NộI Dung
- Những gì mong đợi ở nhà
- Thay đồ
- Thay băng
- Chăm sóc khác
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 20/11/2017
Một ống thông trung tâm được đặt ngoại vi (PICC) là một ống dài, mỏng đi vào cơ thể bạn thông qua một tĩnh mạch ở cánh tay trên của bạn. Sự kết thúc của ống thông này đi vào một tĩnh mạch lớn gần trái tim của bạn.
Ở nhà, bạn sẽ cần phải thay băng để bảo vệ vị trí ống thông. Một y tá sẽ chỉ cho bạn cách thay băng. Sử dụng thông tin dưới đây để giúp nhắc nhở bạn về các bước.
Những gì mong đợi ở nhà
PICC mang chất dinh dưỡng và thuốc vào cơ thể bạn. Nó cũng có thể được sử dụng để lấy máu khi bạn cần xét nghiệm máu.
Thay đồ
Băng bó là một loại băng đặc biệt ngăn chặn vi trùng và giữ cho vị trí ống thông của bạn khô ráo và sạch sẽ. Bạn nên thay băng khoảng một lần một tuần. Bạn cần thay đổi nó sớm hơn nếu nó bị lỏng hoặc bị ướt hoặc bẩn.
Vì PICC được đặt ở một trong hai cánh tay của bạn và bạn cần hai tay để thay băng, tốt nhất nên nhờ ai đó giúp bạn thay băng. Y tá của bạn sẽ dạy bạn cách thay đồ. Có người giúp bạn cũng xem và nghe hướng dẫn của y tá.
Bác sĩ đã cho bạn một đơn thuốc cho các vật tư bạn cần. Bạn có thể mua các mặt hàng này tại một cửa hàng cung cấp y tế.Nó giúp biết tên của ống thông của bạn và những gì công ty làm cho nó. Viết thông tin này xuống và giữ cho nó tiện dụng.
Thay băng
Thông tin dưới đây phác thảo các bước để thay đổi trang phục của bạn. Thực hiện theo bất kỳ hướng dẫn bổ sung mà nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp cho bạn.
Để thay băng, bạn cần:
- Găng tay vô trùng
- Một mặt nạ
- Dung dịch làm sạch (như chlorhexidine) trong một dụng cụ nhỏ sử dụng một lần
- Bọt biển hoặc khăn lau đặc biệt có chứa chất tẩy rửa, chẳng hạn như chlorhexidine
- Một miếng vá đặc biệt gọi là Biopatch
- Một băng rào rõ ràng, hoặc Tegaderm hoặc Covaderm
- Ba mảnh băng rộng 1 inch (2,5 cm), dài 4 inch (10 cm) (với 1 trong số các mảnh bị rách làm đôi, theo chiều dọc)
Nếu bạn đã được chỉ định một bộ thay băng, hãy làm theo các hướng dẫn sử dụng vật tư trong bộ dụng cụ của bạn.
Chuẩn bị thay quần áo theo cách vô trùng (rất sạch):
- Rửa tay trong 30 giây bằng xà phòng và nước. Hãy chắc chắn để rửa giữa các ngón tay của bạn và dưới móng tay của bạn.
- Lau khô tay bằng khăn giấy sạch.
- Đặt vật tư trên một bề mặt sạch, trên một chiếc khăn giấy mới.
Tháo băng và kiểm tra da của bạn:
- Đắp mặt nạ và một đôi găng tay vô trùng.
- Nhẹ nhàng bóc lớp băng cũ và Biopatch. KHÔNG kéo hoặc chạm vào ống thông nơi nó ra khỏi cánh tay của bạn.
- Vứt bỏ băng cũ và găng tay.
- Rửa tay và đeo một đôi găng tay vô trùng mới.
- Kiểm tra da của bạn để xem đỏ, sưng, chảy máu, hoặc bất kỳ dẫn lưu khác xung quanh ống thông.
Làm sạch khu vực và ống thông:
- Sử dụng một lần lau đặc biệt để làm sạch ống thông.
- Sử dụng khăn lau khác để làm sạch ống thông, từ từ làm việc ra khỏi nơi nó ra khỏi cánh tay của bạn.
- Làm sạch da xung quanh trang web bằng miếng bọt biển và dung dịch làm sạch trong 30 giây.
- Để khu vực khô thoáng.
Để thay đồ mới:
- Đặt Biopatch mới trên khu vực nơi ống thông đi vào da. Giữ mặt lưới hướng lên và mặt trắng chạm vào da.
- Nếu bạn đã được yêu cầu làm như vậy, hãy áp dụng một chế phẩm da, nơi các cạnh của băng sẽ được.
- Cuộn ống thông. (Điều này là không thể với tất cả các ống thông.)
- Lột lớp lót từ băng nhựa trong suốt (Tegaderm hoặc Covaderm) và đặt miếng băng lên ống thông.
Băng ống thông để bảo đảm nó:
- Đặt một miếng băng keo 1 inch (2,5 cm) lên trên ống thông ở rìa của miếng băng nhựa trong.
- Đặt một miếng băng khác xung quanh ống thông theo hình con bướm.
- Đặt miếng băng thứ ba lên trên hình con bướm.
Vứt bỏ mặt nạ và găng tay và rửa tay khi hoàn thành. Viết xuống ngày bạn thay đổi trang phục của bạn.
Chăm sóc khác
Giữ tất cả các kẹp trên ống thông của bạn đóng cửa mọi lúc. Nếu được hướng dẫn, thay đổi nắp (cổng) ở cuối ống thông khi bạn thay băng và sau khi lấy máu.
Thường thì tắm vòi sen và tắm vài ngày sau khi đặt ống thông vào vị trí. Hỏi nhà cung cấp của bạn bao lâu để chờ đợi. Khi bạn tắm hoặc tắm, hãy chắc chắn rằng băng được an toàn và vị trí ống thông của bạn luôn khô ráo. KHÔNG để chỗ đặt ống thông dưới nước nếu bạn đang ngâm mình trong bồn tắm.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có:
- Chảy máu, đỏ hoặc sưng tại chỗ
- Chóng mặt
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Khó thở
- Rò rỉ từ ống thông, hoặc ống thông bị cắt hoặc nứt
- Đau hoặc sưng gần vị trí ống thông, hoặc ở cổ, mặt, ngực hoặc cánh tay của bạn
- Khó khăn khi xả ống thông hoặc thay băng
Cũng gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu ống thông của bạn:
- Đang ra khỏi tĩnh mạch của bạn
- Có vẻ bị chặn
Tên khác
PICC - thay băng
Tài liệu tham khảo
Hoàng FW, Abrahm JL. Thiết bị truy cập nội bộ. Trong: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J, eds. Huyết học: Nguyên tắc cơ bản và thực hành. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: chương 89.
Mansour JC, Neiderhuber JE. Thiết lập và duy trì truy cập mạch máu. Trong: Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Ung thư lâm sàng của Abeloff. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 26.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Các thiết bị truy cập mạch máu trung tâm. Trong: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kỹ năng điều dưỡng lâm sàng: Kỹ năng cơ bản đến nâng cao. Tái bản lần thứ 9 New York, NY: Pearson; 2016: chương 29.
Ngày xem xét ngày 20/11/2017
Cập nhật bởi: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board được chứng nhận về Nội khoa và Chăm sóc sức khỏe và Thuốc giảm đau, Atlanta, GA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.