NộI Dung
Pel-Ebstein là một cơn sốt cao, liên tục tăng và giảm sau 7-10 ngày hoặc lâu hơn. Sốt tăng đột ngột, ở mức cao trong một tuần hoặc lâu hơn và sau đó đột ngột giảm xuống gần bình thường, duy trì ở mức thấp trong khoảng một tuần. Sau đó, mô hình tăng và giảm này được lặp lại một lần nữa. Do đó, các bác sĩ cần biết nhiệt độ của một người đang làm trong vài tuần để xác định sốt Pel-Ebstein.Không phải tất cả bệnh nhân mắc bệnh Hodgkin đều có kiểu sốt này. Trên thực tế, chỉ một thiểu số có mô hình chính xác này. Tuy nhiên, khi nó xuất hiện, nó có thể là một manh mối chắc chắn rằng việc điều tra ung thư hạch Hodgkin có thể phù hợp.
Sốt là một trong những triệu chứng quan trọng của bệnh ung thư hạch Hodgkin, còn được gọi là bệnh Hodgkin. Kiểu sốt đặc biệt này được đặt theo tên của hai bác sĩ người Châu Âu, Pieter Pel và Wilhelm Ebstein, những người đã nhận thấy và báo cáo về kiểu sốt hơn một thế kỷ trước.
Sốt Pel-Ebstein và Hodgkin Lymphoma
Khoảng 35% những người mắc bệnh ung thư hạch Hodgkin đều có thể bị sốt không liên tục về già; tuy nhiên sốt Pel-Ebstein - sốt cao trong 1-2 tuần, sau đó không sốt trong 1-2 tuần - không thường xuyên được thấy trong ung thư hạch Hodgkin.
William Ebstein là một bác sĩ và nhà nghiên cứu bệnh học người Đức đã mô tả một cái gì đó được gọi là “chứng pyrexia không liên tục xảy ra trong khối u bạch huyết” vào năm 1887. Pieter Klazes Pel đã mô tả hiện tượng này xảy ra với ung thư hạch Hodgkin vài tháng trước đó trong cùng một tạp chí, do đó có tên là sốt Pel-Ebstein.
Kể từ thời điểm đó, một số tranh cãi đã nổi lên liên quan đến tần suất sốt Pel-Ebstein thực sự xảy ra trong ung thư hạch Hodgkin. Một số ý kiến cho rằng, vì tên của cơn sốt dựa trên lịch sử, các sinh viên y khoa có thể quen thuộc với mối liên hệ của Pel-Ebstein với bệnh ung thư hạch Hodgkin hơn là xứng đáng, dựa trên sự yếu kém tương đối của mối liên hệ này.
Tuy nhiên, các cơn sốt định kỳ ở ung thư hạch bạch huyết đã được ghi chép rõ ràng trong các tài liệu y tế. Đây là một trường hợp phỏng theo một báo cáo năm 1995 trên "Tạp chí Y học New England", ban đầu cho thấy một biểu đồ về nhiệt độ của người đàn ông này, nhiệt độ cao tăng vọt và bình thường hóa theo chu kỳ, qua nhiều tuần:
Báo cáo trường hợp:
Một người đàn ông 50 tuổi bị sốt, đổ mồ hôi ban đêm và ho không dứt trong 10 tuần. Anh ấy đã dùng thuốc hạ sốt trong thời gian bị sốt. Vợ anh đã ghi lại nhiệt độ của anh vào 56 trong 71 ngày. Sinh thiết một hạch bạch huyết cổ tử cung mở rộng nhanh chóng cho thấy u lympho Hodgkin dạng nốt xơ cứng. Các cơn sốt và các triệu chứng khác của bệnh nhân nhanh chóng biến mất sau chu kỳ hóa trị đầu tiên.
Các mẫu sốt
Các kiểu sốt được mô tả bằng tất cả các loại thuật ngữ khác nhau, có thể là nguồn gây nhầm lẫn - ví dụ: sốt ngắt quãng, sốt không liên tục, sốt kéo dài, sốt tái phát, v.v. Trong nhiều trường hợp, những mô hình này có thể gợi ý nhưng không cụ thể cho bất kỳ bệnh cụ thể. Tuy nhiên, đây là một số mẫu mà các bác sĩ đôi khi xem xét:
Những cơn sốt tái phát với các giai đoạn bệnh nhân không sốt trong một hoặc nhiều ngày giữa các đợt sốt có thể bị sốt rét, sốt do chuột cắn, nhiễm trùng Borrelia - bệnh Lyme nổi tiếng và ung thư hạch.
Các tập lặp lại sốt trong thời gian sáu tháng có thể gợi ý một loạt bệnh khác nhau, bao gồm cả các trạng thái suy giảm miễn dịch.
Trong một số trường hợp, việc tìm ra nguyên nhân gây ra cơn sốt dai dẳng là một quá trình rất phức tạp. Bạn có thể tìm hiểu thêm về chủ đề này tại cơn sốt không rõ nguồn gốc, của FUO.