Tại sao bạn có thể không cảm thấy tốt hơn sau khi sử dụng liệu pháp CPAP cho chứng ngưng thở khi ngủ

Posted on
Tác Giả: Charles Brown
Ngày Sáng TạO: 7 Tháng 2 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 20 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Tại sao bạn có thể không cảm thấy tốt hơn sau khi sử dụng liệu pháp CPAP cho chứng ngưng thở khi ngủ - ThuốC
Tại sao bạn có thể không cảm thấy tốt hơn sau khi sử dụng liệu pháp CPAP cho chứng ngưng thở khi ngủ - ThuốC

NộI Dung

Khi ai đó bị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, cách điều trị hiệu quả nhất là sử dụng liệu pháp thở áp lực dương liên tục (CPAP). Khi nó hoạt động tốt, CPAP có thể là một sự tiết lộ. Một phản ứng tinh tế có thể cảm thấy như một bức màn đang được vén lên, nhưng những người có lợi ích đáng kể có thể cảm thấy như một ngọn đèn đã được bật trong một căn phòng tối.

Thật không may, không phải tất cả mọi người đều được hưởng phản ứng có lợi đối với việc điều trị. Tại sao cái này rất? Khám phá lý do tại sao bạn có thể không cảm thấy tốt hơn sau khi sử dụng liệu pháp CPAP để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ và mất bao lâu để nhận thấy sự cải thiện.

Bạn không ngủ

Buồn ngủ quá mức vào ban ngày do giấc ngủ bị phân mảnh là một trong những triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ không được điều trị, tuy nhiên không phải ai cũng có triệu chứng này.

Chất lượng giấc ngủ có thể bị giảm đáng kể do thức giấc liên quan đến nhịp thở bất thường. Ngưng thở khi ngủ nhẹ có thể liên quan đến việc thức dậy 15 lần mỗi giờ để thở lại. Sẽ chẳng có gì đáng ngạc nhiên nếu giấc ngủ không được sảng khoái, ngay cả khi bạn đã ngủ đủ 8 tiếng.


Có thể đánh giá mức độ buồn ngủ bằng điểm Epworth. Nếu bạn không buồn ngủ trước khi bắt đầu điều trị, bạn có thể không nhận thấy sự khác biệt đáng kể sau khi sử dụng nó.

Bạn không sử dụng nó đủ lâu mỗi đêm

Có thể khó điều chỉnh với liệu pháp CPAP. Thức dậy trong đêm có thể khiến bạn phải tháo mặt nạ ra. Nhiều người bỏ nó vào buổi sáng, thuyết phục bản thân rằng, không có nó, họ có thể có được "giấc ngủ ngon".

Thật không may, chứng ngưng thở khi ngủ thường trở nên tồi tệ hơn trong vài giờ cuối cùng của đêm. Giấc ngủ chuyển động mắt nhanh (REM) xảy ra vào 1/3 cuối đêm. Giai đoạn này của giấc ngủ có liên quan đến những giấc mơ sống động và thư giãn cơ bắp, để ngăn ngừa giấc mơ. Các cơ của đường thở thư giãn và điều này có thể làm trầm trọng thêm chứng ngưng thở khi ngủ.

Nếu bạn đã gỡ bỏ mặt nạ của mình trước buổi sáng, bạn sẽ không thể nhận được lợi ích. Bạn nên cố gắng tối đa hóa công dụng, sử dụng CPAP từ đầu đến cuối mỗi đêm, để đánh giá mức độ hữu ích của nó.

Giấc ngủ của bạn tồi tệ hơn do các vấn đề về CPAP

Thật không may, CPAP có thể đưa ra một loạt vấn đề của riêng nó. Nếu không có sự hỗ trợ và can thiệp đầy đủ, những vấn đề này có thể nhanh chóng làm suy yếu nỗ lực của bạn để thích nghi với liệu pháp. Lúc đầu, bạn cảm thấy khó chịu khi hít thở trước áp lực, nhưng điều này có thể được cải thiện với một số bài tập.


Hầu hết những người gặp khó khăn đều phải vật lộn với sự vừa vặn của mặt nạ CPAP của họ. Nếu không đúng kích cỡ hoặc điều chỉnh, nó có thể gây đau, có vết hằn trên mặt, loét hoặc loét và dẫn đến rò rỉ khí.

