NộI Dung
Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy rằng lượng vitamin D thấp có thể đóng một vai trò trong các rối loạn tuyến giáp. Ví dụ, nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ có thể có giữa thiếu vitamin D và rối loạn tuyến giáp tự miễn, cụ thể là viêm tuyến giáp Hashimoto, nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) và bệnh Grave, đặc trưng bởi tuyến giáp hoạt động quá mức.Trong một nghiên cứu, 72% đối tượng mắc bệnh tuyến giáp tự miễn bị thiếu vitamin D, trong khi chỉ dưới 31% đối tượng khỏe mạnh có mức D. Tương tự, một nghiên cứu về những người ở Hy Lạp bị viêm tuyến giáp Hashimoto cho thấy hơn 85% họ có lượng vitamin D thấp, cũng như lượng kháng thể kháng giáp cao.
Bổ sung vitamin D cũng đã được chứng minh là một cách giúp điều trị bệnh tuyến giáp. Ví dụ, trong nghiên cứu ở Hy Lạp, những bệnh nhân viêm tuyến giáp Hashimoto thiếu vitamin D đã uống 1.200 đến 4.000 đơn vị quốc tế (IU) vitamin D mỗi ngày trong 4 tháng, sau thời gian đó họ có lượng kháng thể kháng giáp thấp hơn đáng kể. (Mức phụ cấp hàng ngày được khuyến nghị, hoặc RDA, cho vitamin D là 600 IU; xem phía dưới để biết thêm chi tiết.)
Trong một nghiên cứu khác, những người bị suy giáp uống bổ sung thêm vitamin D trong 12 tuần đã cải thiện nồng độ hormone kích thích tuyến giáp trong máu (mặc dù lượng D bổ sung không ảnh hưởng đến mức độ hormone tuyến giáp thực tế là triiodothyronine, T3 và thyroxine, T4). Các bác sĩ cho biết:
Nhiều nghiên cứu cần được thực hiện trước khi các hướng dẫn cụ thể về việc sử dụng vitamin D để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh tuyến giáp được cộng đồng y tế thiết lập. Tuy nhiên, với sự hiểu biết ngày càng tăng về tầm quan trọng của vitamin D đối với sức khỏe tổng thể, bạn nên đảm bảo rằng mình nạp đủ lượng vitamin D cần thiết. Bạn thậm chí có thể muốn nói chuyện với bác sĩ về việc kiểm tra bạn về sự thiếu hụt nào, đặc biệt nếu bạn có bệnh tuyến giáp hoặc có nguy cơ mắc bệnh này.
Xác định sự thiếu hụt Vitamin D
Theo một số báo cáo, 40% người lớn không có đủ lượng vitamin D, mặc dù các ước tính khác nhau. Một số yếu tố nguy cơ nhất định có liên quan đến mức độ thấp hơn, bao gồm chủng tộc (người Mỹ gốc Phi và người Tây Ban Nha có tỷ lệ thiếu vitamin D cao hơn), béo phì, thiếu học đại học và thiếu uống sữa hàng ngày.
Nồng độ vitamin D được đo bằng một xét nghiệm máu đơn giản gọi là xét nghiệm 25-hydroxyvitamin D. Kết quả của thử nghiệm này được đo bằng nanogam trên mililit (ng / mL), được Viện Y tế Quốc gia phân loại như sau:
Tổng quan về sự thiếu hụt vitamin DNguồn vitamin D
Nguồn chính của vitamin D là tiếp xúc với ánh nắng mặt trời - khi da hấp thụ tia cực tím, nó sẽ kích hoạt sản sinh D. Lo ngại về ung thư da và việc sử dụng ngày càng nhiều kem chống nắng có thể là một trong những lý do khiến lượng vitamin D thấp tăng cao.
Chế độ ăn uống cũng là một vấn đề. Rất ít thực phẩm là nguồn cung cấp vitamin D tự nhiên, và mặc dù nhiều loại thực phẩm thông thường được bổ sung vitamin D nhưng chúng cung cấp một lượng tương đối nhỏ.
Một số nguồn thực phẩm tốt hơn cung cấp vitamin D bao gồm:
- Dầu gan cá tuyết (1 muỗng canh): 1.360 IU
- Cá kiếm (3 ounce, nấu chín): 566 IU
- Cá hồi (3 ounce, nấu chín): 447 IU
- Cá ngừ (3 ounce đóng gói trong nước): 154 IU
- Nước cam tăng cường (1 cốc): 137 IU
- Sữa không béo, tăng cường (1 cốc): 115 đến 124 IU
- Sữa chua tăng cường (6 ounce): 80 IU
- Cá mòi (2 miếng, ráo nước): 46 IU
- Gan bò (3 ounce, nấu chín): 42 IU
- Trứng (1 quả lớn): 41 IU
- Ngũ cốc tăng cường (1 cốc): 40 IU
Lựa chọn bổ sung vitamin D
Vì không thể để da tiếp xúc với tia UV quá mức và việc nạp đủ vitamin D từ thực phẩm có thể là một thách thức. Một cách để tăng cường lượng vitamin D là dùng thực phẩm bổ sung.
Có hai dạng bổ sung vitamin D: ergocalciferol (vitamin D2) và cholecalciferol (vitamin D3). Mặc dù một số chuyên gia thích bổ sung D3, nhưng không có bằng chứng chắc chắn để tin rằng loại này tốt hơn loại kia khi được tiêu thụ với liều lượng dinh dưỡng. Ở liều cao, D2 có thể kém tác dụng hơn.
Thuốc bổ sung vitamin D có dạng viên nang, kẹo dẻo, lỏng hoặc viên nhai. Vitamin D cũng thường được tìm thấy trong các loại vitamin tổng hợp và thuốc bổ sung canxi. Cho dù bạn dùng loại nào, điều quan trọng là phải đọc nhãn để bạn biết mình đang nhận được bao nhiêu.
Hầu hết các chất bổ sung vitamin D cung cấp 400 IU mỗi liều, thấp hơn vài trăm IU so với RDA. Nhưng hầu hết các cá nhân nhận được một số vitamin D tự nhiên từ việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và bằng cách tiêu thụ thực phẩm tăng cường.
Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bạn không nhận được quá nhiều vitamin D. Giới hạn trên cho trẻ em trên 9 tuổi và người lớn là 4.000 IU mỗi ngày. Quá nhiều vitamin D có thể gây hại. Các dấu hiệu nhiễm độc bao gồm buồn nôn, nôn, kém ăn, táo bón, suy nhược và sụt cân.
Thừa vitamin D cũng có thể gây hại cho thận và làm tăng nồng độ canxi trong máu - một tình trạng được gọi là tăng canxi huyết có thể gây nhầm lẫn, mất phương hướng và các vấn đề về nhịp tim.
Cũng cần lưu ý rằng chất bổ sung vitamin D có thể tương tác với một số loại thuốc, trong số đó có steroid, một số loại thuốc giảm cholesterol và thuốc ngăn ngừa co giật động kinh.
Do không có hướng dẫn chính thức về việc sử dụng các chất bổ sung vitamin D để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh tuyến giáp và việc dùng chúng có thể phức tạp, điều quan trọng là bạn phải kiểm tra với bác sĩ trước khi bổ sung vitamin D vào chế độ hàng ngày của mình.