NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 19 tháng 4 năm 2018
Bệnh tiểu đường thai kỳ là lượng đường trong máu cao (glucose) bắt đầu hoặc được chẩn đoán đầu tiên trong thai kỳ.
Nguyên nhân
Hormone thai kỳ có thể ngăn chặn insulin thực hiện công việc của mình. Khi điều này xảy ra, mức glucose có thể tăng trong máu của phụ nữ mang thai.
Bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ cao hơn nếu bạn:
- Lớn hơn 25 tuổi khi bạn mang thai
- Đến từ một nhóm dân tộc có nguy cơ cao hơn, chẳng hạn như Latino, người Mỹ gốc Phi, người Mỹ bản địa, người châu Á hoặc người đảo Thái Bình Dương
- Có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường
- Đã sinh em bé nặng hơn 9 pounds (4 kg) hoặc bị dị tật bẩm sinh
- Bị huyết áp cao
- Có quá nhiều nước ối
- Đã bị sảy thai không rõ nguyên nhân hoặc thai chết lưu
- Thừa cân trước khi mang thai
- Tăng cân quá nhiều khi mang thai
- Có hội chứng buồng trứng đa nang
Triệu chứng
Hầu hết thời gian, không có triệu chứng. Chẩn đoán được thực hiện trong một sàng lọc trước sinh định kỳ.
Các triệu chứng nhẹ, chẳng hạn như tăng khát hoặc run, có thể có mặt. Những triệu chứng này thường không đe dọa đến tính mạng của bà bầu.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Nhìn mờ
- Mệt mỏi
- Nhiễm trùng thường xuyên, bao gồm cả bàng quang, âm đạo và da
- Cơn khát tăng dần
- Đi tiểu nhiều
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Bệnh tiểu đường thai kỳ thường bắt đầu nửa chừng trong thai kỳ. Tất cả phụ nữ mang thai nên nhận được một thử nghiệm dung nạp glucose đường uống (thử thách glucose) trong khoảng từ tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ để tìm kiếm tình trạng này. Phụ nữ có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ có thể làm xét nghiệm này sớm hơn trong thai kỳ.
Một khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, bạn có thể thấy bạn đang làm tốt như thế nào bằng cách kiểm tra mức glucose tại nhà. Cách phổ biến nhất liên quan đến việc chích ngón tay của bạn và đặt một giọt máu của bạn vào một máy sẽ cung cấp cho bạn đọc glucose.
Điều trị
Mục tiêu của điều trị là giữ cho lượng đường trong máu (glucose) trong giới hạn bình thường trong thai kỳ, và đảm bảo rằng em bé đang phát triển khỏe mạnh.
XEM BÉ CỦA BẠN
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên kiểm tra chặt chẽ cả bạn và em bé trong suốt thai kỳ. Theo dõi thai nhi sẽ kiểm tra kích thước và sức khỏe của thai nhi.
Một thử nghiệm không căng thẳng là một thử nghiệm rất đơn giản, không gây đau đớn cho bạn và em bé.
- Một máy nghe và hiển thị nhịp tim của em bé (máy theo dõi thai nhi điện tử) được đặt trên bụng của bạn.
- Nhà cung cấp của bạn có thể so sánh mô hình nhịp tim của em bé với các cử động và tìm hiểu xem em bé có hoạt động tốt không.
BẮT ĐẦU VÀ BÀI TẬP
Trong nhiều trường hợp, ăn thực phẩm lành mạnh, duy trì hoạt động và kiểm soát cân nặng là tất cả những gì cần thiết để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ.
Cách tốt nhất để cải thiện chế độ ăn uống của bạn là ăn nhiều loại thực phẩm lành mạnh. Bạn nên học cách đọc nhãn thực phẩm và kiểm tra chúng khi đưa ra quyết định thực phẩm. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn là người ăn chay hoặc ăn kiêng đặc biệt khác.
Nói chung, khi bạn bị tiểu đường thai kỳ, chế độ ăn uống của bạn nên:
- Vừa phải chất béo và protein
- Cung cấp carbohydrate thông qua các loại thực phẩm bao gồm trái cây, rau và carbohydrate phức tạp (như bánh mì, ngũ cốc, mì ống và gạo)
- Ít thực phẩm chứa nhiều đường, chẳng hạn như nước ngọt, nước ép trái cây và bánh ngọt
Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về các hoạt động thể chất phù hợp với bạn. Các bài tập tác động thấp, chẳng hạn như bơi lội, đi bộ nhanh hoặc sử dụng máy hình elip là những cách an toàn để kiểm soát lượng đường và cân nặng trong máu của bạn.
Nếu quản lý chế độ ăn uống và tập thể dục của bạn không kiểm soát lượng đường trong máu, bạn có thể được kê đơn thuốc trị tiểu đường hoặc liệu pháp insulin.
Triển vọng (tiên lượng)
Có nhiều nguy cơ mắc bệnh tiểu đường trong thai kỳ khi lượng đường trong máu không được kiểm soát tốt. Với sự kiểm soát tốt, hầu hết các trường hợp mang thai đều có kết quả tốt.
Phụ nữ mang thai bị tiểu đường thai kỳ có xu hướng sinh con lớn hơn. Điều này có thể làm tăng cơ hội gặp sự cố tại thời điểm giao hàng, bao gồm:
- Chấn thương khi sinh (chấn thương) vì kích thước lớn của em bé
- Giao hàng theo phần C
Em bé của bạn có nhiều khả năng bị hạ đường huyết (hạ đường huyết) trong vài ngày đầu đời và có thể cần được theo dõi tại phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU) trong vài ngày.
Các bà mẹ bị tiểu đường thai kỳ có nguy cơ cao huyết áp khi mang thai.
Sau khi giao hàng:
- Mức đường trong máu cao (glucose) của bạn thường trở lại bình thường.
- Bạn nên được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu của bệnh tiểu đường trong vòng 5 đến 10 năm tới sau khi sinh.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn đang mang thai và bạn có triệu chứng của bệnh tiểu đường.
Phòng ngừa
Chăm sóc trước khi sinh sớm và kiểm tra thường xuyên giúp cải thiện sức khỏe của bạn và sức khỏe của em bé. Sàng lọc trước sinh ở tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ sẽ giúp phát hiện sớm bệnh tiểu đường thai kỳ.
Nếu bạn thừa cân, việc tăng cân trong phạm vi chỉ số khối cơ thể (BMI) bình thường sẽ giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.
Tên khác
Không dung nạp glucose khi mang thai
Hình ảnh
Tuyến tụy
Tiểu đường thai kỳ
Tài liệu tham khảo
Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ. 13. Quản lý bệnh tiểu đường trong thai kỳ. Tiêu chuẩn chăm sóc y tế trong bệnh tiểu đường - 2018. Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2018; 41 (Cung 1): S137 - S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.
Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Đái tháo đường biến chứng thai kỳ. Trong: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 40.
Metzger ĐƯỢC. Đái tháo đường và mang thai. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Nội tiết: Người lớn và Trẻ em. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 45.
Moyer VA; Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Sàng lọc bệnh đái tháo đường thai kỳ: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2014; 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.
Ngày xét ngày 19 tháng 4 năm 2018
Cập nhật bởi: John D. Jacobson, MD, Giáo sư Phụ sản, Trường Đại học Y Loma Linda, Trung tâm Sinh sản Loma Linda, Loma Linda, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.