NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 4/8/2018
Trầm cảm là cảm thấy buồn, xanh, không vui, hoặc suy sụp trong các bãi rác. Hầu hết mọi người cảm thấy theo cách này một lần trong một thời gian.
Trầm cảm lớn là một rối loạn tâm trạng. Nó xảy ra khi cảm giác buồn bã, mất mát, tức giận hoặc thất vọng cản trở cuộc sống của bạn trong một khoảng thời gian dài. Nó cũng thay đổi cách cơ thể bạn hoạt động.
Nguyên nhân
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe không biết nguyên nhân chính xác của trầm cảm. Người ta tin rằng những thay đổi hóa học trong não là chịu trách nhiệm. Điều này có thể là do một vấn đề với gen của bạn. Hoặc nó có thể được kích hoạt bởi các sự kiện căng thẳng nhất định. Nhiều khả năng, nó là sự kết hợp của cả hai.
Một số loại trầm cảm chạy trong gia đình. Các loại khác xảy ra ngay cả khi bạn không có tiền sử gia đình mắc bệnh. Bất cứ ai cũng có thể phát triển trầm cảm, bao gồm cả trẻ em và thanh thiếu niên.
Trầm cảm có thể được đưa vào bởi:
- Sử dụng rượu hoặc ma túy
- Một số vấn đề y tế, chẳng hạn như tuyến giáp hoạt động kém, ung thư hoặc đau dài hạn
- Một số loại thuốc, chẳng hạn như steroid
- Vấn đề về giấc ngủ
- Các sự kiện cuộc sống căng thẳng, chẳng hạn như cái chết hoặc bệnh tật của người thân, ly dị, các vấn đề y tế, lạm dụng hoặc bỏ bê thời thơ ấu, cô đơn (thường gặp ở người lớn tuổi) và tan vỡ mối quan hệ
Triệu chứng
Trầm cảm có thể thay đổi hoặc bóp méo cách bạn nhìn nhận bản thân, cuộc sống và những người xung quanh.
Với trầm cảm, bạn thường nhìn mọi thứ theo cách tiêu cực. Thật khó để bạn tưởng tượng rằng một vấn đề hoặc tình huống có thể được giải quyết theo cách tích cực.
Các triệu chứng trầm cảm có thể bao gồm:
- Kích động, bồn chồn, và cáu kỉnh và tức giận
- Trở nên rút tiền hoặc bị cô lập
- Mệt mỏi và thiếu năng lượng
- Cảm thấy vô vọng, bất lực, vô giá trị, tội lỗi và tự ghét chính mình
- Mất hứng thú hoặc niềm vui trong các hoạt động đã từng được hưởng
- Thay đổi khẩu vị đột ngột, thường tăng hoặc giảm cân
- Suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử
- Khó tập trung
- Khó ngủ hoặc ngủ quá nhiều
Trầm cảm ở thanh thiếu niên có thể khó nhận ra hơn. Các vấn đề với trường học, hành vi, hoặc sử dụng rượu hoặc ma túy đều có thể là dấu hiệu.
Nếu trầm cảm rất nghiêm trọng, bạn có thể bị ảo giác và ảo tưởng (niềm tin sai lầm). Tình trạng này được gọi là trầm cảm với các tính năng tâm thần.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp của bạn sẽ hỏi về lịch sử y tế và các triệu chứng của bạn. Câu trả lời của bạn có thể giúp nhà cung cấp của bạn chẩn đoán trầm cảm và xác định mức độ nghiêm trọng của nó.
Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể được thực hiện để loại trừ các tình trạng y tế khác có triệu chứng tương tự như trầm cảm.
Điều trị
Trầm cảm có thể được điều trị. Điều trị thường bao gồm thuốc, có hoặc không có liệu pháp nói chuyện.
Nếu bạn đang nghĩ về việc tự tử hoặc rất chán nản và không thể hoạt động, bạn có thể cần được điều trị trong bệnh viện.
Sau khi bạn đã được điều trị, nếu bạn cảm thấy các triệu chứng của mình trở nên tồi tệ hơn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn. Kế hoạch điều trị của bạn có thể cần phải được thay đổi.
THUỐC
Thuốc chống trầm cảm là thuốc dùng để điều trị trầm cảm. Chúng hoạt động bằng cách đưa các hóa chất trong não của bạn trở về đúng mức. Điều này giúp làm giảm các triệu chứng của bạn.
Nếu bạn bị ảo giác hoặc ảo giác, nhà cung cấp của bạn có thể kê đơn thuốc bổ sung.
Nói với nhà cung cấp của bạn về bất kỳ loại thuốc khác mà bạn dùng. Một số loại thuốc có thể thay đổi cách thuốc chống trầm cảm hoạt động trong cơ thể bạn.
Cho phép thời gian dùng thuốc của bạn để làm việc. Có thể mất một vài tuần trước khi bạn cảm thấy tốt hơn. Tiếp tục dùng thuốc theo chỉ dẫn. KHÔNG ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi số lượng (liều lượng) bạn đang dùng mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn. Hỏi nhà cung cấp của bạn về các tác dụng phụ có thể xảy ra, và phải làm gì nếu bạn có bất kỳ.
Nếu bạn cảm thấy thuốc của bạn không hoạt động hoặc gây ra tác dụng phụ, hãy nói với nhà cung cấp của bạn. Thuốc hoặc liều lượng của nó có thể cần phải được thay đổi. KHÔNG tự ý dừng thuốc.
CẢNH BÁO
Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên nên được theo dõi chặt chẽ về hành vi tự tử.Điều này đặc biệt đúng trong vài tháng đầu sau khi bắt đầu dùng thuốc trị trầm cảm.
Phụ nữ đang điều trị trầm cảm đang mang thai hoặc nghĩ đến việc mang thai không nên ngừng dùng thuốc chống trầm cảm mà không nói chuyện với nhà cung cấp trước.
Cẩn thận với các biện pháp tự nhiên như St. John's wort. Đây là một loại thảo mộc được bán mà không cần toa. Nó có thể giúp một số người bị trầm cảm nhẹ. Nhưng nó có thể thay đổi cách các loại thuốc khác hoạt động trong cơ thể bạn, bao gồm cả thuốc chống trầm cảm. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước khi thử loại thảo mộc này.
Nếu bạn cảm thấy thuốc của bạn đang làm cho bạn tồi tệ hơn hoặc gây ra các triệu chứng mới (chẳng hạn như nhầm lẫn), hãy báo cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức. Đi đến phòng cấp cứu nếu bạn lo lắng về sự an toàn của mình.
NÓI CHUYỆN
Nói chuyện trị liệu là tư vấn để nói về cảm xúc và suy nghĩ của bạn, và giúp bạn học cách đối phó với chúng.
Các loại trị liệu nói chuyện bao gồm:
- Liệu pháp hành vi nhận thức dạy cho bạn cách chống lại những suy nghĩ tiêu cực. Bạn học cách nhận thức rõ hơn về các triệu chứng của mình và cách phát hiện những điều khiến trầm cảm của bạn tồi tệ hơn. Bạn cũng được dạy kỹ năng giải quyết vấn đề.
- Tâm lý trị liệu có thể giúp bạn hiểu những vấn đề có thể đằng sau suy nghĩ và cảm xúc của bạn.
- Tại trị liệu nhóm, bạn chia sẻ với những người khác có vấn đề như của bạn. Chuyên gia trị liệu hoặc nhà cung cấp của bạn có thể cho bạn biết thêm về liệu pháp nhóm.
ĐIỀU TRỊ KHÁC CHO ĐỔI
- Liệu pháp chống co giật (ECT) có thể cải thiện tâm trạng ở những người bị trầm cảm nặng hoặc có ý nghĩ tự tử, những người không thể khỏe hơn bằng các phương pháp điều trị khác. ECT nói chung là an toàn.
- Liệu pháp ánh sáng có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm trong thời gian mùa đông. Loại trầm cảm này được gọi là rối loạn cảm xúc theo mùa.