Để tìm được mặt nạ phù hợp cần một chút hướng dẫn từ nhà cung cấp thiết bị. Có rất nhiều sự lựa chọn: gối ôm mũi, mặt nạ xông mũi, khẩu trang toàn mặt.

Ngoài khẩu trang, độ ẩm và nhiệt độ của không khí có thể cần được điều chỉnh để cải thiện sự thoải mái. Nghẹt hoặc tắc nghẽn mũi có thể dẫn đến thở bằng miệng và khô miệng. Áp lực quá cao có thể gây ra hiện tượng nuốt không khí (aerophagia).

Những vấn đề này có thể làm trầm trọng thêm giấc ngủ và làm trầm trọng thêm chứng mất ngủ. Nếu bạn cảm thấy khó chịu hoặc bực bội, giấc ngủ càng trở nên khó nắm bắt hơn. Liên hệ với các nhà cung cấp của bạn để được giải quyết sớm tất cả các mối quan tâm của bạn để bạn có thể đi đúng hướng.

Bạn chỉ bị ngưng thở khi ngủ nhẹ

Có khả năng một người bị chứng ngưng thở khi ngủ nhẹ sẽ không nhận thấy nhiều lợi ích từ liệu pháp CPAP. Nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ rất nghiêm trọng, với hơn 100 lần rối loạn nhịp thở xảy ra mỗi giờ ngủ và liệu pháp CPAP đột ngột giảm con số xuống dưới năm, bạn sẽ nhận thấy sự khác biệt đáng kể.


Nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ nhẹ, chỉ với 10 cơn mỗi giờ và con số này giảm xuống còn 5 cơn, thì bạn có thể không cải thiện được nhiều. Nhiều người nhận thấy sự cải thiện, ngay cả khi bị ngưng thở khi ngủ nhẹ, vì vậy đây không phải là lý do để từ chối điều trị.

Suy ngẫm về những lợi ích bạn có thể nhận được, bằng cách so sánh trạng thái hiện tại của bạn với liệu pháp tối ưu với các triệu chứng cơ bản của bạn và xem xét liệu bất kỳ sự cải thiện nào với việc sử dụng CPAP có biện minh cho sự bất tiện không.

Bạn bị mất ngủ

Mất ngủ là một triệu chứng ngưng thở khi ngủ khá phổ biến. Nhiều người cho biết họ thức dậy vào ban đêm mà không rõ lý do. Điều này có thể được nhắc lại sau mỗi vài giờ, nhưng nó có thể xảy ra nhiều hơn thế và trở nên đặc biệt khó khăn vào buổi sáng khi bạn có thể không thể ngủ lại được.

Nếu bạn được chẩn đoán đúng nguyên nhân và tránh dùng thuốc ngủ vô ích, bạn có thể phải vật lộn với việc điều trị. Những người bị mất ngủ thường thức nhiều hơn vào ban đêm và ban ngày, do đó, cơn buồn ngủ có thể bị che lấp.

Nếu bạn đã khó đi vào giấc ngủ vào đầu đêm, điều này có thể trở nên tồi tệ hơn khi đeo mặt nạ thổi không khí vào mặt. Thuốc ngủ có thể giúp làm dịu quá trình chuyển đổi và liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBTI) có thể hữu ích nếu chứng mất ngủ kéo dài.

Bạn chưa đặt CPAP đúng cách

Thật đáng buồn khi nói, nhưng nhiều người không nhận được lợi ích tối đa của việc điều trị do cài đặt máy CPAP không đúng cách. Những cài đặt này do bác sĩ chỉ định và có thể được xác định bằng một nghiên cứu chuẩn độ trong đó những thay đổi về mức áp suất được thực hiện trong khi theo dõi nhịp thở của bạn.

Bạn cũng có thể thiết lập một phạm vi cài đặt áp suất tiêu chuẩn và sau đó điều chỉnh chúng khi bạn quay lại tái khám và dữ liệu sử dụng được xem xét. Khi thiết bị được đặt ở cài đặt mặc định, thường có áp lực nước từ 4 đến 20 hoặc 25 cm, điều này có thể không đủ.

