NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 26/8/2017
Litvaot là một thủ tục sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi ở thận, bàng quang hoặc niệu quản (ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang của bạn). Sau thủ thuật, những mảnh đá nhỏ sẽ thoát ra khỏi cơ thể bạn trong nước tiểu.
Sự miêu tả
Tán sỏi bằng sóng xung kích ngoại bào (ESWL) là loại phổ biến nhất của bệnh sỏi khớp. "Extracorporeal" có nghĩa là bên ngoài cơ thể.
Để sẵn sàng cho thủ tục, bạn sẽ mặc áo choàng bệnh viện và nằm trên bàn khám trên một chiếc đệm mềm, đầy nước. Bạn sẽ không bị ướt.
Bạn sẽ được cho thuốc giảm đau hoặc giúp bạn thư giãn trước khi thủ tục bắt đầu. Bạn cũng sẽ được dùng kháng sinh.
Khi bạn có quy trình, bạn có thể được gây mê toàn thân cho thủ thuật. Bạn sẽ ngủ và không đau.
Sóng xung kích năng lượng cao, còn được gọi là sóng âm thanh, được hướng dẫn bằng tia X hoặc siêu âm, sẽ đi qua cơ thể bạn cho đến khi chúng chạm vào sỏi thận.Nếu bạn tỉnh táo, bạn có thể cảm thấy một cảm giác gõ nhẹ khi điều này bắt đầu. Những con sóng phá vỡ những viên đá thành những mảnh nhỏ.
Thủ tục lithotripsy nên mất khoảng 45 phút đến 1 giờ.
Một ống gọi là stent có thể được đặt qua lưng hoặc bàng quang vào thận của bạn. Ống này sẽ hút nước tiểu từ thận của bạn cho đến khi tất cả các mảnh đá nhỏ đi ra khỏi cơ thể bạn. Điều này có thể được thực hiện trước hoặc sau khi điều trị bằng phương pháp trị liệu bằng thạch cao.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Thuốc lá được sử dụng để loại bỏ sỏi thận đang gây ra:
- Sự chảy máu
- Tổn thương thận của bạn
- Đau đớn
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
Không phải tất cả sỏi thận có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng lithotripsy. Đá cũng có thể được gỡ bỏ bằng:
- Một ống (nội soi) đưa vào thận thông qua một vết cắt phẫu thuật nhỏ.
- Một ống nhỏ được chiếu sáng (niệu quản) đưa qua bàng quang vào niệu quản. Niệu quản là các ống kết nối thận với bàng quang.
- Phẫu thuật mở (hiếm khi cần thiết).
Rủi ro
Litvaotripsy là an toàn hầu hết thời gian. Nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn về các biến chứng có thể xảy ra, chẳng hạn như:
- Chảy máu quanh thận, có thể khiến bạn phải truyền máu
- Nhiễm trùng thận
- Các mảnh của khối đá chảy nước tiểu từ thận của bạn (điều này có thể gây đau đớn hoặc tổn thương nghiêm trọng cho thận của bạn)
- Những mảnh đá còn sót lại trong cơ thể bạn (bạn có thể cần nhiều phương pháp điều trị hơn)
- Loét trong dạ dày hoặc ruột non của bạn
- Vấn đề về chức năng thận sau thủ thuật
Trước khi làm thủ tục
Luôn luôn nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn:
- Nếu bạn đang hoặc có thể mang thai
- Những loại thuốc bạn đang dùng, thậm chí cả thuốc, chất bổ sung, hoặc thảo dược bạn đã mua mà không cần toa
Trong những ngày trước khi phẫu thuật:
- Bạn sẽ được yêu cầu ngừng dùng thuốc làm loãng máu như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) và bất kỳ loại thuốc nào khác khiến máu khó đông. Hỏi nhà cung cấp của bạn khi ngừng dùng chúng.
- Hỏi nhà cung cấp của bạn những loại thuốc bạn vẫn nên dùng vào ngày phẫu thuật.
Vào ngày làm thủ tục của bạn:
- Bạn có thể không được phép uống hoặc ăn bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi làm thủ tục.
- Uống các loại thuốc bạn đã được khuyên uống với một ngụm nước nhỏ.
- Bạn sẽ được thông báo khi đến bệnh viện.
Sau thủ tục
Sau khi làm thủ thuật, bạn sẽ ở trong phòng hồi sức tối đa khoảng 2 giờ. Hầu hết mọi người có thể về nhà vào ngày làm thủ tục. Bạn sẽ được cấp một bộ lọc nước tiểu để bắt những mẩu đá được truyền qua nước tiểu.
Triển vọng (tiên lượng)
Bạn làm tốt như thế nào tùy thuộc vào số lượng sỏi bạn có, kích thước của chúng và vị trí trong hệ thống tiết niệu của bạn. Hầu hết thời gian, lithotripsy loại bỏ tất cả các viên đá.
Tên khác
Tán sỏi sóng xung kích ngoại bào; Sốc sóng xung kích; Laser lithotripsy; Tán sỏi da qua da; Tán sỏi nội soi; ESWL; Tính toán thận
Hướng dẫn bệnh nhân
- Sỏi thận và lithotripsy - xuất viện
- Sỏi thận - tự chăm sóc
- Sỏi thận - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
- Thủ tục tiết niệu qua da - xuất viện
Hình ảnh
Giải phẫu thận
Sỏi thận
Kim tự tháp tĩnh mạch (IVP)
Thủ tục Litva
Tài liệu tham khảo
Bushinsky DA. Bệnh sỏi thận Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 126.
Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Quản lý phẫu thuật tính toán đường tiết niệu trên. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 54.
Ngày xét ngày 26/8/2017
Cập nhật bởi: Jennifer Sobol, DO, Chuyên gia tiết niệu tại Viện tiết niệu Michigan, West Bloomfield, MI. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.