở phổi và các cơ quan khác.
Bội nhiễm
Galiatsatos lưu ý rằng khi một người có COVID-19, hệ thống miễn dịch đang làm việc chăm chỉ để chống lại kẻ xâm lược. Điều này có thể khiến cơ thể dễ bị nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút khác trên COVID-19 - một dạng bội nhiễm. Nhiễm trùng nhiều hơn có thể dẫn đến tổn thương phổi bổ sung.
Ba yếu tố gây tổn thương phổi do Coronavirus
Galiatsatos lưu ý ba yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ tổn thương phổi trong nhiễm trùng COVID-19 và khả năng người đó hồi phục và lấy lại chức năng phổi:
Mức độ nghiêm trọng của bệnh. Galiatsatos cho biết: “Đầu tiên là mức độ nghiêm trọng của bản thân nhiễm coronavirus - cho dù người đó mắc bệnh nhẹ hay bệnh nặng”. Các trường hợp nhẹ hơn ít có khả năng để lại sẹo lâu dài ở mô phổi.
Tình trạng sức khỏe. Galiatsatos nói, "Thứ hai là liệu có những vấn đề sức khỏe hiện tại, chẳng hạn như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc bệnh tim có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nặng hay không." Người cao tuổi cũng dễ bị tổn thương hơn đối với một trường hợp nghiêm trọng của COVID-19. Các mô phổi của họ có thể kém đàn hồi hơn, và họ có thể bị suy yếu khả năng miễn dịch do tuổi cao.
Sự đối xử. Ông nói: “Điều trị là yếu tố thứ ba. “Sự hồi phục và sức khỏe phổi lâu dài của một bệnh nhân sẽ phụ thuộc vào hình thức chăm sóc mà họ nhận được và tốc độ nhanh chóng.” Hỗ trợ kịp thời trong bệnh viện cho những bệnh nhân nặng có thể giảm thiểu tổn thương phổi.
Bệnh nhân coronavirus có thể giảm nguy cơ tổn thương phổi không?
Galiatsatos nói rằng có những điều bệnh nhân có thể làm để tăng khả năng bị tổn thương phổi ít nghiêm trọng hơn.
“Nếu bạn gặp vấn đề sức khỏe khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, hãy đảm bảo rằng bạn đang làm mọi thứ có thể để giảm thiểu điều đó. Ví dụ, những người sống chung với bệnh tiểu đường, COPD hoặc bệnh tim nên đặc biệt cẩn thận để kiểm soát những tình trạng đó bằng cách theo dõi và dùng thuốc theo chỉ dẫn. "
Galiatsatos cho biết thêm rằng dinh dưỡng hợp lý và đủ nước cũng có thể giúp bệnh nhân tránh các biến chứng của COVID-19. “Ăn uống đầy đủ là điều quan trọng đối với sức khỏe tổng thể. Hydrat hóa thích hợp duy trì lượng máu thích hợp và màng nhầy khỏe mạnh trong hệ hô hấp, có thể giúp chúng chống lại nhiễm trùng và tổn thương mô tốt hơn ”.
Tổn thương phổi COVID-19 có thể hồi phục được không?
Sau một trường hợp nghiêm trọng của COVID-19, phổi của bệnh nhân có thể phục hồi, nhưng không phải trong một sớm một chiều. Galiatsatos nói: “Phục hồi sau tổn thương phổi cần có thời gian. “Đó là vết thương ban đầu ở phổi, sau đó là sẹo. Theo thời gian, mô lành lại, nhưng có thể mất ba tháng đến một năm hoặc lâu hơn để chức năng phổi của một người trở lại mức trước COVID-19 ”.
Ông lưu ý rằng các bác sĩ cũng như bệnh nhân nên chuẩn bị cho việc tiếp tục điều trị và trị liệu.
“Một khi đại dịch kết thúc, sẽ có một nhóm bệnh nhân có nhu cầu sức khỏe mới: những người sống sót. Các bác sĩ, nhà trị liệu hô hấp và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác sẽ cần giúp những bệnh nhân này phục hồi chức năng phổi của họ càng nhiều càng tốt ”.
Đăng ngày 13 tháng 4 năm 2020