NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Cân nhắc
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/1/2017
Xét nghiệm isoenzyme creatine phosphokinase (CPK) đo các dạng CPK khác nhau trong máu. CPK là một loại enzyme được tìm thấy chủ yếu ở tim, não và cơ xương.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Một mẫu máu là cần thiết. Điều này có thể được lấy từ tĩnh mạch. Các xét nghiệm được gọi là tĩnh mạch.
Nếu bạn đang ở trong bệnh viện, xét nghiệm này có thể được lặp lại sau 2 hoặc 3 ngày. Sự tăng hoặc giảm đáng kể trong tổng số isoenzyme CPK hoặc CPK có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn chẩn đoán một số điều kiện.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Không có sự chuẩn bị đặc biệt là cần thiết trong hầu hết các trường hợp.
Nói với nhà cung cấp của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Một số loại thuốc có thể can thiệp vào kết quả xét nghiệm. Các loại thuốc có thể làm tăng các phép đo CPK bao gồm:
- Rượu
- Amphotericin B
- Thuốc gây mê nhất định
- Cocaine
- Thuốc fibrate
- Statin
- Steroid, chẳng hạn như dexamethasone
Danh sách này không bao gồm tất cả.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn có thể cảm thấy đau nhẹ khi kim được đưa vào để lấy máu. Một số người cảm thấy hoặc chỉ một cảm giác châm chích hoặc châm chích. Sau đó, có thể có một số nhói.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thử nghiệm này được thực hiện nếu thử nghiệm CPK cho thấy tổng mức CPK của bạn được nâng lên. Xét nghiệm isoenzyme CPK có thể giúp tìm ra nguồn chính xác của mô bị hỏng.
CPK được tạo thành từ ba chất hơi khác nhau:
- CPK-1 (còn gọi là CPK-BB) được tìm thấy chủ yếu ở não và phổi
- CPK-2 (còn gọi là CPK-MB) được tìm thấy chủ yếu ở tim
- CPK-3 (còn được gọi là CPK-MM) được tìm thấy chủ yếu ở cơ xương
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Mức CPK-1 cao hơn bình thường:
Vì CPK-1 được tìm thấy chủ yếu ở não và phổi, chấn thương ở một trong hai khu vực này có thể làm tăng mức CPK-1. Mức CPK-1 tăng có thể là do:
- Ung thư não
- Chấn thương não (do bất kỳ loại chấn thương nào bao gồm, đột quỵ hoặc chảy máu trong não)
- Liệu pháp chống co giật
- Nhồi máu phổi
- Động kinh
Mức CPK-2 cao hơn bình thường:
Mức CPK-2 tăng 3 đến 6 giờ sau một cơn đau tim. Nếu không có tổn thương cơ tim nữa, mức độ đạt cực đại ở mức 12 đến 24 giờ và trở lại bình thường sau 12 đến 48 giờ sau khi chết mô.
Mức CPK-2 tăng cũng có thể là do:
- Chấn thương điện
- Khử rung tim (nhân viên y tế gây sốc)
- Chấn thương tim (ví dụ, từ một tai nạn xe hơi)
- Viêm cơ tim thường do virus (viêm cơ tim)
- Phẫu thuật tim hở
Mức CPK-3 cao hơn bình thường thường là dấu hiệu của chấn thương cơ hoặc căng cơ. Chúng có thể là do:
- Đau thương
- Tổn thương cơ do thuốc hoặc bất động trong một thời gian dài (tiêu cơ vân)
- Loạn dưỡng cơ bắp
- Viêm cơ (viêm cơ xương)
- Nhận nhiều mũi tiêm bắp
- Kiểm tra chức năng thần kinh và cơ gần đây (điện cơ)
- Động kinh gần đây
- Phẫu thuật gần đây
- Bài tập kĩ năng
Cân nhắc
Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm bao gồm thông tim, tiêm bắp, phẫu thuật gần đây, và tập thể dục mạnh mẽ và kéo dài hoặc bất động.
Thử nghiệm Isoenzyme cho các điều kiện cụ thể là chính xác khoảng 90%.
Tên khác
Creatine phosphokinase - isoenzyme; Creatine kinase - isoenzyme; CK - isoenzyme; Đau tim - CPK; Nghiền - CPK
Hình ảnh
Xét nghiệm máu
Tài liệu tham khảo
Anderson JL. Đoạn St nâng cao nhồi máu cơ tim cấp tính và biến chứng nhồi máu cơ tim. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 73.
Marshall WJ, Ngày A, Lapsley M. Protein và enzyme huyết tương. Trong: Marshall WJ, Ngày A, Lapsley M, eds. Hóa học lâm sàng. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 16.
Nagaraju K, Lundberg IE. Bệnh viêm cơ và các bệnh cơ khác. Trong: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Giáo trình Thấp khớp của Kelley. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: chương 85.
Selcen D. Bệnh cơ. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 421.
Ngày xét duyệt 1/1/2017
Cập nhật bởi: Michael A. Chen, MD, Tiến sĩ, Phó Giáo sư Y khoa, Khoa Tim mạch, Trung tâm Y tế Harborview, Trường Đại học Y Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.