NộI Dung
Việc chẩn đoán chính xác chứng đau háng ở một vận động viên đã trở thành một thách thức đối với các bác sĩ và vận động viên. Cách đây không lâu, hầu hết các cơn đau háng ở một vận động viên đều được chẩn đoán là do căng cơ. Trong vài thập kỷ qua, các nghiên cứu quan trọng đã tìm hiểu nguồn gốc của đau háng và phát hiện ra nhiều tình trạng khác nhau từ chấn thương cơ, tổn thương sụn, các vấn đề thần kinh và tiết niệu đều có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Một vấn đề đặc biệt khó chẩn đoán được gọi là thoát vị thể thao.Thoát vị thể thao xảy ra khi có sự suy yếu của các cơ hoặc gân của thành bụng dưới. Phần này của bụng chính là vùng xảy ra thoát vị bẹn, được gọi là ống bẹn. Khi thoát vị bẹn xảy ra, thành bụng sẽ yếu đi đủ để có thể sờ thấy túi thoát vị. Trong trường hợp thoát vị thể thao, vấn đề là do sự suy yếu của các cơ thành bụng cùng bên, nhưng không nhìn thấy khối thoát vị.
Ống bẹn là một vùng ở bụng dưới, ngay trên bẹn. Ống tủy được hình thành bởi sự chèn ép của cơ bụng và gân, cũng như một số dây chằng. Trong ống bẹn đi qua thừng tinh (ở nam) hoặc dây chằng tròn (ở nữ). Vùng bụng này dễ bị yếu thành bụng tạo điều kiện cho thoát vị ra ngoài.
Vấn đề với thành bụng ở những người bị thoát vị thể thao không phải là vấn đề sức mạnh của cơ. Cơ thành bụng yếu không có nghĩa là bạn chưa thực hiện đủ tư thế ngồi hoặc các bài tập tăng cường cốt lõi khác.
Thoát vị thể thao không xảy ra ở vùng cơ lớn và dày. Thay vào đó, thành bụng ở một vùng cụ thể quá mỏng, cho phép hình thành khối thoát vị.
Các triệu chứng của thoát vị thể thao
Thoát vị thể thao thường bắt đầu với sự khởi phát chậm của các cơn đau nhức ở vùng bụng dưới. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Bạn cảm thấy đau ở bụng dưới
- Bạn cảm thấy đau ở háng
- Bạn bị đau ở tinh hoàn (ở nam giới)
Thông thường, các triệu chứng trầm trọng hơn do các hoạt động như chạy, cắt và cúi người về phía trước. Bệnh nhân cũng có thể có các triệu chứng tăng lên khi ho hoặc hắt hơi.
Thoát vị thể thao thường gặp nhất ở các vận động viên phải duy trì tư thế cúi về phía trước, chẳng hạn như vận động viên khúc côn cầu. Tuy nhiên, thoát vị thể thao cũng được tìm thấy ở nhiều loại vận động viên khác như bóng đá và cầu thủ bóng đá.
Chẩn đoán thoát vị thể thao được xác định dựa trên sự kết hợp của bệnh sử, khám sức khỏe và các xét nghiệm chẩn đoán. Gần đây, việc sử dụng các xét nghiệm MRI đã trở nên phổ biến hơn để tìm kiếm các dấu hiệu của thoát vị thể thao. Trước đây, MRI chủ yếu được sử dụng để tìm các nguyên nhân khác gây đau háng, nhưng nghiên cứu gần đây đã tìm thấy một số phát hiện đặc trưng trên MRI ở bệnh nhân thoát vị thể thao. Do đó, MRI đang được sử dụng phổ biến hơn để giúp xác định chẩn đoán thoát vị thể thao.
Có một số nguyên nhân khác gây ra đau háng ở các vận động viên và trên thực tế, thoát vị thể thao là một nguyên nhân tương đối phổ biến gây đau háng. Thật không may, nhiều bệnh nhân được đưa ra chẩn đoán này mà không có sự đánh giá đầy đủ về tất cả các nguyên nhân có thể gây ra đau háng. Các vận động viên có triệu chứng đau háng khó chẩn đoán được cho biết họ bị thoát vị thể thao. Mặc dù có thể xảy ra trường hợp này, điều quan trọng là không được chuyển sang chẩn đoán này mà không được đánh giá kỹ lưỡng bởi một giám định viên quen thuộc với tất cả các nguồn có thể gây đau háng ở các vận động viên.
Một số nguyên nhân khác có thể gây đau háng bao gồm:
- Căng cơ bổ sung
- Nước mắt vùng hông
- Viêm xương mu
- Căng thẳng gãy xương chậu
Điều trị thoát vị thể thao
Có một vài phương pháp điều trị đã được chứng minh là hiệu quả đối với thoát vị thể thao ngoài phẫu thuật. Điều đó nói rằng, điều trị ban đầu của thoát vị thể thao luôn mang tính thận trọng với hy vọng rằng các triệu chứng sẽ giải quyết. Tất cả đều có thể được thử nghỉ ngơi sau hoạt động, dùng thuốc chống viêm, chườm đá và vật lý trị liệu để giảm bớt các triệu chứng của bệnh nhân. Tăng cường cơ vùng chậu và bụng đôi khi có hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng.
Nếu những biện pháp này không làm giảm các triệu chứng của thoát vị thể thao, phẫu thuật có thể được khuyến nghị để sửa chữa vùng bị suy yếu của thành bụng. Một số nghiên cứu đã chỉ ra từ 65% đến 90% vận động viên có thể trở lại hoạt động sau khi phẫu thuật thoát vị thể thao. Phục hồi chức năng sau phẫu thuật thoát vị thể thao thường mất khoảng tám tuần.
Một lời từ rất tốt
Thoát vị thể thao là một vấn đề khó điều trị; một số bác sĩ không tin rằng chúng thậm chí còn tồn tại. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật y học thể thao nhìn thấy những chấn thương này và xem các vận động viên có thể hồi phục khi tình trạng được xác định và điều trị đúng cách. Nếu bạn có các triệu chứng đau bụng dưới hoặc đau háng và bác sĩ của bạn gặp khó khăn trong việc chẩn đoán, hãy hỏi xem bạn có thể được đánh giá bởi một bác sĩ thường xuyên quản lý các vận động viên bị thoát vị thể thao hay không.