NộI Dung
- Ai là người quyết định lịch tiêm chủng cho trẻ em?
- Bao lâu thì lịch tiêm chủng được cập nhật?
- Lịch Tiêm Phòng Hàng Năm Có Được Đặt Trong Đá Không?
- Lịch trình có áp dụng bình đẳng cho mọi người không?
- Làm theo một lịch trình khác có hại không?
- Lịch chủng ngừa khác nhau giữa các quốc gia-và điều đó là ổn
Trong khi hầu hết các bậc cha mẹ đều chấp nhận những thay đổi này, một số lo lắng về số lượng và tần suất ngày càng tăng của các loại vắc-xin mà trẻ em tiêm trong những năm đầu đời và tự hỏi liệu lịch tiêm có an toàn hay không.
Việc thận trọng là điều đương nhiên. Với việc tiếp cận quá nhiều thông tin trái chiều và những câu chuyện đau lòng trên mạng xã hội, các bậc cha mẹ có thể khó biết ai nên tin tưởng khuyến cáo - đặc biệt là khi liên quan đến sức khỏe. Đó là lý do tại sao việc hiểu rõ hơn về cách thức phát triển lịch tiêm chủng định kỳ là rất quan trọng và tại sao lịch tiêm chủng định kỳ được coi là cách an toàn và hiệu quả nhất để bảo vệ trẻ em khỏi các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng tiềm ẩn.
Thực hành nói chuyện với ai đó hoài nghi về vắc xin bằng cách sử dụng huấn luyện viên trò chuyện ảo của chúng tôiAi là người quyết định lịch tiêm chủng cho trẻ em?
Trong khi Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) quyết định liệu vắc xin có thể được bán ở Hoa Kỳ hay không, thì Ủy ban Tư vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) đưa ra khuyến nghị về loại vắc xin nào nên được tiêm và khi nào. Những khuyến cáo này sau đó được Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) và Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) thông qua và được các đội y tế trên toàn quốc sử dụng để tiêm chủng cho bệnh nhân.
ACIP là một nhóm tự nguyện gồm các chuyên gia y tế và sức khỏe cộng đồng bao gồm:
- Một nhóm gồm 15 thành viên bỏ phiếu được Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ chọn sau một quá trình đăng ký và đề cử. Trong nhóm này, 14 người có nhiều kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế hoặc sức khỏe cộng đồng liên quan trực tiếp đến tiêm chủng, chẳng hạn như các nhà nghiên cứu, bác sĩ y khoa và chuyên gia về bệnh truyền nhiễm. Ít nhất một người là đại diện người tiêu dùng có thể đưa ra quan điểm về các tác động ít trực tiếp hơn của lịch tiêm chủng, chẳng hạn như những thay đổi đối với lịch có thể ảnh hưởng đến cộng đồng như thế nào.
- Đại diện từ hàng chục tổ chức chuyên nghiệp như AAP và Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ. Những thành viên này có thể đưa ra cái nhìn sâu sắc và quan điểm về các đề xuất tiềm năng hoặc các thay đổi đối với lịch trình, nhưng họ không được bỏ phiếu cho chúng.
Để bảo vệ khỏi xung đột lợi ích, những người nộp đơn có quan hệ hiện tại với các nhà sản xuất vắc xin bị từ chối và các nhà nghiên cứu đang tích cực nghiên cứu một số loại vắc xin nhất định không thể tham gia vào các cuộc bỏ phiếu liên quan đến vắc xin họ đang nghiên cứu hoặc vắc xin do các công ty tài trợ cho nghiên cứu của họ.
Bao lâu thì lịch tiêm chủng được cập nhật?
ACIP họp ba lần một năm để xem xét tất cả các nghiên cứu hiện có về các vấn đề liên quan đến vắc xin và cập nhật lịch trình cho phù hợp. Để làm cho quá trình minh bạch nhất có thể, ủy ban đăng biên bản cuộc họp của họ và lên lịch trình lên trang web của CDC, và tất cả các cuộc họp ACIP đều được công khai và phát trực tiếp qua webcast.
