NộI Dung
Xạ trị sử dụng tia X, hạt hoặc hạt phóng xạ có năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư.
Thông tin
Tế bào ung thư nhân lên nhanh hơn tế bào bình thường trong cơ thể. Bởi vì bức xạ có hại nhất đối với các tế bào phát triển nhanh chóng, xạ trị gây tổn hại cho các tế bào ung thư nhiều hơn các tế bào bình thường. Điều này ngăn chặn các tế bào ung thư phát triển và phân chia, và dẫn đến chết tế bào.
Xạ trị được sử dụng để chống lại nhiều loại ung thư. Đôi khi, bức xạ là điều trị duy nhất cần thiết. Nó cũng có thể được sử dụng kết hợp với các liệu pháp khác như phẫu thuật hoặc hóa trị liệu để:
- Thu nhỏ khối u càng nhiều càng tốt trước khi phẫu thuật
- Giúp ngăn ngừa ung thư quay trở lại sau phẫu thuật hoặc hóa trị
- Giảm các triệu chứng do khối u gây ra, chẳng hạn như đau, áp lực hoặc chảy máu
- Điều trị ung thư không thể loại bỏ bằng phẫu thuật
CÁC LOẠI ĐIỀU TRỊ
Các loại xạ trị khác nhau bao gồm bên ngoài, bên trong và phẫu thuật.
TRỊ LIỆU NGOẠI THẤT
Bức xạ bên ngoài là hình thức phổ biến nhất. Phương pháp này cẩn thận nhắm vào các tia X hoặc các hạt năng lượng cao trực tiếp vào khối u từ bên ngoài cơ thể. Các phương pháp mới cung cấp điều trị hiệu quả hơn với ít tổn thương mô hơn. Bao gồm các:
- Liệu pháp xạ trị cường độ cao (IMRT)
- Liệu pháp xạ trị bằng hình ảnh (IGRT)
- Xạ trị lập thể (xạ trị)
Liệu pháp proton là một loại bức xạ khác được sử dụng để điều trị ung thư. Thay vì sử dụng tia X để tiêu diệt các tế bào ung thư, liệu pháp proton sử dụng một chùm các hạt đặc biệt gọi là proton. Bởi vì nó gây ra ít thiệt hại cho các mô khỏe mạnh, liệu pháp proton thường được sử dụng cho các bệnh ung thư rất gần với các bộ phận quan trọng của cơ thể. Nó chỉ được sử dụng cho một số loại ung thư.
ĐIỀU TRỊ BỆNH NỘI BỘ
Bức xạ chùm bên trong được đặt bên trong cơ thể của bạn.
- Một phương pháp sử dụng hạt phóng xạ được đặt trực tiếp vào hoặc gần khối u. Phương pháp này được gọi là brachytherou, và được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Nó được sử dụng ít thường xuyên hơn để điều trị ung thư vú, cổ tử cung, phổi và các bệnh ung thư khác.
- Một phương pháp khác liên quan đến việc nhận phóng xạ bằng cách uống nó, nuốt một viên thuốc hoặc thông qua IV. Bức xạ lỏng đi khắp cơ thể bạn, tìm kiếm và tiêu diệt các tế bào ung thư. Ung thư tuyến giáp có thể được điều trị theo cách này.
TRỊ LIỆU XỬ LÝ GIỚI THIỆU (IORT)
Loại bức xạ này thường được sử dụng trong quá trình phẫu thuật để loại bỏ một khối u. Ngay sau khi khối u được cắt bỏ và trước khi bác sĩ phẫu thuật đóng vết mổ, bức xạ được chuyển đến vị trí nơi khối u được sử dụng. IORT thường được sử dụng cho các khối u không lan rộng và các tế bào khối u siêu nhỏ có thể vẫn còn sau khi khối u lớn hơn được loại bỏ.
So với bức xạ bên ngoài, lợi thế của IORT có thể bao gồm:
- Chỉ khu vực khối u được nhắm mục tiêu nên ít gây hại cho mô khỏe mạnh
- Chỉ một liều phóng xạ được đưa ra
- Cung cấp một liều phóng xạ nhỏ hơn
ẢNH HƯỞNG CỦA ĐIỀU TRỊ
Xạ trị cũng có thể làm hỏng hoặc tiêu diệt các tế bào khỏe mạnh. Cái chết của các tế bào khỏe mạnh có thể dẫn đến tác dụng phụ.
Những tác dụng phụ này phụ thuộc vào liều lượng phóng xạ và tần suất bạn điều trị. Bức xạ chùm bên ngoài có thể gây ra thay đổi da, chẳng hạn như rụng tóc, da đỏ hoặc rát, làm mỏng mô da hoặc thậm chí bong lớp da bên ngoài.
Các tác dụng phụ khác phụ thuộc vào phần cơ thể tiếp nhận bức xạ:
- Bụng
- Óc
- nhũ hoa
- Ngực
- Miệng và cổ
- Xương chậu (giữa hông)
- Tuyến tiền liệt
Tên khác
Xạ trị; Ung thư - xạ trị; Xạ trị - hạt phóng xạ; Liệu pháp xạ trị cường độ điều chế (IMRT); Xạ trị bằng hình ảnh hướng dẫn (IGRT); Xạ trị-xạ trị; Liệu pháp xạ trị bằng xạ trị (SRT); Liệu pháp xạ trị toàn thân bằng xạ trị (SBRT); Xạ trị trong phẫu thuật; Liệu pháp xạ trị-xạ trị
Hướng dẫn bệnh nhân
- Phẫu thuật xạ hình - phóng điện
Hình ảnh
Xạ trị
Tài liệu tham khảo
Czito BG, Calvo FA, Haddock MG, Palta M, Willett CG. Chiếu xạ nội phẫu. Trong: Gunderson LL, Tepper JE, biên tập. Gunderson và Tepper: Ung thư xạ trị lâm sàng. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 17.
Doroshow JH. Tiếp cận bệnh nhân ung thư. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 179.
Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Xạ trị và bạn: hỗ trợ cho những người bị ung thư. www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-theracco-and-you. Cập nhật tháng 10 năm 2016. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Khái niệm cơ bản về xạ trị. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Ung thư lâm sàng của Abeloff. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: chương 27.
Ngày xem xét 5/18/2018
Cập nhật bởi: David Herold, MD, bác sĩ ung thư bức xạ ở West Palm Beach, FL. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.