NộI Dung
- Chạy thận nhân tạo là gì?
- Khi nào bắt đầu lọc máu
- Lọc máu tại Trung tâm điều trị
- Lọc máu tại nhà
- Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 1/16/2018
Chạy thận điều trị suy thận giai đoạn cuối. Nó loại bỏ chất thải từ máu của bạn khi thận của bạn không còn có thể làm công việc của mình.
Có nhiều loại lọc thận khác nhau. Bài viết này tập trung vào chạy thận nhân tạo.
Chạy thận nhân tạo là gì?
Công việc chính của thận là loại bỏ độc tố và chất lỏng ra khỏi máu. Nếu chất thải tích tụ trong cơ thể bạn, nó có thể nguy hiểm và thậm chí gây tử vong.
Chạy thận nhân tạo (và các loại lọc máu khác) thực hiện một số công việc của thận khi chúng ngừng hoạt động tốt.
Chạy thận nhân tạo có thể:
- Loại bỏ thêm muối, nước và chất thải để chúng không tích tụ trong cơ thể bạn
- Giữ mức độ an toàn của khoáng chất và vitamin trong cơ thể của bạn
- Giúp kiểm soát huyết áp
- Giúp sản xuất hồng cầu
Trong quá trình chạy thận nhân tạo, máu của bạn đi qua một ống vào thận hoặc bộ lọc nhân tạo.
- Bộ lọc, được gọi là dialyzer, được chia thành 2 phần cách nhau bởi một bức tường mỏng.
- Khi máu của bạn đi qua một phần của bộ lọc, chất lỏng đặc biệt ở phần kia sẽ hút chất thải từ máu của bạn.
- Máu của bạn sau đó đi ngược vào cơ thể bạn thông qua một ống.
Bác sĩ của bạn sẽ tạo ra một truy cập nơi ống gắn vào. Thông thường, một truy cập sẽ ở trong một mạch máu trong cánh tay của bạn.
Khi nào bắt đầu lọc máu
Suy thận là giai đoạn cuối của bệnh thận dài hạn (mãn tính). Đây là khi thận của bạn không còn có thể hỗ trợ nhu cầu của cơ thể. Bác sĩ sẽ thảo luận về lọc máu với bạn trước khi bạn cần. Thông thường, bạn sẽ được lọc máu khi bạn chỉ còn 10% đến 15% chức năng thận.
Bạn cũng có thể cần lọc máu nếu thận của bạn đột nhiên ngừng hoạt động do suy thận cấp.
Lọc máu tại Trung tâm điều trị
Chạy thận nhân tạo thường được thực hiện tại một trung tâm lọc máu đặc biệt.
- Bạn sẽ có khoảng 3 lần điều trị mỗi tuần.
- Điều trị mất khoảng 3 đến 4 giờ mỗi lần.
- Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi trong vài giờ sau khi lọc máu.
Tại một trung tâm điều trị, các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xử lý tất cả sự chăm sóc của bạn. Tuy nhiên, bạn cần phải sắp xếp các cuộc hẹn của mình và tuân theo chế độ ăn kiêng lọc máu nghiêm ngặt.
Lọc máu tại nhà
Bạn có thể được chạy thận nhân tạo tại nhà. Bạn không phải mua máy. Medicare hoặc bảo hiểm sức khỏe của bạn sẽ chi trả cho hầu hết hoặc tất cả các chi phí điều trị tại nhà hoặc tại một trung tâm.
Nếu bạn chạy thận tại nhà, bạn có thể sử dụng một trong hai lịch trình:
- Điều trị ngắn hơn (2 đến 3 giờ) được thực hiện ít nhất 5 đến 7 ngày mỗi tuần
- Điều trị lâu hơn, hàng đêm được thực hiện 3 đến 6 đêm mỗi tuần trong khi bạn ngủ
Bạn cũng có thể thực hiện kết hợp các phương pháp điều trị hàng ngày và ban đêm.
