NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 4/5/2018
Viêm dạ dày ruột do virus có mặt khi virus gây nhiễm trùng dạ dày và ruột. Nhiễm trùng có thể dẫn đến tiêu chảy và nôn mửa. Đôi khi nó được gọi là "cúm dạ dày."
Nguyên nhân
Viêm dạ dày ruột có thể ảnh hưởng đến một người hoặc một nhóm người ăn cùng một loại thức ăn hoặc uống cùng một loại nước. Các vi trùng có thể xâm nhập vào hệ thống của bạn theo nhiều cách:
- Trực tiếp từ thực phẩm hoặc nước
- Bằng cách của các đối tượng như đĩa và dụng cụ ăn uống
- Truyền từ người này sang người khác bằng cách liên hệ chặt chẽ
Nhiều loại virus có thể gây viêm dạ dày ruột. Các loại virus phổ biến nhất là:
- Norovirus (virus giống Norwalk) là phổ biến ở trẻ em trong độ tuổi đi học. Nó cũng có thể gây ra dịch bệnh trong bệnh viện và trên tàu du lịch.
- Rotavirus là nguyên nhân hàng đầu ở trẻ em. Nó cũng có thể lây nhiễm cho người lớn tiếp xúc với trẻ em với virus và những người sống trong viện dưỡng lão.
- Vi rút gây bệnh.
- Adenovirus ruột.
Những người có nguy cơ nhiễm trùng nặng nhất bao gồm trẻ nhỏ, người lớn tuổi và những người có hệ thống miễn dịch bị ức chế.
Triệu chứng
Các triệu chứng thường xuất hiện nhất trong vòng 4 đến 48 giờ sau khi tiếp xúc với vi-rút. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Đau bụng
- Bệnh tiêu chảy
- Buồn nôn và ói mửa
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Ớn lạnh, da bẩn hoặc đổ mồ hôi
- Sốt
- Cứng khớp hoặc đau cơ
- Cho ăn kém
- Giảm cân
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tìm kiếm các dấu hiệu mất nước, bao gồm:
- Khô hoặc dính miệng
- Lethargy hoặc hôn mê (mất nước nghiêm trọng)
- Huyết áp thấp
- Lượng nước tiểu thấp hoặc không có, nước tiểu cô đặc có màu vàng đậm
- Điểm mềm chìm (fontanelles) trên đỉnh đầu của trẻ sơ sinh
- Không nước mắt
- Mắt trũng
Các xét nghiệm mẫu phân có thể được sử dụng để xác định virus gây bệnh. Hầu hết thời gian, thử nghiệm này là không cần thiết. Nuôi cấy phân có thể được thực hiện để tìm hiểu xem vấn đề đang được gây ra bởi vi khuẩn.
Điều trị
Mục tiêu của điều trị là đảm bảo cơ thể có đủ nước và chất lỏng. Chất lỏng và chất điện giải (muối và khoáng chất) bị mất do tiêu chảy hoặc nôn phải được thay thế bằng cách uống thêm chất lỏng. Ngay cả khi bạn có thể ăn, bạn vẫn nên uống thêm chất lỏng giữa các bữa ăn.
- Trẻ lớn hơn và người lớn có thể uống đồ uống thể thao như Gatorade, nhưng những thứ này không nên được sử dụng cho trẻ nhỏ. Thay vào đó, sử dụng các giải pháp thay thế chất điện phân và chất lỏng hoặc tủ đông có sẵn trong các cửa hàng thực phẩm và dược phẩm.
- KHÔNG sử dụng nước ép trái cây (bao gồm nước táo), soda hoặc cola (phẳng hoặc sủi bọt), Jell-O hoặc nước dùng. Những chất lỏng này không thay thế các khoáng chất bị mất và có thể làm cho bệnh tiêu chảy nặng hơn.
- Uống một lượng nhỏ chất lỏng (2 đến 4 oz hoặc 60 đến 120 mL) cứ sau 30 đến 60 phút. Đừng cố ép một lượng lớn chất lỏng cùng một lúc, điều này có thể gây nôn. Sử dụng một muỗng cà phê (5 ml) hoặc ống tiêm cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ.
- Em bé có thể tiếp tục uống sữa mẹ hoặc sữa công thức cùng với chất lỏng bổ sung. Bạn KHÔNG cần phải chuyển sang một công thức đậu nành.
Hãy cố gắng ăn một lượng nhỏ thức ăn thường xuyên. Thực phẩm nên thử bao gồm:
- Ngũ cốc, bánh mì, khoai tây, thịt nạc
- Sữa chua nguyên chất, chuối, táo tươi
- Rau
Nếu bạn bị tiêu chảy và không thể uống hoặc giữ nước vì buồn nôn hoặc nôn, bạn có thể cần truyền dịch qua tĩnh mạch (IV). Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có nhiều khả năng cần truyền dịch IV.
Cha mẹ nên theo dõi chặt chẽ số lượng tã ướt mà trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ có. Tã ướt ít hơn là dấu hiệu cho thấy trẻ sơ sinh cần nhiều chất lỏng hơn.
Những người dùng thuốc nước (thuốc lợi tiểu) bị tiêu chảy có thể được nhà cung cấp bảo họ ngừng dùng thuốc cho đến khi các triệu chứng được cải thiện. Tuy nhiên, KHÔNG ngừng dùng bất kỳ loại thuốc theo toa nào mà không nói chuyện với nhà cung cấp trước.
Thuốc kháng sinh không có tác dụng đối với virus.
Bạn có thể mua thuốc tại nhà thuốc có thể giúp ngăn chặn hoặc làm chậm tiêu chảy.
- Không sử dụng các loại thuốc này mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn bị tiêu chảy ra máu, sốt hoặc nếu tiêu chảy nghiêm trọng.
- Đừng cho những loại thuốc này cho trẻ em.
Triển vọng (tiên lượng)
Đối với hầu hết mọi người, bệnh sẽ hết sau vài ngày mà không cần điều trị.
Biến chứng có thể xảy ra
Mất nước nghiêm trọng có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu tiêu chảy kéo dài hơn vài ngày hoặc nếu mất nước xảy ra. Bạn cũng nên liên hệ với nhà cung cấp nếu bạn hoặc con bạn có những triệu chứng sau:
- Máu trong phân
- Sự nhầm lẫn
- Chóng mặt
- Khô miệng
- Cảm thấy mờ nhạt
- Buồn nôn
- Không khóc khi khóc
- Không có nước tiểu trong 8 giờ trở lên
- Xuất hiện mắt
- Điểm mềm chìm trên đầu trẻ sơ sinh (fontanelle)
Phòng ngừa
Hầu hết các vi-rút và vi khuẩn được truyền từ người sang người bằng tay chưa rửa. Cách tốt nhất để phòng ngừa cúm dạ dày là xử lý thực phẩm đúng cách và rửa tay kỹ sau khi đi vệ sinh.
Một loại vắc-xin để ngăn ngừa nhiễm rotavirus được khuyến nghị cho trẻ sơ sinh bắt đầu từ 2 tháng tuổi.
Tên khác
Nhiễm trùng Rotavirus - viêm dạ dày ruột; Virus Norwalk; Viêm dạ dày ruột - siêu vi; Cúm dạ dày; Tiêu chảy - siêu vi; Phân lỏng - virus; Đau dạ dày - virus
Hướng dẫn bệnh nhân
- Khi bạn bị buồn nôn và nôn
Hình ảnh
Hệ thống tiêu hóa
Hệ tiêu hóa cơ quan
Tài liệu tham khảo
Bass DM. Rotaviruses, calicVDes và astroviruses. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 265.
Bhutta ZA. Viêm dạ dày ruột cấp tính ở trẻ em. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 340.
Dupont HL. Tiêu chảy truyền nhiễm cấp tính ở người lớn miễn dịch. N Engl J Med. 2014; 370: (16) 1532-1540. PMID: 24738670 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24738670.
DuPont HL. Tiếp cận bệnh nhân nghi nhiễm trùng đường ruột. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 283.
Hanes CF, Sears CL. Viêm ruột truyền nhiễm và viêm ruột. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 110.
Semrad CE. Tiếp cận bệnh nhân bị tiêu chảy và kém hấp thu. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 140.
Ngày xét duyệt 4/5/2018
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.