Bệnh đa xơ cứng là gì?

NộI Dung

• Các loại bệnh đa xơ cứng
• Các triệu chứng đa xơ cứng
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Đương đầu

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công và phá hủy lớp bảo vệ của tế bào thần kinh (myelin) của não, tủy sống và / hoặc mắt. Do đó, tín hiệu thần kinh bị suy giảm, gây ra nhiều triệu chứng tiềm ẩn, chẳng hạn như yếu cơ, co cứng, đau và các vấn đề về nhận thức.

Nguyên nhân chính xác của MS vẫn chưa được biết rõ. Căn bệnh này thường được chẩn đoán nhờ sự trợ giúp của MRI và / hoặc vòi cột sống. Thật không may, không có cách chữa trị. Tuy nhiên, có một số lựa chọn điều trị và cách đối phó có thể giúp bạn kiểm soát bệnh của mình.

Các loại bệnh đa xơ cứng

Có ba loại MS chính. Chúng khác nhau về triệu chứng, diễn biến bệnh và cách điều trị.

• Đang gửi lại MS: Khoảng 85 đến 90 phần trăm những người bị MS lần đầu tiên được chẩn đoán với hình thức này. Trong thời gian tái phát, bạn sẽ gặp các triệu chứng thần kinh và chức năng sẽ suy giảm. Trong thời gian thuyên giảm, các triệu chứng có thể biến mất hoặc chỉ trở nên nhẹ hơn. Việc bãi nhiệm có thể kéo dài vài tuần hoặc vài tháng.
• MS cấp hai tiến bộ: Một số người bị MS tái phát cuối cùng phát triển MS tiến triển thứ phát. Nó có một quá trình bệnh tiến triển hơn, trong đó các triệu chứng trở thành mãn tính và không thể hồi phục.
• MS cấp tiến: Các triệu chứng từ từ, nhưng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Tái phát không xảy ra và tỷ lệ xấu đi rất khác nhau. Đây là một loại ít phổ biến hơn, chiếm khoảng mười phần trăm các trường hợp. Nó có xu hướng ảnh hưởng đến tủy sống nhiều hơn não.

Bạn cũng có thể nghe về hội chứng cô lập lâm sàng (CIS)Đây là khi một người đã trải qua một giai đoạn giống như một đợt tái phát MS nhưng không đáp ứng các tiêu chuẩn để được chẩn đoán MS thích hợp. Một số người mắc CIS tiếp tục phát triển MS trong khi những người khác thì không.

Trước đây, khi chưa có phương pháp điều trị cụ thể, đại đa số bệnh nhân bị MS thuyên giảm tái phát đã phát triển MS tiến triển thứ phát trong vòng 15 đến 20 năm sau khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, kể từ khi phát triển các loại thuốc điều chỉnh bệnh, điều đó đã đã thay đổi.

Tiên lượng của bệnh nhân MS tiếp tục được cải thiện.

Các triệu chứng đa xơ cứng

Trong hệ thống thần kinh trung ương của một người khỏe mạnh, các tế bào thần kinh trong não và tủy sống nhanh chóng gửi tín hiệu cho nhau và cho phần còn lại của cơ thể. Nhưng ở một người bị MS, tín hiệu này bị suy giảm do tổn thương myelin. Các xung thần kinh hoặc chậm hoặc hoàn toàn không được truyền đi, và điều đó gây ra nhiều hậu quả.

Những triệu chứng MS nào mà mỗi người bị MS trải qua là duy nhất đối với họ, nhưng một số lại phổ biến hơn những người khác vì bệnh có xu hướng ảnh hưởng đến một số vị trí trong hệ thần kinh trung ương.

Ví dụ, vì thân não và tiểu não gần đó thường bị ảnh hưởng nên thường dẫn đến chóng mặt, các vấn đề về giọng nói, run, mất điều hòa và nhìn đôi.

Mệt mỏi cũng rất phổ biến với MS cũng như các vấn đề về thị giác do sự liên quan của các dây thần kinh thị giác.

