NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 5/15/2018
Nội soi trung thất với sinh thiết là một thủ tục trong đó một dụng cụ được thắp sáng (kính trung thất) được đưa vào khoảng trống trong ngực giữa phổi (trung thất). Mô được lấy (sinh thiết) từ bất kỳ sự tăng trưởng bất thường hoặc các hạch bạch huyết.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Thủ tục này được thực hiện trong bệnh viện. Bạn sẽ được gây mê toàn thân để bạn ngủ và không cảm thấy đau. Một ống (ống nội khí quản) được đặt trong mũi hoặc miệng của bạn để giúp bạn thở.
Một vết cắt phẫu thuật nhỏ được thực hiện ngay phía trên xương ức. Một thiết bị gọi là kính viễn vọng được đưa vào qua vết cắt này và nhẹ nhàng truyền vào phần giữa của ngực.
Các mẫu mô được lấy từ các hạch bạch huyết xung quanh đường thở. Phạm vi sau đó được loại bỏ và vết cắt phẫu thuật được đóng lại bằng các mũi khâu.
X-quang ngực thường sẽ được thực hiện vào cuối quy trình.
Thủ tục mất khoảng 60 đến 90 phút.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn phải ký một hình thức đồng ý thông báo. Bạn sẽ không thể có thức ăn hoặc chất lỏng trong 8 giờ trước khi thử nghiệm.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn sẽ ngủ trong khi làm thủ tục. Sau đó sẽ có một số sự dịu dàng tại địa điểm của thủ tục. Bạn có thể bị đau họng.
Hầu hết mọi người có thể rời bệnh viện vào sáng hôm sau.
Trong hầu hết các trường hợp, kết quả sinh thiết đã sẵn sàng trong 5 đến 7 ngày.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thủ tục này được thực hiện để xem xét và sau đó sinh thiết các hạch bạch huyết hoặc bất kỳ sự tăng trưởng bất thường nào khác ở phần trước của trung thất, gần thành ngực của bạn.
- Lý do phổ biến nhất là để xem liệu ung thư phổi (hoặc ung thư khác) đã di căn đến các hạch bạch huyết này. Điều này được gọi là dàn dựng.
- Thủ tục này cũng được thực hiện đối với một số bệnh nhiễm trùng (bệnh lao, sarcoidosis) và rối loạn tự miễn dịch.
Kết quả bình thường
Sinh thiết của các mô hạch bạch huyết là bình thường và không có dấu hiệu ung thư hoặc nhiễm trùng.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Những phát hiện bất thường có thể chỉ ra:
- Bệnh Hodgkin
- Ung thư phổi
- Ung thư hạch hoặc các khối u khác
- Sarcoidosis
- Sự lây lan của bệnh từ bộ phận cơ thể này sang bộ phận khác
- Bệnh lao
Rủi ro
Có nguy cơ làm thủng thực quản, khí quản hoặc mạch máu. Trong một số trường hợp, điều này có thể dẫn đến chảy máu có thể đe dọa tính mạng. Để khắc phục chấn thương, xương ức sẽ cần phải được tách ra và mở ngực.
Hình ảnh
Trung thất
Tài liệu tham khảo
Cheng G-S, TK Varghese. Khối u trung thất và u nang. Trong: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Sách giáo khoa về hô hấp của Murray & Nadel. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 83.
Putnam JB Jr. Phổi, thành ngực, màng phổi và trung thất. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 57.
Ngày xét duyệt 5/15/2018
Cập nhật bởi: Mary C. Mancini, MD, Tiến sĩ, Giám đốc, Phẫu thuật Tim, Trung tâm Y tế Cao nguyên Christus, Shreveport, LA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.