Điều trị Viêm gan C và Đáp ứng Virologic Duy trì

Posted on
Tác Giả: Roger Morrison
Ngày Sáng TạO: 22 Tháng Chín 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 13 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Điều trị Viêm gan C và Đáp ứng Virologic Duy trì - ThuốC
Điều trị Viêm gan C và Đáp ứng Virologic Duy trì - ThuốC

NộI Dung

Đáp ứng virus kéo dài (SVR) đối với những người bị nhiễm viêm gan C đơn giản có nghĩa là không tìm thấy virus viêm gan C (HCV) trong máu trong 24 tuần sau khi hoàn thành đợt điều trị viêm gan C. SVR rất có thể có nghĩa là nhiễm HCV đã được chữa khỏi, và đã được sử dụng trong các nghiên cứu như mục tiêu cuối cùng của liệu pháp điều trị HCV. Trong hầu hết các trường hợp, nếu tải lượng vi rút HCV vẫn không thể phát hiện được trong 24 tuần sau khi kết thúc điều trị, nó sẽ không thể phát hiện được trong suốt cuộc đời.

Trong hầu hết các trường hợp, những người có đáp ứng virus kéo dài 24 tuần không có khả năng bị virus bùng phát trở lại (tức là virus quay trở lại).

Xác định SVR và các phản hồi virologic khác

Sau khi bắt đầu điều trị viêm gan C, máu được xét nghiệm để đo số lượng vi rút viêm gan C (tải lượng vi rút). Mục tiêu cuối cùng là đạt được tải lượng vi rút không thể phát hiện được. "Không thể phát hiện", trong trường hợp này, không nhất thiết có nghĩa là không hoặc hoàn toàn không có hoạt động của virus trong cơ thể; đúng hơn, nó được định nghĩa là không có có thể phát hiện được virus trong máu bằng các công nghệ xét nghiệm hiện tại.


Mỗi giai đoạn đáp ứng được đưa ra một phân loại, với một số giai đoạn tương quan với khả năng thành công của điều trị lớn hơn hoặc thấp hơn. Hãy xem biểu đồ này, bên dưới.

Kỳ hạnÝ nghĩaĐịnh nghĩaTiên lượng
RVRPhản ứng virus nhanh chóngTải lượng vi rút không phát hiện được sau bốn tuần điều trịNói chung có nhiều khả năng đạt được SVR hơn
eRVRPhản ứng lan truyền nhanh kéo dàiTải lượng vi rút không phát hiện được ở tuần 12, sau RVR ban đầuNói chung có nhiều khả năng đạt được SVR hơn
EVRPhản ứng virus sớmTải lượng vi rút không phát hiện được hoặc giảm 99% tải lượng vi rút vào tuần thứ 12Không đạt được EVR tương quan với cơ hội đạt được SVR dưới 4%
ETRKết thúc điều trị đáp ứngTải lượng vi rút không thể phát hiện đạt được vào cuối tuần 12Không hữu ích trong việc dự đoán kết quả điều trị
Người trả lời một phầnCó thể đạt được EVR nhưng không thể duy trì tải lượng vi rút không phát hiện được 24 tuần sau khi kết thúc điều trịĐiều trị được coi là thất bại
Null người trả lờiKhông thể đạt được EVR vào tuần 12Điều trị thường chấm dứt nếu không đạt được EVR vào tuần thứ 12
SVRPhản ứng virus bền vữngCó thể duy trì tải lượng vi rút không phát hiện được trong 12 tuần (SVR-12) và 24 tuần (SVR-24) sau khi hoàn thành điều trịSVR-24 được coi là “thuốc chữa bệnh” và bệnh nhân có SVR-12 thường có thể đạt được SVR-24

Tăng cơ hội đạt được SVR của bạn

Một trong những yếu tố chính quyết định thành công của SVR là thời gian. Việc điều trị, khi bạn bị nhiễm bệnh trong một thời gian ngắn, có phần có hiệu quả hơn so với điều trị ở những bệnh nhân đã bị nhiễm bệnh trong nhiều năm. Bằng cách điều trị nhiễm trùng của bạn trước khi có tổn thương gan rõ rệt, bạn thường có cơ hội tốt hơn để chữa khỏi bệnh HCV trên lâm sàng.


Ngoài ra, thuốc kháng vi-rút tác dụng trực tiếp (DAA) loại mới hơn có ảnh hưởng sâu sắc đến tỷ lệ đáp ứng virus kéo dài ở những người bị nhiễm HCV mãn tính. Ngay cả ở những người bị xơ gan còn bù, người trước đó đã có 50/50 cơ hội điều trị thành công, SVR tỷ lệ đã dần dần leo lên 95 phần trăm và cao hơn trong nhiều trường hợp.

Không đạt được SVR nghĩa là gì

Mặc dù mục tiêu của liệu pháp HCV là loại bỏ hiệu quả vi rút và cho phép một người có cuộc sống khỏe mạnh, không bị viêm gan, nhưng bệnh nhân không nên tuyệt vọng nếu họ không thể đạt được những mục tiêu này. Ngay cả khi bạn chỉ đáp ứng một phần, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những lợi ích đối với gan có thể rất sâu sắc - không chỉ làm chậm quá trình của bệnh mà trong một số trường hợp còn đảo ngược quá trình xơ hóa, ngay cả ở những người bị tổn thương gan rõ rệt.

Nếu bạn thất bại trong đợt điều trị thứ nhất hoặc thứ hai, hãy dành thời gian theo dõi kết quả máu với bác sĩ. Nếu bạn cảm thấy rằng bạn đã sẵn sàng để thử lại, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để xác định loại thuốc nào có thể cung cấp cho bạn cơ hội tốt nhất để đạt được thành công SVR.


Những lý do khiến bạn không thể đạt được SVR

Không hoàn toàn rõ ràng tại sao một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân không đạt được đáp ứng virus kéo dài, nhưng các yếu tố sau có thể đóng một vai trò nào đó:

  • Không tuân thủ điều trị hoặc điều trị hoàn toàn
  • Kiểu gen cụ thể của bệnh viêm gan của bạn
  • Bệnh gan tiềm ẩn
  • Virus kháng thuốc
  • HIV đồng thời
  • Tải lượng vi rút cơ bản
  • Sử dụng rượu
  • Tuổi tác

Đối phó với bệnh viêm gan C

Đừng để nhiễm viêm gan C khiến bạn cảm thấy bị cô lập. Có sẵn trợ giúp. Ngoài việc nhờ bạn bè và các thành viên trong gia đình giúp đỡ trong suốt cuộc hành trình, bạn có thể cảm thấy thoải mái khi tham gia cộng đồng viêm gan C tích cực trực tuyến hoặc một nhóm hỗ trợ viêm gan mãn tính. Ngoài ra, tìm hiểu thêm về chế độ dinh dưỡng cho bệnh viêm gan mãn tính vừa có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn vừa có khả năng cải thiện phản ứng điều trị của bạn.