NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 13/12/2017
Bạch hầu là một bệnh nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae.
Nguyên nhân
Các vi khuẩn gây bệnh bạch hầu lây lan qua các giọt hô hấp (như ho hoặc hắt hơi) của người bị nhiễm bệnh hoặc người mang vi khuẩn nhưng không có triệu chứng.
Các vi khuẩn phổ biến nhất lây nhiễm mũi và cổ họng của bạn. Nhiễm trùng cổ họng gây ra một lớp phủ màu xám đến đen, cứng, giống như sợi, có thể chặn đường thở của bạn. Trong một số trường hợp, bệnh bạch hầu lây nhiễm vào da của bạn trước tiên và gây ra các tổn thương da.
Một khi bạn bị nhiễm bệnh, vi khuẩn tạo ra các chất nguy hiểm gọi là độc tố. Các độc tố lây lan qua dòng máu của bạn đến các cơ quan khác, chẳng hạn như tim và não, và gây ra thiệt hại.
Do tiêm chủng rộng rãi (tiêm chủng) cho trẻ em, bệnh bạch hầu hiện nay rất hiếm ở nhiều nơi trên thế giới.
Các yếu tố nguy cơ của bệnh bạch hầu bao gồm môi trường đông đúc, vệ sinh kém và thiếu chủng ngừa.
Triệu chứng
Các triệu chứng thường xảy ra 1 đến 7 ngày sau khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể bạn:
- Sốt và ớn lạnh
- Đau họng, khàn giọng
- Nuốt đau
- Giống như ho (sủa)
- Chảy nước dãi (gợi ý tắc nghẽn đường thở sắp xảy ra)
- Màu hơi xanh của da
- Chảy máu, chảy nước mũi
- Các vấn đề về hô hấp, bao gồm khó thở, thở nhanh, âm thanh thở cao (hành lang)
- Loét da (thường thấy ở vùng nhiệt đới)
Đôi khi không có triệu chứng.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và nhìn vào bên trong miệng của bạn. Điều này có thể tiết lộ một lớp phủ màu xám đến đen (pseudomembrane) trong cổ họng, các tuyến bạch huyết mở rộng và sưng cổ hoặc dây thanh âm.
Các xét nghiệm được sử dụng có thể bao gồm:
- Nhuộm gram hoặc nuôi cấy họng để xác định vi khuẩn bạch hầu
- Xét nghiệm độc tố (để phát hiện sự hiện diện của độc tố do vi khuẩn tạo ra)
- Điện tâm đồ (ECG)
Điều trị
Nếu nhà cung cấp nghĩ rằng bạn bị bạch hầu, việc điều trị có thể sẽ được bắt đầu ngay lập tức, ngay cả trước khi kết quả xét nghiệm trở lại.
Bạch hầu kháng độc tố được tiêm dưới dạng cơ bắp hoặc thông qua IV (đường truyền tĩnh mạch). Nhiễm trùng sau đó được điều trị bằng kháng sinh, chẳng hạn như penicillin và erythromycin.
Bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện trong khi dùng thuốc kháng độc tố. Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:
- Chất lỏng bằng IV
- Ôxy
- Nghỉ ngơi tại giường
- Theo dõi tim
- Đặt ống thở
- Sửa chữa tắc nghẽn đường thở
Những người không có triệu chứng mang bệnh bạch hầu nên được điều trị bằng kháng sinh.
Triển vọng (tiên lượng)
Bạch hầu có thể nhẹ hoặc nặng. Một số người không có triệu chứng. Ở những người khác, bệnh có thể từ từ trở nên tồi tệ hơn. Phục hồi từ bệnh là chậm.
Mọi người có thể chết, đặc biệt là khi bệnh ảnh hưởng đến tim.
Biến chứng có thể xảy ra
Biến chứng phổ biến nhất là viêm cơ tim (viêm cơ tim). Hệ thống thần kinh cũng bị ảnh hưởng thường xuyên và nghiêm trọng, có thể dẫn đến tê liệt tạm thời.
Độc tố bạch hầu cũng có thể gây hại cho thận.
Cũng có thể có một phản ứng dị ứng với thuốc kháng độc tố.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Liên hệ với nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn đã tiếp xúc với một người mắc bệnh bạch hầu.
Bạch hầu là một bệnh hiếm gặp. Đây cũng là một bệnh báo cáo, và bất kỳ trường hợp nào thường được công khai trên báo hoặc trên truyền hình. Điều này giúp bạn biết nếu bệnh bạch hầu có trong khu vực của bạn.
Phòng ngừa
Tiêm chủng cho trẻ em thường xuyên và tăng cường người lớn ngăn ngừa bệnh.
Bất cứ ai đã tiếp xúc với người nhiễm bệnh nên được tiêm chủng hoặc tiêm nhắc lại chống bệnh bạch hầu, nếu họ chưa nhận được. Bảo vệ khỏi vắc-xin chỉ kéo dài 10 năm. Vì vậy, điều quan trọng là người lớn phải tiêm vắc-xin tăng cường cứ sau 10 năm. Thuốc tăng cường được gọi là uốn ván - bạch hầu (Td). (Mũi tiêm cũng có thuốc vắc-xin cho một bệnh nhiễm trùng gọi là uốn ván.)
Nếu bạn đã tiếp xúc gần gũi với người mắc bệnh bạch hầu, hãy liên hệ với nhà cung cấp của bạn ngay lập tức. Hỏi xem bạn có cần dùng kháng sinh để ngăn ngừa bệnh bạch hầu không.
Tên khác
Bệnh bạch hầu hô hấp; Bệnh bạch hầu hầu họng; Bệnh cơ tim bạch hầu; Viêm đa dây thần kinh
Hình ảnh
Kháng thể
Tài liệu tham khảo
Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Bạch hầu. www.cdc.gov/diphtheria. Cập nhật ngày 15 tháng 1 năm 2016. Truy cập ngày 15 tháng 2 năm 2018.
MacGregor RR. Corynebacterium diphtheriae (Bạch hầu). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 206.
Stechenberg BW. Bạch hầu. Trong: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Sách giáo khoa về bệnh truyền nhiễm ở trẻ em của Feigin và Cherry. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 90.
Ngày xét ngày 13/12/2017
Cập nhật bởi: Jatin M. Vyas, MD, Tiến sĩ, Trợ lý Giáo sư Y khoa, Trường Y Harvard; Trợ lý Y khoa, Khoa Truyền nhiễm, Khoa Y, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, MA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.