Các triệu chứng phổ biến khác của MS bao gồm:

• Cảm giác bất thường (ví dụ: tê và ngứa ran, ngứa, cảm giác lạnh, căng tức, bỏng rát)
• Yếu cơ
• Đau đớn
• Co cứng
• Các vấn đề về nhận thức
• Phiền muộn

1:34

Vỏ bọc myelin và vai trò của nó trong MS

Các triệu chứng MS phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Một số người gặp bất tiện bởi chúng, trong khi những người khác trở nên tàn tật nghiêm trọng.

Ở những người thuyên giảm, các triệu chứng có thể biến mất hoàn toàn. Ở những người khác, chúng có thể trở nên nhẹ hơn. Tuy nhiên, một số người không có giai đoạn cải thiện.

Các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng

Nguyên nhân

Các nhà khoa học vẫn đang vò đầu bứt tai về nguyên nhân chính xác của MS, nhưng họ đã hình thành một số giả thuyết.

Những người có sự hỗ trợ khoa học nhất bao gồm:

• Bệnh truyền nhiễm
• Gien
• Mức vitamin D

Có khả năng tương tác phức tạp giữa gen và môi trường của bạn là nguyên nhân cuối cùng gây ra bệnh MS. Cũng như các triệu chứng, các yếu tố nguyên nhân có thể khác nhau đối với những người khác nhau.

Hiện tại, không có (các) gen cụ thể nào mà bác sĩ có thể kiểm tra để xác định liệu bạn có phát triển MS hay không, nhưng một số yếu tố nguy cơ nhất định có thể làm tăng khả năng mắc bệnh của bạn. Một số trong số này bao gồm:

• Từ 20 đến 50 tuổi
• Là nữ
• Sống ở khí hậu miền bắc
• Hút thuốc

Một số thói quen ăn kiêng cũng có thể làm tăng hoặc giảm nguy cơ mắc bệnh, nhưng vẫn chưa có bằng chứng chắc chắn cho điều đó.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh đa xơ cứng

Chẩn đoán

Đôi khi, chẩn đoán MS có thể khó và đặc biệt khó xác định nó chỉ dựa trên các triệu chứng vì chúng có thể đến rồi đi và khá hoang đường. Tiền sử bệnh, khám sức khỏe, các xét nghiệm như xét nghiệm máu và chụp cộng hưởng từ ( MRI) não và / hoặc tủy sống của bạn thường cần thiết để xác định xem trên thực tế, bạn có bị MS.

Vì rất nhiều triệu chứng MS thường gặp trong các bệnh lý khác nên bác sĩ cần loại trừ chúng trong quá trình chẩn đoán. Ví dụ, đau dây thần kinh, mệt mỏi và rối loạn chức năng nhận thức thường gặp trong chứng đau cơ xơ hóa và lupus ban đỏ hệ thống. Tê, ngứa ran và yếu cơ có thể xuất phát từ việc thiếu hụt vitamin B12 hoặc thoát vị đĩa đệm.

Trước khi được chẩn đoán, những người bị MS nói rằng họ lần đầu tiên cho rằng các triệu chứng của mình là do một căn bệnh đã qua, như cúm. Các bác sĩ cũng vậy, đôi khi bỏ sót MS vì các triệu chứng quá nhỏ và thoáng qua. Một số người mất nhiều năm mà không được chẩn đoán.

Nếu bạn có các triệu chứng mới có thể chỉ ra MS, hãy đến gặp bác sĩ. Họ có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ thần kinh nếu nghi ngờ mắc bệnh.

Cách chẩn đoán bệnh đa xơ cứng

Sự đối xử

Bạn có rất nhiều lựa chọn điều trị để chống lại MS. Thuốc điều chỉnh bệnh bao gồm:

• Thuốc tiêm như Avonex, Betaseron, Rebif và Plegridy
• Thuốc như Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimethyl fumarate), Aubagio (teriflunomide) và Zeposia (ozanimod)
• Thuốc truyền như Lemtrada (alemtuzumab), Novantrone (mitoxantrone), Tysabri (natalizumab) và Ocrevus (ocrelizumab)

Hầu hết chúng dành cho các loại bệnh tái phát, nhưng nghiên cứu ngày càng phát triển về các phương pháp điều trị MS tiến triển đang cải thiện bức tranh đó. Ocrevus là phương pháp điều trị đầu tiên được FDA chấp thuận cho cả MS tái phát và tiến triển nặng.

Một lĩnh vực nhận được nhiều sự chú ý là thay đổi chế độ ăn uống, như bổ sung vitamin D và vi khuẩn đường ruột.

Bạn cũng có một loạt các liệu pháp bổ sung và các lựa chọn quản lý, bao gồm vật lý trị liệu hoặc liệu pháp nghề nghiệp, thiết bị hỗ trợ vận động, yoga và bấm huyệt.

Điều trị Đa xơ cứng như thế nào

Đương đầu

Việc bị chẩn đoán mắc bất kỳ bệnh mãn tính nào đều đáng sợ. Bạn có thể buộc phải thay đổi cuộc sống của mình và chấp nhận tác động của MS lên cơ thể và chất lượng cuộc sống của bạn.

Mặc dù những điều chỉnh là cần thiết, nhưng bạn có thể sống tốt với căn bệnh này. Một số cách tiếp cận có thể giúp:

• Tìm hiểu tất cả những gì bạn có thể: Kiến thức là sức mạnh, và nó có thể giúp bạn kiểm soát tính chất không thể đoán trước của tình trạng này.
• Chuẩn bị cho các chuyến thăm của bác sĩ: Bạn nên nghĩ ra một danh sách các câu hỏi trước cuộc hẹn và / hoặc dẫn ai đó đi cùng để chắc chắn nhận được câu trả lời mà mình cần.
• Cam kết điều trị: Điều quan trọng để bạn yên tâm và chăm sóc MS là thiết lập mối quan hệ cởi mở, tin cậy với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Hỏi họ về những cách giao tiếp thích hợp và những gì tạo thành trường hợp khẩn cấp. Hãy kiên trì sử dụng thuốc của bạn và thông báo tất cả các mối quan tâm, như tác dụng phụ tiêu cực, cho bác sĩ của bạn.
• Xem xét các thay đổi: Các thói quen sống lành mạnh như kiểm soát căng thẳng, chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên (đặc biệt khuyến khích sự cân bằng và tính linh hoạt), cai thuốc lá và vệ sinh giấc ngủ có lợi cho MS và cho sức khỏe tổng thể.
• Hãy tập luyện cho não của bạn: Nghiên cứu cho thấy rằng rèn luyện trí não có thể cải thiện chức năng tâm thần của bạn với MS. Đọc, chơi trò chơi, giải câu đố hoặc tích cực cố gắng học các kỹ năng mới có thể giúp não bộ của bạn luôn nhạy bén.

Một lời từ rất tốt

Mặc dù không có cách chữa trị, nhưng điều quan trọng là phải hiểu rằng phần lớn những người bị MS không bị tàn tật nặng. Hiếm khi MS gây tử vong, và hầu hết các trường hợp tử vong liên quan là do các trường hợp rất nặng, tiến triển nhanh.

Nhiều yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến thời gian bạn sống chung với MS, bao gồm việc bạn có đang sử dụng thuốc điều chỉnh bệnh hay không, các vấn đề y tế khác mà bạn mắc phải, các yếu tố lối sống như chế độ ăn uống, tập thể dục, căng thẳng và hút thuốc, di truyền, v.v. hơn.

Khi các phương pháp điều trị trở nên tốt hơn, các chẩn đoán đến sớm hơn và các nhà nghiên cứu tìm hiểu thêm về cách lối sống ảnh hưởng đến sự tiến triển của bệnh, thực tế là tuổi thọ của một người bị MS thấp hơn trung bình bảy năm rất có thể thay đổi theo chiều hướng tốt hơn.

Các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail