NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 15/5/2017
Sinh thiết thần kinh là loại bỏ một mảnh nhỏ của dây thần kinh để kiểm tra.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Sinh thiết thần kinh thường được thực hiện trên một dây thần kinh ở mắt cá chân, cẳng tay hoặc dọc theo xương sườn.
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe áp dụng thuốc để làm tê khu vực trước khi làm thủ thuật. Bác sĩ thực hiện một vết cắt phẫu thuật nhỏ và loại bỏ một mảnh dây thần kinh. Vết cắt sau đó được đóng lại và băng lại. Mẫu thần kinh được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi nó được kiểm tra dưới kính hiển vi.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Không có sự chuẩn bị đặc biệt.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Khi thuốc gây tê (gây tê cục bộ) được tiêm, bạn sẽ cảm thấy châm chích và châm chích nhẹ. Vị trí sinh thiết có thể bị đau trong vài ngày sau khi thử nghiệm.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Sinh thiết thần kinh có thể được thực hiện để giúp chẩn đoán:
- Thoái hóa sợi trục (phá hủy phần sợi trục của tế bào thần kinh)
- Tổn thương các dây thần kinh nhỏ
- Demyelination (phá hủy các bộ phận của vỏ myelin bao phủ dây thần kinh)
- Điều kiện thần kinh viêm (bệnh thần kinh)
Các điều kiện mà thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm bất kỳ điều nào sau đây:
- Bệnh thần kinh do rượu (tổn thương dây thần kinh do uống quá nhiều rượu)
- Rối loạn chức năng thần kinh nách (tổn thương dây thần kinh vai dẫn đến mất vận động hoặc cảm giác ở vai)
- Viêm tĩnh mạch cánh tay (tổn thương đám rối cánh tay, một khu vực ở hai bên cổ nơi rễ thần kinh từ tủy sống tách ra thành dây thần kinh của mỗi cánh tay)
- Bệnh Charcot-Marie-Răng (nhóm rối loạn di truyền ảnh hưởng đến các dây thần kinh bên ngoài não và cột sống)
- Rối loạn chức năng thần kinh nội mạc thường gặp (tổn thương dây thần kinh nội mạc dẫn đến mất vận động hoặc cảm giác ở chân và chân)
- Rối loạn chức năng dây thần kinh giữa (tổn thương dây thần kinh giữa dẫn đến mất vận động hoặc cảm giác ở tay)
- Viêm đa dây thần kinh đơn (rối loạn liên quan đến tổn thương ở ít nhất hai vùng thần kinh riêng biệt)
- Viêm mạch hoại tử (nhóm các rối loạn liên quan đến viêm thành mạch máu)
- Neurosarcoidosis (biến chứng của sarcoidosis, trong đó viêm xảy ra trong não, tủy sống và các khu vực khác của hệ thống thần kinh)
- Rối loạn chức năng thần kinh hướng tâm (tổn thương dây thần kinh hướng tâm dẫn đến mất chuyển động hoặc cảm giác ở cánh tay, cổ tay hoặc bàn tay)
- Rối loạn chức năng thần kinh tủy (tổn thương dây thần kinh xương chày dẫn đến mất vận động hoặc cảm giác ở bàn chân)
Kết quả bình thường
Một kết quả bình thường có nghĩa là dây thần kinh xuất hiện bình thường.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Kết quả bất thường có thể là do:
- Amyloidosis (sinh thiết thần kinh thường được sử dụng nhất)
- Khử độc
- Viêm dây thần kinh
- Bệnh phong
- Mất mô sợi trục
- Bệnh thần kinh chuyển hóa (rối loạn thần kinh xảy ra với các bệnh phá vỡ các quá trình hóa học trong cơ thể)
- Viêm mạch hoại tử
- Sarcoidosis
Rủi ro
Rủi ro của thủ tục có thể bao gồm:
- Phản ứng dị ứng với thuốc gây tê cục bộ
- Khó chịu sau thủ thuật
- Nhiễm trùng (nguy cơ nhẹ bất cứ khi nào da bị vỡ)
- Tổn thương thần kinh vĩnh viễn (không phổ biến; giảm thiểu bằng cách lựa chọn vị trí cẩn thận)
Sinh thiết thần kinh là xâm lấn và chỉ hữu ích trong một số tình huống. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về các lựa chọn của bạn.
Tên khác
Sinh thiết - thần kinh
Hình ảnh
Sinh thiết thần kinh
Tài liệu tham khảo
CC CCC, Berger BJ. Sinh thiết thần kinh - chẩn đoán. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các xét nghiệm và quy trình chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814-815.
Nhút nhát tôi. Bệnh lý thần kinh ngoại biên. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 420.
Ngày xét ngày 15/5/2017
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.