NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 1/14/2018
Soi cổ tử cung là một cách đặc biệt để nhìn vào cổ tử cung. Nó sử dụng ánh sáng và kính hiển vi công suất thấp để làm cho cổ tử cung trông to hơn nhiều. Điều này giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm thấy và sau đó sinh thiết các khu vực bất thường trong cổ tử cung của bạn.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Bạn sẽ nằm trên bàn và đặt chân lên bàn đạp, giống như bạn sẽ làm bài kiểm tra vùng chậu. Nhà cung cấp sẽ đặt một dụng cụ (được gọi là mỏ vịt) vào âm đạo của bạn. Điều này cho phép nhà cung cấp của bạn nhìn rõ hơn cổ tử cung.
Cổ tử cung và âm đạo được lau nhẹ bằng giấm hoặc dung dịch iốt. Điều này loại bỏ chất nhầy bao phủ bề mặt và làm nổi bật các khu vực bất thường.
Nhà cung cấp sẽ đặt máy soi cổ tử cung ở lỗ âm đạo và kiểm tra khu vực. Hình ảnh có thể được chụp. Máy soi cổ tử cung không chạm vào bạn.
Nếu bất kỳ khu vực nào trông bất thường, một mẫu mô nhỏ sẽ được loại bỏ bằng các công cụ sinh thiết nhỏ. Nhiều mẫu có thể được thực hiện. Đôi khi một mẫu mô từ bên trong cổ tử cung bị loại bỏ. Điều này được gọi là nạo nội tiết (ECC).
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Không có sự chuẩn bị đặc biệt. Bạn có thể thoải mái hơn nếu bạn làm trống bàng quang và ruột trước khi làm thủ thuật.
Trước kì thi:
- KHÔNG thụt rửa (điều này không bao giờ được khuyến nghị).
- KHÔNG đặt bất kỳ sản phẩm nào vào âm đạo.
- KHÔNG quan hệ tình dục trong 24 giờ trước khi thi.
- Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai.
Thử nghiệm này không nên được thực hiện trong một thời gian nặng, trừ khi nó là bất thường. Giữ cuộc hẹn của bạn nếu bạn là:
- Vào cuối hoặc đầu của giai đoạn thường xuyên của bạn
- Có chảy máu bất thường
Bạn có thể dùng ibuprofen hoặc acetaminophen (Tylenol) trước khi soi cổ tử cung. Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu điều này là ổn, và khi nào và bao nhiêu bạn nên dùng.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn có thể có một số khó chịu khi mỏ vịt được đặt bên trong âm đạo. Nó có thể khó chịu hơn so với xét nghiệm Pap thông thường.
- Một số phụ nữ cảm thấy hơi nhói từ dung dịch tẩy rửa.
- Bạn có thể cảm thấy một nhúm hoặc chuột rút mỗi khi lấy mẫu mô.
- Bạn có thể bị chuột rút hoặc chảy máu nhẹ sau khi sinh thiết.
- Chảy máu nặng là bất thường; nếu bạn bị chảy máu mà ngâm một miếng trong một giờ, hãy gọi cho nhà cung cấp của bạn.
- KHÔNG sử dụng tampon hoặc đặt bất cứ thứ gì vào âm đạo trong vài ngày sau khi sinh thiết.
Một số phụ nữ có thể nín thở trong khi làm thủ thuật vùng chậu vì họ mong đợi sự đau đớn. Thở chậm, đều đặn sẽ giúp bạn thư giãn và giảm đau. Hỏi nhà cung cấp của bạn về việc mang một người hỗ trợ với bạn nếu điều đó sẽ giúp.
Bạn có thể bị chảy máu sau khi sinh thiết, tối đa 1 tuần.
- Bạn không nên thụt rửa, đặt tampon hoặc kem vào âm đạo hoặc quan hệ tình dục trong một tuần sau đó. Hỏi nhà cung cấp của bạn bao lâu bạn nên chờ đợi.
- Bạn có thể sử dụng băng vệ sinh.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Soi cổ tử cung được thực hiện để phát hiện ung thư cổ tử cung và những thay đổi có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung.
Nó thường được thực hiện khi bạn có xét nghiệm Pap smear hoặc xét nghiệm HPV bất thường. Nó cũng có thể được khuyến nghị nếu bạn bị chảy máu sau khi quan hệ tình dục.
Soi cổ tử cung cũng có thể được thực hiện khi nhà cung cấp của bạn nhìn thấy các khu vực bất thường trên cổ tử cung của bạn trong một kỳ kiểm tra vùng chậu. Chúng có thể bao gồm:
- Bất kỳ sự tăng trưởng bất thường trên cổ tử cung, hoặc nơi khác trong âm đạo
- Mụn cóc sinh dục hoặc HPV
- Kích thích hoặc viêm cổ tử cung (viêm cổ tử cung)
Soi cổ tử cung có thể được sử dụng để theo dõi vi rút HPV và tìm kiếm những thay đổi bất thường có thể quay trở lại sau khi điều trị.