Triển vọng (tiên lượng)
Bạn có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn một vài tuần sau khi bắt đầu điều trị. Nếu bạn dùng thuốc, bạn sẽ cần phải dùng thuốc trong vài tháng để cảm thấy tốt và ngăn ngừa trầm cảm quay trở lại. Nếu trầm cảm của bạn tiếp tục quay trở lại, bạn có thể cần phải dùng thuốc trong một thời gian dài.
Trầm cảm lâu dài (mãn tính) có thể khiến bạn khó kiểm soát các bệnh khác như tiểu đường hoặc bệnh tim. Yêu cầu nhà cung cấp của bạn giúp đỡ trong việc quản lý các vấn đề sức khỏe.
Sử dụng rượu hoặc ma túy có thể làm trầm cảm nặng hơn. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về việc nhận được sự giúp đỡ.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Nếu bạn đang nghĩ về việc làm tổn thương chính mình hoặc người khác, hãy gọi số khẩn cấp tại địa phương (chẳng hạn như 911) ngay lập tức. Hoặc, đến phòng cấp cứu bệnh viện. Không chậm trễ.
Bạn cũng có thể gọi Đường dây cứu hộ tự tử quốc gia theo số 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), nơi bạn có thể nhận được hỗ trợ miễn phí và bí mật bất cứ lúc nào dù ngày hay đêm.
Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu:
- Bạn nghe thấy giọng nói không đến từ những người xung quanh bạn.
- Bạn có những câu thần chú khóc thường xuyên với rất ít hoặc không có lý do.
- Trầm cảm của bạn đang phá vỡ cuộc sống công việc, trường học hoặc gia đình.
- Bạn nghĩ rằng thuốc hiện tại của bạn không hoạt động hoặc gây ra tác dụng phụ. KHÔNG dừng lại hoặc thay đổi thuốc mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.
Phòng ngừa
KHÔNG uống rượu hoặc sử dụng ma túy bất hợp pháp. Những chất này làm trầm cảm nặng hơn và có thể dẫn đến suy nghĩ tự tử.
Dùng thuốc chính xác như nhà cung cấp của bạn hướng dẫn. Tìm hiểu để nhận ra những dấu hiệu sớm cho thấy trầm cảm của bạn đang trở nên tồi tệ hơn.
Tiếp tục đi đến buổi trị liệu nói chuyện của bạn.
Những lời khuyên sau đây có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn:
- Tập thể dục nhiều hơn.
- Duy trì thói quen ngủ tốt.
- Làm các hoạt động mang lại cho bạn niềm vui.
- Tình nguyện hoặc tham gia vào các hoạt động nhóm.
- Nói chuyện với một người mà bạn tin tưởng về cảm giác của bạn.
- Hãy cố gắng ở cạnh những người quan tâm và tích cực.
Tìm hiểu thêm về trầm cảm bằng cách liên hệ với một phòng khám sức khỏe tâm thần địa phương. Chương trình hỗ trợ nhân viên tại nơi làm việc của bạn (EAP) cũng là một nguồn tốt. Tài nguyên trực tuyến cũng có thể cung cấp thông tin tốt.
Tên khác
Trầm cảm - chính; Trầm cảm - lâm sàng; Trầm cảm lâm sàng; Trầm cảm đơn cực; Rối loạn trầm cảm chính
Hình ảnh
Trầm cảm và đàn ông
Các dạng trầm cảm
John John Wort
Đi bộ vì sức khỏe
Tài liệu tham khảo
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn trầm cảm. Trong: Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Tái bản lần thứ 5 Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần Hoa Kỳ. 2013: 155-188.
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Hướng dẫn thực hành điều trị bệnh nhân rối loạn trầm cảm chủ yếu. psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guferences/guferences/mdd.pdf. Cập nhật ngày 31 tháng 10 năm 2015. Truy cập ngày 15 tháng 5 năm 2018.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Rối loạn tâm trạng. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện đa khoa Massachusetts Tâm thần lâm sàng toàn diện. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 29.
Ngày xét duyệt 4/8/2018
Cập nhật bởi: Ryan James Kimmel, MD, Giám đốc Y khoa của Bệnh viện Tâm thần tại Trung tâm Y tế Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.