Giữa các cuộc họp, các thành viên làm việc theo các nhóm nhỏ tập trung vào các loại vắc xin và bệnh cụ thể. Các nhóm này nghiên cứu tất cả các nghiên cứu mới nhất - bao gồm cả thông tin về vắc xin chưa được FDA chấp thuận - để thông báo tóm tắt cho toàn bộ ủy ban. Các vắc xin mới được thảo luận nhiều lần, với sự cập nhật liên tục từ các nhóm làm việc, trước khi chúng được xem xét để bổ sung vào lịch tiêm chủng.
Khi các thành viên biểu quyết bỏ phiếu, họ cân nhắc nhiều yếu tố, bao gồm:
- Vắc xin có an toàn và hiệu quả khi tiêm ở các độ tuổi cụ thể và với các vắc xin khác được tiêm cùng lúc không?
- Thuốc chủng ngừa có bảo vệ khỏi một bệnh hoặc tình trạng nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng không?
- Nhiều trẻ sẽ mắc bệnh nếu không tiêm vắc xin?
- Khuyến cáo này thực tế như thế nào đối với bệnh nhân và các bác sĩ phải tuân theo?
Sau khi tất cả các câu hỏi này và nhiều câu hỏi khác đã được thảo luận và tranh luận kỹ lưỡng, và công chúng đã được tạo cơ hội để chia sẻ suy nghĩ của họ trong các cuộc họp, ủy ban sẽ bỏ phiếu để đưa vào, loại bỏ hoặc sửa đổi một số khuyến nghị và một lịch trình sửa đổi mới được công bố vào đầu mỗi năm dương lịch.
Cần lưu ý rằng lịch trình này không cho phụ huynh biết những loại vắc xin nào cần thiết cho trường học. Danh sách đó được thiết lập bởi chính quyền từng bang. Mục đích chính của nó là hướng dẫn các bác sĩ, cha mẹ và người chăm sóc về những loại vắc xin nào nên được tiêm định kỳ dựa trên một số yếu tố.
Lịch Tiêm Phòng Hàng Năm Có Được Đặt Trong Đá Không?
Lịch trình thu được từ các quy trình nêu trên là cách an toàn và toàn diện nhất để bảo vệ trẻ em khỏi bệnh tật, dựa trên các nghiên cứu mới nhất.
Khi các đề xuất được đưa ra và lịch trình được công bố, việc kiểm tra kỹ lưỡng sẽ không dừng lại. ACIP lập lịch trình dựa trên tất cả dữ liệu họ có vào lúc này, nhưng thông tin mới luôn được thu thập. Nếu bất kỳ lúc nào nghiên cứu chỉ ra rằng một loại vắc-xin không an toàn hoặc hiệu quả như đã nghĩ trước đây, hoặc nếu các liều cần được bổ sung hoặc cách xa nhau, lịch trình sẽ được điều chỉnh.
Ví dụ, vào năm 2016, ACIP đã bỏ phiếu để không còn khuyến nghị phiên bản xịt mũi của vắc xin cúm. Khi nó lần đầu tiên được phát hành, dữ liệu ban đầu về vắc-xin cho thấy nó có hiệu quả - nếu không muốn nói là hơn so với vắc-xin truyền thống. Nhưng nghiên cứu mới từ năm 2013-2015 cho thấy nó kém hiệu quả hơn đáng kể so với những gì được tin tưởng trước đây. Theo thông tin mới, ACIP đã bỏ khuyến nghị về mùa cúm sắp tới, và thay vào đó khuyến nghị rằng tất cả mọi người trên sáu tháng nên tiêm phòng cúm truyền thống.
Công việc của ACIP là cân nhắc cẩn thận giữa rủi ro và lợi ích, và khi lợi ích của vắc-xin cúm dạng xịt mũi không còn vượt trội so với rủi ro liên quan, họ đã thay đổi lịch trình để phản ánh điều đó.
Lịch trình có áp dụng bình đẳng cho mọi người không?