Kết quả bình thường
Một bề mặt mịn, màu hồng của cổ tử cung là bình thường.
Nếu soi cổ tử cung hoặc sinh thiết không cho thấy lý do tại sao phết tế bào Pap là bất thường, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị bạn sinh thiết bằng dao lạnh.
Một chuyên gia được gọi là nhà nghiên cứu bệnh học sẽ kiểm tra mẫu mô từ sinh thiết cổ tử cung và gửi báo cáo cho bác sĩ của bạn. Kết quả sinh thiết thường mất 1 đến 2 tuần. Một kết quả bình thường có nghĩa là không có ung thư và không có thay đổi bất thường nào được nhìn thấy.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Nhà cung cấp của bạn sẽ có thể cho bạn biết nếu có bất kỳ điều gì bất thường được nhìn thấy trong quá trình thử nghiệm, bao gồm:
- Mô hình bất thường trong các mạch máu
- Các khu vực bị sưng, mòn hoặc lãng phí (teo)
- Polyp cổ tử cung
- Mụn cóc sinh dục
- Các mảng trắng trên cổ tử cung
Kết quả sinh thiết bất thường có thể là do những thay đổi có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung. Những thay đổi này được gọi là loạn sản, hoặc viêm lộ tuyến cổ tử cung (CIN).
- CIN tôi bị nhẹ
- CIN II là vừa
- CIN III là chứng loạn sản nghiêm trọng hoặc ung thư cổ tử cung rất sớm gọi là ung thư biểu mô tại chỗ
Kết quả sinh thiết bất thường có thể là do:
- Ung thư cổ tử cung
- Viêm lộ tuyến cổ tử cung (thay đổi mô tiền ung thư còn được gọi là loạn sản cổ tử cung)
- Mụn cóc cổ tử cung (nhiễm vi rút u nhú ở người hoặc HPV)
Nếu sinh thiết không xác định nguyên nhân của kết quả bất thường, bạn có thể cần một thủ tục gọi là sinh thiết hình nón bằng dao lạnh.
Rủi ro
Sau khi sinh thiết, bạn có thể bị chảy máu đến một tuần. Bạn có thể bị chuột rút nhẹ, âm đạo của bạn có thể cảm thấy đau và bạn có thể bị tiết dịch tối trong 1 đến 3 ngày.
Soi cổ tử cung và sinh thiết sẽ không làm cho bạn khó mang thai hơn, hoặc gây ra vấn đề trong khi mang thai.
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:
- Chảy máu rất nặng hoặc kéo dài hơn 2 tuần.
- Bạn bị đau ở bụng hoặc vùng chậu.
- Bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, mùi hôi hoặc xuất viện).
Tên khác
Sinh thiết - soi cổ tử cung - chỉ đạo; Sinh thiết - cổ tử cung - soi cổ tử cung; Điều trị nội tiết; ECC; Sinh thiết đấm cổ tử cung; Sinh thiết - đấm cổ tử cung; Sinh thiết cổ tử cung; Viêm lộ tuyến cổ tử cung - soi cổ tử cung; CIN - soi cổ tử cung; Thay đổi tiền ung thư của cổ tử cung - soi cổ tử cung; Ung thư cổ tử cung - soi cổ tử cung; Tổn thương nội mô vảy - soi cổ tử cung; LSIL - soi cổ tử cung; HSIL - soi cổ tử cung; Soi cổ tử cung cấp thấp; Soi cổ tử cung cao cấp; Ung thư biểu mô tại chỗ - soi cổ tử cung; CIS - soi cổ tử cung; ASCUS - soi cổ tử cung; Tế bào tuyến không điển hình - soi cổ tử cung; AGUS - soi cổ tử cung; Tế bào vảy không điển hình - soi cổ tử cung; Pap smear - soi cổ tử cung; HPV - soi cổ tử cung; Virus u nhú ở người - soi cổ tử cung; Cổ tử cung - soi cổ tử cung; Soi cổ tử cung
Hình ảnh
Giải phẫu sinh sản nữ
Sinh thiết trực tràng
Tử cung
Tài liệu tham khảo
Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ. Thực hành bản tin số. 140: quản lý kết quả xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung bất thường và tiền chất ung thư cổ tử cung. Obynet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Beard JM, Osborn J. Thủ tục văn phòng thông thường. Trong: Rakel RE, Rakel DP, biên tập. Sách giáo khoa Y học gia đình. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 28.
MP Salcedo, Baker ES, Schmeler KM. Hạch nội mô của đường sinh dục dưới (cổ tử cung, âm đạo, âm hộ): nguyên nhân, sàng lọc, chẩn đoán, quản lý. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 28.
Smith RP. Ung thư biểu mô tại chỗ (cổ tử cung). Trong: Smith RP, chủ biên. Sản phụ khoa của Netter. Tái bản lần 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 115.
Ngày xem xét 1/14/2018
Cập nhật bởi: John D. Jacobson, MD, Giáo sư Phụ sản, Trường Đại học Y Loma Linda, Trung tâm Sinh sản Loma Linda, Loma Linda, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.