Nếu chỉ số ngưng thở-hypopnea (AHI) kéo dài trên 5 biến cố mỗi giờ, nên thay đổi cài đặt áp suất. Lý tưởng nhất, mục tiêu là để con số này càng thấp càng tốt và hầu hết mọi người sẽ được hưởng lợi từ cài đặt tối ưu dẫn đến AHI gần với 1 hoặc 2 sự kiện mỗi giờ.

Chứng ngưng thở khi ngủ không làm bạn khó chịu trước khi điều trị

Mặc dù không có gì đáng ngạc nhiên nhưng một số người chỉ tìm cách điều trị chứng ngưng thở khi ngủ hoặc ngủ ngáy do tác động của bạn tình trên giường. Tiếng ngáy to và gây rối có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ. Nó có thể dẫn đến việc sắp xếp chỗ ngủ riêng. Nó có thể làm hỏng một kỳ nghỉ hoặc thậm chí một chuyến đi cắm trại.

Như đã đề cập ở trên, một số người không có triệu chứng đó từ chứng ngưng thở khi ngủ của họ. Họ có thể có ảnh hưởng đến sức khỏe, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc nguy cơ mắc bệnh tiểu đường hoặc rung nhĩ, nhưng họ có thể không nhận thấy rằng họ có vấn đề với giấc ngủ của họ.

Nếu bạn bắt đầu từ trạng thái cảm thấy không có triệu chứng, có thể khó nhận thấy bất kỳ sự cải thiện nào khi điều trị.

Hãy coi các triệu chứng như ngáy ngủ, buồn ngủ ban ngày, thức giấc thường xuyên, đi tiểu đêm và nghiến răng là dấu hiệu có thể có của chứng ngưng thở khi ngủ. Bạn cũng có thể nhận thấy các vấn đề về tâm trạng, sự tập trung và trí nhớ ngắn hạn do chứng ngưng thở khi ngủ không được điều trị.

Bạn đã phát triển chứng ngưng thở khi ngủ phức tạp

Liệu pháp CPAP có thể gây ra một tình trạng khác. Hầu hết những người bị ngưng thở khi ngủ ban đầu có các hiện tượng tắc nghẽn, do sự sụp đổ của đường hô hấp trên (thường là phía sau cổ họng và lưỡi). Điều này có thể được giảm bớt nhờ luồng không khí liên tục do CPAP cung cấp.

Thật không may, một số người sẽ tự nhiên bắt đầu nín thở trước áp lực trong khi ngủ. Kết quả là có thể xảy ra chứng ngưng thở khi ngủ phức tạp.

Sẽ có những khoảng ngừng thở kéo dài ít nhất 10 giây trong đó không có nỗ lực nào (không có cử động của ngực hoặc bụng). Nếu những hiện tượng này xảy ra ít nhất 5 lần mỗi giờ, mà không có chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn kéo dài, thì tình trạng này đã có.

May mắn thay, nó sẽ khỏi ở hầu hết những người được điều trị liên tục, thường trong vài tháng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phải điều trị bằng đường mật để giải quyết.

Bạn vừa mới bắt đầu sử dụng nó

Trong một số trường hợp, mọi người có thể mong đợi kết quả tức thì từ liệu pháp CPAP, nhưng trường hợp này hiếm khi xảy ra. Nếu chứng ngưng thở khi ngủ rất nghiêm trọng với các triệu chứng đáng kể trước khi điều trị, thì sự cải thiện đáng kể có thể xảy ra. Khi nó tinh tế hơn, có thể mất nhiều thời gian hơn để nhận thấy sự cải thiện.

Nếu bạn chỉ mới sử dụng liệu pháp này trong vài ngày, và đặc biệt là nếu bạn không thể sử dụng liệu pháp này qua đêm, hãy cho thêm thời gian. Có thể mất vài tuần trước khi bạn có thể ghi nhận sự cải thiện.

Nếu bạn không nhận thấy lợi ích của việc điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ về giấc ngủ được hội đồng quản trị chứng nhận về những cách mà liệu pháp của bạn có thể được tối ưu hóa.