Mặc dù lịch tiêm chủng được thiết kế để áp dụng rộng rãi cho tất cả trẻ em ở độ tuổi nhất định, nhưng có một số trẻ em có thể cần phải tuân theo một lịch trình đã được điều chỉnh do điều kiện y tế hoặc các yếu tố nguy cơ nhất định. Ví dụ, trẻ em được cấy ghép thường không thể nhận được vắc xin sống, như vắc xin phòng bệnh sởi hoặc quai bị, vì khả năng phòng vệ của cơ thể chúng bị suy yếu. Những người có nguy cơ mắc các bệnh gây viêm màng não cao hơn mức trung bình có thể cần được chủng ngừa ở độ tuổi sớm hơn so với các bạn cùng lứa tuổi.
ACIP xem xét những đứa trẻ đó và có chú thích đặc biệt trong lịch trình để cung cấp hướng dẫn cho các chuyên gia y tế về việc ai nên giảm tốc độ, tăng tốc, thêm hoặc bớt một số loại vắc xin nhất định và khi nào. Tuy nhiên, đối với phần lớn trẻ em và thanh thiếu niên, tuân thủ lịch trình thường xuyên được khuyến nghị là cách tốt nhất.
Làm theo một lịch trình khác có hại không?
Ngay cả khi các bậc cha mẹ coi vắc-xin là một bước quan trọng để bảo vệ sức khỏe con em mình, họ vẫn có thể chần chừ trong việc thực hiện theo đúng lịch khuyến cáo. Thay vào đó, một số quyết định trì hoãn hoặc từ bỏ một số loại vắc-xin hoặc chọn "không cho phép" liều để con cái của họ chỉ nhận một liều mỗi lần. Khi làm như vậy, họ hy vọng sẽ giảm thiểu rủi ro liên quan đến việc tiêm chủng, nhưng thực sự tuân theo các loại lịch trình thay thế này có thể tăng rủi ro.
Khoảng cách giữa các loại vắc-xin không chỉ khiến trẻ dễ bị nhiễm trùng lâu hơn mức cần thiết - khiến trẻ có nguy cơ tiếp xúc với các bệnh như sởi và ho gà trong khi chờ tiêm - mà chúng còn cần đến phòng khám bác sĩ thường xuyên hơn. mắc các bệnh khác.
Nhưng có lẽ quan trọng nhất, lịch tiêm chủng khuyến nghị cho trẻ em do ACIP thực hiện được thiết kế để bảo vệ trẻ em sớm nhất nhưng cũng an toàn nhất có thể. Việc tiêm vắc-xin kết hợp khác nhau hoặc cách thời gian khác nhau có thể làm cho chúng kém hiệu quả hơn hoặc gây ra nhiều tác dụng phụ hơn. Chúng tôi không biết. Mặc dù chúng tôi thường xuyên nghiên cứu tính an toàn và hiệu quả của các khuyến nghị ACIP, nhưng chúng tôi không có cùng dữ liệu cho các lịch trình tùy chỉnh.
Việc sửa đổi lịch trình dựa trên niềm tin hoặc sở thích của từng cá nhân không loại bỏ rủi ro - nó chỉ đơn giản là thay đổi những rủi ro mà cha mẹ đang chấp nhận.
Lịch chủng ngừa khác nhau giữa các quốc gia-và điều đó là ổn
Mặc dù Hoa Kỳ có lịch trình chủng ngừa tương tự như lịch trình được sử dụng bởi Vương quốc Anh hoặc Úc, nhưng thời gian và loại vắc-xin khác nhau. Và đó là bởi vì Quốc gia khác nhau. Mỗi quốc gia tự quyết định lịch tiêm chủng của mình dựa trên những phân tích về lợi ích và rủi ro. Các yếu tố như mức độ phổ biến của một căn bệnh và cách bệnh nhân tiếp cận với vắc xin và điều trị y tế có thể rất khác nhau giữa các quốc gia và những cân nhắc này rất quan trọng khi tranh luận khi nào nên tiêm vắc xin.
Tổ chức Y tế Thế giới hỗ trợ quá trình này bằng cách cung cấp hướng dẫn về lịch tiêm chủng được khuyến nghị, mặc dù cần lưu ý rằng các lịch này được sử dụng làm tài liệu tham khảo cho các chương trình tiêm chủng quốc gia chứ không phải bệnh nhân hoặc bác sĩ.
Hướng dẫn thảo luận về vắc xin cho bác sĩ
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
tải PDF