Bởi vì bạn đã điều trị thường xuyên hơn và nó xảy ra chậm hơn, chạy thận nhân tạo tại nhà có một số lợi ích:
- Nó giúp giữ cho huyết áp của bạn thấp hơn. Nhiều người không còn cần dùng thuốc huyết áp.
- Nó làm một công việc tốt hơn để loại bỏ các sản phẩm chất thải.
- Trái tim của bạn dễ dàng hơn.
- Bạn có thể có ít triệu chứng hơn từ lọc máu như buồn nôn, đau đầu, chuột rút và mệt mỏi.
- Bạn có thể dễ dàng phù hợp với phương pháp điều trị vào lịch trình của bạn.
Bạn có thể tự điều trị, hoặc bạn có thể nhờ ai đó giúp bạn. Một y tá lọc máu có thể huấn luyện bạn và một người chăm sóc về cách lọc máu tại nhà. Đào tạo có thể mất một vài tuần đến một vài tháng. Cả bạn và người chăm sóc của bạn đều phải học cách:
- Xử lý thiết bị
- Đặt kim vào vị trí truy cập
- Theo dõi máy và huyết áp trong khi điều trị
- Giữ hồ sơ
- Làm sạch máy
- Đặt hàng vật tư, có thể được giao đến nhà của bạn
Lọc máu tại nhà không dành cho tất cả mọi người. Bạn sẽ có rất nhiều điều để học hỏi và cần có trách nhiệm với sự chăm sóc của bạn. Một số người cảm thấy thoải mái hơn khi có một nhà cung cấp xử lý điều trị của họ. Thêm vào đó, không phải tất cả các trung tâm cung cấp lọc máu tại nhà.
Lọc máu tại nhà có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn muốn độc lập hơn và có thể học cách tự điều trị. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn. Cùng nhau, bạn có thể quyết định loại chạy thận nhân tạo phù hợp với bạn.
Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn nhận thấy:
- Chảy máu từ trang web truy cập mạch máu của bạn
- Dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như đỏ, sưng, đau, đau, ấm hoặc mủ xung quanh trang web
- Sốt trên 100,5 ° F (38,0 ° C)
- Cánh tay nơi ống thông của bạn được đặt phồng lên và bàn tay ở phía đó cảm thấy lạnh
- Bàn tay của bạn bị lạnh, tê hoặc yếu
Ngoài ra, hãy gọi cho bác sĩ nếu bất kỳ triệu chứng nào sau đây nghiêm trọng hoặc kéo dài hơn 2 ngày:
- Ngứa
- Khó ngủ
- Tiêu chảy hoặc táo bón
- Buồn nôn và ói mửa
- Buồn ngủ, nhầm lẫn, hoặc vấn đề tập trung
Tên khác
Thận nhân tạo - chạy thận nhân tạo; Lọc máu; Điều trị thay thế thận - chạy thận nhân tạo; Bệnh thận giai đoạn cuối - chạy thận nhân tạo; Suy thận - chạy thận nhân tạo; Suy thận - chạy thận nhân tạo; Bệnh thận mãn tính - chạy thận nhân tạo
Tài liệu tham khảo
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin Tây Bắc. Chạy thận nhân tạo: nguyên tắc và kỹ thuật. Trong: Johnson RJ, Chargehally J, Floege J, eds. Bệnh thận lâm sàng toàn diện. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074.
Misra M. Chạy thận nhân tạo và lọc máu. Trong: Gilbert SJ, Weiner DE, chủ biên. Quỹ thận quốc gia về bệnh thận. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 57.
Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Chạy thận nhân tạo. Trong: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Thận của Brenner và Hiệu trưởng. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 65.
Ngày xem xét 1/16/2018
Cập nhật bởi: Walead Latif, MD, Bác sĩ thận và Phó giáo sư lâm sàng, Trường Y khoa Rutgers, Newark, NJ. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.