Phẫu thuật suy phổi với VSD cho trẻ em

Posted on
Tác Giả: Clyde Lopez
Ngày Sáng TạO: 19 Tháng Tám 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 8 Có Thể 2024
Anonim
Thông liên thất (Ventricular Septal Defect) - BS. Lê Minh Khôi
Băng Hình: Thông liên thất (Ventricular Septal Defect) - BS. Lê Minh Khôi

NộI Dung

Phẫu thuật điều trị suy phổi bằng VSD cho trẻ em là gì?

Suy phổi là tình trạng tim bị thiếu van động mạch phổi. Phẫu thuật này cải thiện lưu lượng máu qua tim và ra phổi.

Tim có 4 ngăn: 2 ngăn trên (tâm nhĩ) và 2 ngăn dưới (tâm thất). Thông thường, tâm thất phải bơm máu có ít oxy qua van động mạch phổi đến phổi, nơi nó lấy nhiều oxy hơn. Các van tim giúp máu lưu thông theo cách chính xác qua 4 ngăn của tim và ra ngoài cơ thể. Van động mạch phổi mở ra khi tim co bóp. Sau đó, máu có thể chảy về phía trước vào phổi.

Trong chứng mất sản phổi, van động mạch phổi không hình thành ngay. Vì vậy không có mối liên hệ nào giữa tâm thất phải và động mạch phổi. Kết quả là, chỉ một ít máu có thể đến phổi thông qua một mạch máu phụ được gọi là ống động mạch. Thay vì đi đến phổi, máu thiếu oxy sẽ đi qua một lỗ trên thành giữa tâm nhĩ phải và trái. Điều đó khiến lượng máu đi ra ngoài cơ thể rất ít oxy. Sự thiếu oxy này có thể dẫn đến một số triệu chứng.


Một số trẻ bị thiểu sản phổi cũng có thể có một lỗ giữa các bức tường của tâm thất.Nó được gọi là khiếm khuyết thông liên thất (VSD).

Loại phẫu thuật được sử dụng để khắc phục tình trạng suy phổi với VSD thay đổi tùy thuộc vào các vấn đề khác đang có. Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật có thể khắc phục sự cố chỉ với một lần phẫu thuật. Trong những trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật tạo một lỗ thông giữa tâm thất phải và động mạch phổi. Sau đó người đó đặt một ống (ống dẫn) ở đó và đóng lỗ. Trong các trường hợp khác, trước tiên bác sĩ phẫu thuật có thể sửa lỗ thông giữa tâm thất phải và động mạch phổi. Lỗ giữa tâm thất có thể được đóng lại trong một cuộc phẫu thuật sau đó.

Tại sao con tôi có thể cần phải phẫu thuật cho chứng suy phổi do VSD?

Không ai biết nguyên nhân nào gây ra chứng suy phổi với VSD. Mức độ nghiêm trọng có thể khác nhau tùy thuộc vào giải phẫu học. Nhưng tình trạng bệnh luôn cần phẫu thuật. Trẻ sơ sinh có thể trông xanh do lượng oxy đi vào cơ thể giảm. Họ cũng có thể thở gấp và khó thở.


Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn sẽ nghiên cứu kỹ trái tim của con bạn trước khi quyết định loại phẫu thuật tốt nhất. Nếu có thể, họ sẽ chọn thực hiện sửa chữa trong một ca phẫu thuật duy nhất. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn về quy trình hoặc phẫu thuật nào phù hợp nhất với con bạn.

Những rủi ro khi phẫu thuật cắt phổi với VSD cho một đứa trẻ là gì?

Nhiều trẻ em có kết quả tốt với phẫu thuật điều trị suy phổi do VSD. Nhưng các biến chứng có thể phát triển. Các yếu tố nguy cơ cụ thể có thể khác nhau tùy theo sức khỏe tổng thể của con bạn và tình trạng tim của trẻ. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn về những rủi ro cụ thể đối với con bạn. Các rủi ro có thể xảy ra bao gồm:

  • Chảy máu nhiều
  • Sự nhiễm trùng
  • Cục máu đông, có thể dẫn đến đột quỵ hoặc các vấn đề khác
  • Nhịp tim bất thường
  • Khối tim, có thể làm cho máy tạo nhịp tim trở nên cần thiết
  • Các biến chứng do gây mê

Thường thì đứa trẻ sẽ cần các cuộc phẫu thuật tiếp theo hoặc thủ thuật đặt ống thông tiểu sau này. Lúc đầu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thực hiện loại sửa chữa nào không quan trọng.


Làm thế nào tôi có thể giúp con tôi sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật cắt phổi do VSD?

Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn về cách giúp con bạn sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật. Con bạn có thể cần được chăm sóc hỗ trợ bằng thuốc bổ sung, oxy và đôi khi là chăm sóc bằng máy thở. Con bạn có thể cần phải ngừng dùng một số loại thuốc trước đó. Người đó không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước ngày phẫu thuật.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể cần một số xét nghiệm bổ sung trước khi phẫu thuật. Chúng có thể bao gồm:

  • X-quang ngực
  • Điện tâm đồ, để xem nhịp tim
  • Xét nghiệm máu để kiểm tra sức khỏe tổng quát
  • Siêu âm tim, để xem xét giải phẫu tim và lưu lượng máu qua tim
  • Thông tim, để quan sát tốt hơn các mạch máu vành hoặc mạch máu trong phổi, hoặc đo áp lực trong tim và phổi
  • Chụp CT hoặc MRI tim để nhìn rõ hơn các mạch máu phổi

Điều gì xảy ra trong khi phẫu thuật cắt phổi với VSD cho một đứa trẻ?

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn về những gì sẽ xảy ra trong quá trình phẫu thuật. Các chi tiết về cuộc phẫu thuật của con bạn sẽ thay đổi tùy theo loại sửa chữa. Nói chung:

  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ gây mê cho con bạn trước khi cuộc phẫu thuật bắt đầu. Con bạn sẽ ngủ sâu và không đau trong quá trình phẫu thuật. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ không nhớ nó sau đó.
  • Việc sửa chữa sẽ mất vài giờ.
  • Các dấu hiệu quan trọng của con bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ trong suốt quá trình.
  • Bác sĩ phẫu thuật rạch (rạch) ở giữa ngực của con bạn. Người đó sẽ tách xương ức để đến tim.
  • Con bạn sẽ được gắn một máy tim phổi. Máy này sẽ hoạt động như tim và phổi của con bạn trong suốt quá trình phẫu thuật.
  • Bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng một miếng dán để mở rộng phần đường ra của tâm thất phải và vùng van. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể thay van này bằng van hiến xác.
  • Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ sửa lỗ giữa tâm thất trái và phải. Hoặc bác sĩ phẫu thuật có thể làm điều này trong một quy trình sau đó.
  • Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện các sửa chữa phẫu thuật khác khi cần thiết.
  • Sau khi sửa chữa xong và tim đập trở lại, máy tim phổi sẽ được lấy ra.
  • Xương ức sẽ được gắn lại với nhau bằng dây.
  • Các vết mổ trên cơ và da sẽ liền lại. Một băng sẽ được áp dụng.

Điều gì xảy ra sau khi phẫu thuật cắt phổi với VSD cho một đứa trẻ?

Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn về những gì sẽ xảy ra. Nói chung, sau cuộc phẫu thuật của con bạn:

  • Con bạn có thể bị chệnh choạng và mất phương hướng khi thức dậy.
  • Các dấu hiệu quan trọng của con bạn, chẳng hạn như nhịp tim, nhịp thở, huyết áp và nồng độ oxy, sẽ được theo dõi chặt chẽ.
  • Con bạn sẽ cảm thấy đau nhức. Nhưng người đó không nên cảm thấy đau đớn. Thuốc giảm đau có sẵn nếu cần.
  • Con bạn có thể uống trong ngày sau khi phẫu thuật. Con bạn có thể ăn những thức ăn thông thường ngay khi trẻ có thể cầm nắm.
  • Con bạn có thể sẽ phải ở lại bệnh viện trong một tuần hoặc hơn.

Sau khi con bạn xuất viện:

  • Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn tái khám.
  • Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn về loại hoạt động và chế độ ăn uống nào phù hợp với con bạn.
  • Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn nếu con bạn bị sốt, chảy nhiều dịch từ vết thương hoặc bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào.
  • Làm theo tất cả các hướng dẫn bạn được cung cấp.

Con bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh trước một số thủ thuật y tế hoặc nha khoa. Điều đó sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng van tim. Một số trẻ cũng có thể cần dùng thuốc để ngăn ngừa cục máu đông.

Con bạn sẽ cần được bác sĩ tim mạch chăm sóc theo dõi sau khi phẫu thuật. Nhiều trẻ em bị suy phổi với VSD hoạt động khá tốt. Nhưng có thể cần phẫu thuật tiếp theo hoặc các thủ tục khác.

Bước tiếp theo

Trước khi bạn đồng ý làm bài kiểm tra hoặc thủ tục cho con bạn, hãy đảm bảo rằng bạn biết:

  • Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
  • Lý do con bạn làm bài kiểm tra hoặc thủ thuật
  • Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
  • Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
  • Khi nào và ở đâu con bạn phải làm xét nghiệm hoặc thủ tục
  • Ai sẽ làm thủ tục và trình độ của người đó là gì
  • Điều gì sẽ xảy ra nếu con bạn không làm xét nghiệm hoặc thủ tục
  • Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
  • Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
  • Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc con bạn có vấn đề
  • Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục