NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 18/10/2017
Viêm kết mạc là sưng hoặc nhiễm trùng màng lót mí mắt và che phủ phần trắng của mắt.
Viêm kết mạc có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh.
Nguyên nhân
Mắt sưng hoặc viêm thường được gây ra bởi:
- Một ống dẫn nước mắt bị chặn
- Thuốc nhỏ mắt bằng kháng sinh, được dùng ngay sau khi sinh
- Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus
Vi khuẩn thường sống trong âm đạo của người phụ nữ có thể truyền sang em bé trong khi sinh. Tổn thương mắt nghiêm trọng hơn có thể là do:
- Bệnh lậu và chlamydia: Đây là những bệnh nhiễm trùng lây lan từ quan hệ tình dục.
- Các loại virus gây ra mụn rộp sinh dục và miệng: Chúng có thể dẫn đến tổn thương mắt nghiêm trọng. Nhiễm trùng mắt Herpes ít phổ biến hơn so với những người gây ra bởi bệnh lậu và chlamydia.
Người mẹ có thể không có triệu chứng tại thời điểm sinh nở. Cô vẫn có thể mang vi khuẩn hoặc virus có thể gây ra vấn đề này.
Triệu chứng
Trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh phát triển từ mắt trong vòng 1 ngày đến 2 tuần sau khi sinh.
Mí mắt trở nên sưng húp, đỏ và dịu dàng.
Có thể có nước chảy ra, chảy máu hoặc mủ dày như mắt từ trẻ sơ sinh.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra mắt cho em bé. Nếu mắt không có vẻ bình thường, các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện:
- Nuôi cấy dịch từ mắt để tìm vi khuẩn hoặc virus
- Kiểm tra đèn chiếu để tìm kiếm thiệt hại trên bề mặt nhãn cầu
Điều trị
Sưng mắt do thuốc nhỏ mắt gây ra khi sinh nên tự khỏi.
Đối với ống dẫn nước mắt bị chặn, mát xa nhẹ nhàng giữa mắt và vùng mũi có thể giúp ích. Điều này thường được thử trước khi bắt đầu dùng kháng sinh. Phẫu thuật có thể cần thiết nếu ống dẫn nước mắt bị chặn không được làm sạch vào thời điểm em bé 1 tuổi.
Thuốc kháng sinh thường cần thiết cho nhiễm trùng mắt do vi khuẩn. Thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ cũng có thể được sử dụng. Thuốc nhỏ mắt nước muối có thể được sử dụng để loại bỏ thoát nước màu vàng dính.
Thuốc nhỏ mắt chống vi-rút đặc biệt hoặc thuốc mỡ được sử dụng cho nhiễm trùng herpes mắt.
Triển vọng (tiên lượng)
Chẩn đoán và điều trị nhanh thường dẫn đến kết quả tốt.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Mù
- Viêm mống mắt
- Sẹo hoặc lỗ trên giác mạc - cấu trúc rõ ràng nằm trên phần màu của mắt (mống mắt)
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn đã sinh con (hoặc dự kiến sẽ sinh) ở một nơi mà thuốc nhỏ giọt kháng sinh hoặc bạc nitrat không được đặt thường xuyên trong mắt của trẻ sơ sinh. Một ví dụ sẽ có một ca sinh nở không được giám sát tại nhà. Điều này rất quan trọng nếu bạn có hoặc có nguy cơ mắc bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào.
Phòng ngừa
Phụ nữ mang thai nên điều trị các bệnh lây lan qua quan hệ tình dục để ngăn ngừa viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh do những bệnh nhiễm trùng này.
Đặt thuốc nhỏ mắt vào tất cả mắt của trẻ sơ sinh trong phòng sinh ngay sau khi sinh có thể giúp ngăn ngừa nhiều bệnh nhiễm trùng. (Hầu hết các bang đều có luật yêu cầu điều trị này.)
Khi người mẹ có vết loét herpes hoạt động tại thời điểm sinh nở, một phần Cesarean (phần C) được khuyến cáo để ngăn ngừa bệnh nghiêm trọng ở trẻ.
Tên khác
Viêm kết mạc sơ sinh; Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh; Ophthalmia neonatorum; Nhiễm trùng mắt - viêm kết mạc sơ sinh
Tài liệu tham khảo
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Rối loạn kết mạc. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 626.
Rubenstein JB, Tannan A. Viêm kết mạc: truyền nhiễm và không truyền nhiễm. Trong: Yanoff M, Duker JS, eds. Nhãn khoa. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 4.6.
Ngày xét duyệt 18/10/2017
Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Giáo sư lâm sàng về Nhi khoa, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.