NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/15/2017
Hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS) là một dạng viêm phổi nghiêm trọng. Nó được gây ra bởi một loại virus lần đầu tiên được xác định vào năm 2003. Nhiễm vi-rút SARS gây ra suy hô hấp cấp tính (khó thở nghiêm trọng) và đôi khi tử vong.
Nguyên nhân
SARS là do một thành viên của họ virus coronavirus (cùng họ có thể gây cảm lạnh thông thường). Người ta tin rằng dịch năm 2003 bắt đầu khi virus lây lan từ các động vật có vú nhỏ ở Trung Quốc.
Khi người bị SARS ho hoặc hắt hơi, những giọt bị nhiễm sẽ phun vào không khí. Bạn có thể nhiễm virus SARS nếu bạn hít vào hoặc chạm vào các hạt này. Virus SARS có thể sống trên tay, mô và các bề mặt khác trong tối đa 6 giờ trong những giọt này và tối đa 3 giờ sau khi giọt nước khô.
Mặc dù sự lan truyền của các giọt thông qua tiếp xúc gần gũi gây ra hầu hết các trường hợp SARS sớm, SARS cũng có thể lây lan bằng tay và các vật thể khác mà các giọt nước đã chạm vào. Truyền qua đường hàng không là một khả năng thực sự trong một số trường hợp. Virus sống thậm chí đã được tìm thấy trong phân của những người bị SARS, nơi nó đã được chứng minh là sống tới 4 ngày. Virus có thể sống trong nhiều tháng hoặc nhiều năm khi nhiệt độ dưới mức đóng băng.
Với các coronavirus khác, việc bị nhiễm bệnh và sau đó bị bệnh trở lại (tái nhiễm) là phổ biến. Đây cũng có thể là trường hợp với SARS.
Các triệu chứng thường xảy ra khoảng 2 đến 10 ngày sau khi tiếp xúc với virus. Trong một số trường hợp, SARS bắt đầu sớm hay muộn sau lần tiếp xúc đầu tiên. Những người có triệu chứng hoạt động của bệnh là truyền nhiễm. Nhưng nó không được biết trong bao lâu một người có thể truyền nhiễm trước hoặc sau khi các triệu chứng xuất hiện.
Triệu chứng
Các triệu chứng chính là:
- Ho
- Khó thở
- Sốt lớn hơn 100,4 ° F (38,0 ° C)
- Các triệu chứng thở khác
Các triệu chứng phổ biến nhất là:
- Ớn lạnh
- Ho, thường bắt đầu từ 2 đến 3 ngày sau các triệu chứng khác
- Sốt
- Đau đầu
- Đau cơ
Các triệu chứng ít gặp hơn bao gồm:
- Ho tạo đờm (đờm)
- Bệnh tiêu chảy
- Chóng mặt
- Buồn nôn và ói mửa
- Sổ mũi
- Viêm họng
Ở một số người, các triệu chứng phổi trở nên tồi tệ hơn trong tuần thứ hai của bệnh, ngay cả sau khi hết sốt.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể nghe thấy âm thanh phổi bất thường trong khi nghe ngực của bạn bằng ống nghe. Ở hầu hết những người bị SARS, X-quang ngực hoặc CT ngực cho thấy viêm phổi, điển hình với SARS.
Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán SARS có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu động mạch
- Xét nghiệm đông máu
- Xét nghiệm hóa học máu
- Chụp X-quang hoặc chụp CT ngực
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
Các xét nghiệm được sử dụng để nhanh chóng xác định virus gây ra SARS bao gồm:
- Xét nghiệm kháng thể cho SARS
- Phân lập trực tiếp virus SARS
- Xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase nhanh (PCR) đối với virus SARS
Tất cả các bài kiểm tra hiện tại có một số hạn chế. Họ có thể không dễ dàng xác định trường hợp SARS trong tuần đầu tiên của bệnh, khi đó là điều quan trọng nhất.
Điều trị
Những người được cho là bị SARS nên được nhà cung cấp kiểm tra ngay lập tức. Nếu họ nghi ngờ mắc SARS, họ nên được cách ly trong bệnh viện.
Điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc kháng sinh để điều trị vi khuẩn gây viêm phổi (cho đến khi loại trừ viêm phổi do vi khuẩn hoặc nếu có viêm phổi do vi khuẩn ngoài SARS)
- Thuốc kháng vi-rút (mặc dù chúng không có tác dụng với SARS như thế nào)
- Steroid liều cao để giảm sưng ở phổi (không biết chúng hoạt động tốt như thế nào)
- Oxy, hỗ trợ hô hấp (thở máy) hoặc trị liệu ngực
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, phần chất lỏng của máu từ những người đã hồi phục sau SARS đã được đưa ra để điều trị.
Không có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy các phương pháp điều trị này hoạt động tốt. Có bằng chứng cho thấy thuốc kháng vi-rút, ribavirin, không hoạt động.
Triển vọng (tiên lượng)
Trong đợt bùng phát năm 2004, tỷ lệ tử vong do SARS là 9% đến 12% trong số những người được chẩn đoán. Ở những người trên 65 tuổi, tỷ lệ tử vong cao hơn 50%. Bệnh nhẹ hơn ở người trẻ tuổi.
Trong dân số già, nhiều người khác bị bệnh đủ để cần hỗ trợ hô hấp. Và thậm chí nhiều người đã phải đến các đơn vị chăm sóc đặc biệt của bệnh viện.
Các chính sách y tế công cộng đã có hiệu quả trong việc kiểm soát dịch bệnh. Nhiều quốc gia đã ngăn chặn dịch bệnh ở nước họ. Tất cả các quốc gia phải tiếp tục cẩn thận để kiểm soát căn bệnh này. Virus thuộc họ coronavirus được biết đến với khả năng thay đổi (đột biến) để lây lan giữa người.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Suy hô hấp
- Suy gan
- Suy tim
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn hoặc ai đó bạn đã tiếp xúc gần gũi với SARS.
Phòng ngừa
Giảm liên lạc của bạn với những người mắc SARS làm giảm nguy cơ mắc bệnh. Tránh đi đến những nơi có dịch SARS không được kiểm soát. Khi có thể, tránh tiếp xúc trực tiếp với những người bị SARS cho đến ít nhất 10 ngày sau khi hết sốt và các triệu chứng khác.
- Vệ sinh tay là phần quan trọng nhất trong phòng ngừa SARS. Rửa tay hoặc làm sạch chúng bằng chất khử trùng tay tức thì có cồn.
- Che miệng và mũi khi bạn hắt hơi hoặc ho. Các giọt nhỏ được phát hành khi một người hắt hơi hoặc ho bị nhiễm trùng.
- KHÔNG chia sẻ đồ ăn, thức uống hoặc đồ dùng.
- Làm sạch các bề mặt thường chạm bằng chất khử trùng được EPA phê chuẩn.
Mặt nạ và kính bảo hộ có thể hữu ích để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh. Bạn có thể sử dụng găng tay khi xử lý các vật phẩm có thể chạm vào các giọt bị nhiễm bệnh.
Tên khác
SARS; Suy hô hấp - SARS
Hình ảnh
Phổi
Hệ hô hấp
Tài liệu tham khảo
Gerber SI, Anderson LJ. Virus corona. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 366.
McIntosh K, Perlman S. Coronaviruses, bao gồm hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS) và hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 157.
Ngày xét duyệt 1/15/2017
Cập nhật bởi: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Phó Giáo sư Y khoa, Phổi, Dị ứng và Chăm sóc Quan trọng, Trường Y khoa Perelman, Đại học Pennsylvania, Philadelphia, PA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.