NộI Dung
- Tổng quan về Không dung nạp Fructose
- Nghiên cứu về kết nối với IBS
- Chẩn đoán Không dung nạp Fructose
Nghiên cứu cho thấy rằng tình trạng này, được gọi là không dung nạp fructose, có thể góp phần gây ra hoặc thậm chí gây ra các triệu chứng đau ruột ở một số bệnh nhân mắc hội chứng ruột kích thích (IBS). Trên thực tế, việc xác định tình trạng không dung nạp fructose là một thành phần quan trọng của lý thuyết đằng sau việc sử dụng chế độ ăn FODMAP thấp cho IBS.
Tổng quan về Không dung nạp Fructose
Không dung nạp đường fructose xảy ra do đường fructose không được hấp thụ hoàn toàn ở ruột non. Kết quả là, đường fructose không được tiêu hóa sẽ đi vào ruột già, nơi nó được vi khuẩn đường ruột thiết lập và lên men. Sự chuyển hóa đường fructose này gây ra khí không mong muốn, đầy hơi, tiêu chảy và đau dạ dày.
Không dung nạp fructose là một tình trạng khác rõ rệt so với không dung nạp fructose di truyền, một rối loạn di truyền thường được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh.
Nghiên cứu về kết nối với IBS
Nghiên cứu ủng hộ việc xác định không dung nạp fructose như một nguyên nhân gây đau ruột, cũng như mối liên hệ có thể có của nó với IBS.
Một nghiên cứu nhỏ đã thực hiện so sánh giữa những người khỏe mạnh và những người tự nhận là mắc chứng không dung nạp fructose dựa trên thực tế là họ bị chướng bụng và đầy hơi sau khi ăn một số loại trái cây. Những bệnh nhân tự nhận có nồng độ hydro trong hơi thở cao hơn và cảm thấy chướng bụng và đầy hơi do uống dung dịch fructose hơn những người khỏe mạnh.
Một nghiên cứu khác xem xét cụ thể tình trạng không dung nạp fructose ở 80 người lớn được chẩn đoán mắc IBS cho thấy có tới một phần ba số bệnh nhân nghi ngờ IBS mắc chứng không dung nạp fructose trong chế độ ăn uống.
Điều thú vị là trong số 80 bệnh nhân này, 26 người đã tham gia đánh giá theo dõi một năm sau đó. Sau khi theo dõi, 14 trong số những bệnh nhân này báo cáo rằng họ có thể tuân thủ chế độ ăn kiêng hạn chế đường fructose và những người tham gia này đã cải thiện đáng kể các triệu chứng đau, ợ hơi, đầy bụng, khó tiêu và tiêu chảy. Những bệnh nhân không tuân thủ chế độ ăn hạn chế fructose tiếp tục có các triệu chứng.
Chẩn đoán Không dung nạp Fructose
Không dung nạp fructose thường được chẩn đoán bởi kiểm tra hơi thở hydro, đo lượng hydro trong hơi thở sau khi uống dung dịch fructose.
Lưu ý, bài kiểm tra hơi thở không dung nạp fructose tương tự như bài kiểm tra không dung nạp lactose, ngoại trừ việc hơi thở của bạn được phân tích để tìm khí hydro sau khi tiêu thụ đường fructose hòa tan trong nước (và không phải đồ uống có chứa lactose).
Với xét nghiệm hơi thở không dung nạp fructose, lượng khí hydro cao trong hơi thở của bạn cho thấy rằng đường fructose trong dung dịch đã được lên men bởi vi khuẩn trong ruột già. Điều này cho thấy ruột non của bạn đang gặp khó khăn trong việc hấp thụ đường fructose.
Thật không may, bài kiểm tra hơi thở hydro không hoàn toàn đáng tin cậy. Nó có thể cho kết quả dương tính ngay cả khi bạn không bị chứng kém hấp thu. Trong khi một số người nói rằng xét nghiệm vẫn có giá trị, những người khác lại chỉ ra sự không đáng tin cậy của nó.
Chẩn đoán phân biệt
Ngoài ra, sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột non (SIBO) là một chẩn đoán có thể xảy ra khi xét nghiệm hơi thở hydro dương tính. Bác sĩ của bạn phải xác định xem liệu không dung nạp SIBO hoặc fructose có phải là chẩn đoán thích hợp để mô tả tình trạng của bạn hay không. Chẩn đoán SIBO có thể được xác nhận bằng xét nghiệm hơi thở hydro được phân tích sau khi uống dung dịch đường có chứa glucose hoặc lactulose (không phải fructose).
Một lời từ rất tốt
Ý kiến cho rằng không dung nạp fructose có thể gây ra IBS ở một số người vẫn đang được đưa ra. Điều đó nói rằng, cho dù bạn đã được chẩn đoán mắc IBS hay chưa, nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng về đường tiêu hóa sau khi ăn thực phẩm giàu fructose, thì việc xem xét khả năng dung nạp fructose là một lời giải thích hợp lý.
Ngoài việc ghi nhật ký ăn uống, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ về việc thực hiện xét nghiệm hơi thở hydro. Nếu được chẩn đoán là không dung nạp fructose, chế độ ăn kiêng loại trừ hoặc chế độ ăn ít FODMAP có thể hữu ích.
Khi nào nên theo chế độ ăn kiêng FODMAP thấp