NộI Dung
- Vai trò của bạn trong việc kiểm soát cơn đau
- Gây mê có kiểm soát của bệnh nhân (PCA)
- Kiểm soát đau ngoài màng cứng
- Thuốc giảm đau hoặc Shots
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 9/9/2017
Đau xảy ra sau phẫu thuật là một mối quan tâm quan trọng. Trước khi phẫu thuật, bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đã thảo luận về mức độ đau bạn nên mong đợi và cách điều trị.
Một số yếu tố quyết định mức độ đau của bạn và cách kiểm soát nó:
- Các loại phẫu thuật khác nhau và vết cắt phẫu thuật (vết mổ) gây ra các loại và số lượng đau khác nhau sau đó.
- Một cuộc phẫu thuật dài hơn và xâm lấn hơn, bên cạnh việc gây ra nhiều đau đớn hơn, có thể lấy đi nhiều hơn từ bạn. Phục hồi từ những tác động khác của phẫu thuật có thể làm cho việc đối phó với cơn đau khó khăn hơn.
- Mỗi người cảm nhận và phản ứng với nỗi đau khác nhau.
Kiểm soát cơn đau của bạn là rất quan trọng cho sự phục hồi của bạn. Kiểm soát cơn đau tốt là cần thiết để bạn có thể đứng dậy và bắt đầu di chuyển xung quanh. Điều này rất quan trọng vì:
- Nó làm giảm nguy cơ bị cục máu đông ở chân hoặc phổi, cũng như nhiễm trùng phổi và tiết niệu.
- Bạn sẽ có thời gian nằm viện ngắn hơn để về nhà sớm hơn, nơi bạn có khả năng phục hồi nhanh hơn.
- Bạn ít có khả năng gặp các vấn đề đau mãn tính kéo dài.
Vai trò của bạn trong việc kiểm soát cơn đau
Có nhiều loại thuốc giảm đau. Tùy thuộc vào phẫu thuật và sức khỏe tổng thể của bạn, bạn có thể nhận được một loại thuốc duy nhất hoặc kết hợp các loại thuốc.
Các nghiên cứu cho thấy những người sử dụng thuốc giảm đau sau phẫu thuật để kiểm soát cơn đau thường sử dụng ít thuốc giảm đau hơn so với những người cố gắng tránh dùng thuốc giảm đau.
Công việc của bạn là một bệnh nhân là nói với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khi bạn bị đau và nếu các loại thuốc bạn đang kiểm soát cơn đau của bạn. Các nhà cung cấp sẽ luôn bận rộn, nhưng đừng lo lắng về việc làm phiền họ. Nói lớn. Cuối cùng, bạn là người kiểm soát nỗi đau của bạn.
Gây mê có kiểm soát của bệnh nhân (PCA)
Ngay sau khi phẫu thuật, bạn có thể nhận thuốc giảm đau trực tiếp vào tĩnh mạch thông qua đường truyền tĩnh mạch (IV). Dòng này chạy qua một máy bơm. Máy bơm được thiết lập để cung cấp cho bạn một lượng thuốc giảm đau nhất định.
Thông thường, bạn có thể nhấn một nút để giảm đau khi cần. Điều này được gọi là gây mê có kiểm soát bệnh nhân (PCA) bởi vì bạn quản lý bao nhiêu thuốc bạn nhận được. Nó được lập trình để bạn không thể cho mình quá nhiều.
Kiểm soát đau ngoài màng cứng
Thuốc giảm đau ngoài màng cứng được truyền qua một ống mềm (ống thông). Ống được đưa vào lưng của bạn vào không gian nhỏ ngay bên ngoài tủy sống. Thuốc giảm đau có thể được cung cấp cho bạn liên tục hoặc với liều lượng nhỏ qua ống.
Bạn có thể ra khỏi phẫu thuật với ống thông này đã có sẵn. Hoặc bác sĩ (bác sĩ gây mê) đặt ống thông vào lưng dưới của bạn trong khi bạn nằm nghiêng trên giường bệnh viện sau khi phẫu thuật.
Rủi ro của khối ngoài màng cứng rất hiếm nhưng có thể bao gồm:
- Giảm huyết áp. Chất lỏng được truyền qua tĩnh mạch (IV) để giúp giữ cho huyết áp của bạn ổn định.
- Nhức đầu, chóng mặt, khó thở hoặc co giật.
Thuốc giảm đau hoặc Shots
Thuốc giảm đau gây nghiện được dùng dưới dạng thuốc hoặc tiêm dưới dạng tiêm có thể giúp giảm đau đủ. Bạn có thể nhận được thuốc này ngay sau khi phẫu thuật. Thường xuyên hơn, bạn nhận được nó khi bạn không còn cần dùng thuốc IV ngoài màng cứng hoặc liên tục.
Những cách bạn nhận được thuốc hoặc mũi tiêm bao gồm:
- Theo lịch trình thường xuyên, nơi bạn không cần phải yêu cầu họ
- Chỉ khi bạn hỏi y tá của bạn cho họ
- Chỉ vào một số thời điểm nhất định, chẳng hạn như khi bạn rời khỏi giường để đi bộ ở hành lang hoặc đi tập vật lý trị liệu
Hầu hết các viên thuốc hoặc mũi tiêm cung cấp cứu trợ trong 4 đến 6 giờ hoặc lâu hơn. Nếu thuốc không đủ khả năng kiểm soát cơn đau của bạn, hãy hỏi nhà cung cấp về:
- Nhận một viên thuốc hoặc bắn thường xuyên hơn
- Nhận một liều mạnh hơn
- Đổi sang một loại thuốc khác
Tên khác
Giảm đau sau phẫu thuật
Tài liệu tham khảo
Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Quản lý đau sau phẫu thuật: hướng dẫn thực hành lâm sàng từ Hiệp hội Đau Hoa Kỳ, Hiệp hội Gây mê và Giảm đau khu vực Hoa Kỳ và Ủy ban Gây mê hồi sức khu vực Hoa Kỳ, Ủy ban điều hành và Hội đồng hành chính. J đau. 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.
Hanna MN, Ouanes JP, Tomas VG. Đau sau phẫu thuật và các hội chứng đau cấp tính khác. Trong: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Thực hành quản lý đau. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: chương 18.
Thoát vị A, Sherwood ER. Nguyên tắc gây mê, quản lý đau và an thần có ý thức. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston: Cơ sở sinh học của thực hành phẫu thuật hiện đại. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 14.
Ngày xét duyệt 9/9/2017
Cập nhật bởi: Debra G. Wechter, MD, FACS, thực hành phẫu thuật nói chung chuyên về ung thư vú, Trung tâm y tế Virginia Mason, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.