NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/19/2018
Ung thư tuyến cận giáp là sự phát triển ung thư (ác tính) trong tuyến cận giáp.
Nguyên nhân
Các tuyến cận giáp kiểm soát mức canxi trong cơ thể. Có 4 tuyến cận giáp, 2 tuyến trên mỗi thùy của tuyến giáp, nằm ở đáy cổ.
Ung thư tuyến cận giáp là một loại ung thư rất hiếm. Đàn ông và phụ nữ đều bị ảnh hưởng như nhau. Nó thường xảy ra ở những người trên 30 tuổi.
Nguyên nhân gây ung thư tuyến cận giáp chưa được biết rõ. Những người có một tình trạng di truyền được gọi là nhiều loại tân sinh nội tiết loại I có nguy cơ mắc bệnh này. Những người có bức xạ đầu hoặc cổ cũng có thể có nguy cơ cao hơn. Tuy nhiên, tiếp xúc với bức xạ như vậy có nhiều khả năng gây ung thư tuyến giáp.
Triệu chứng
Các triệu chứng của ung thư tuyến cận giáp chủ yếu là do nồng độ canxi trong máu cao (tăng calci máu) và có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Chúng bao gồm:
- Đau xương
- Táo bón
- Mệt mỏi
- Gãy xương
- Thường xuyên khát nước
- Đi tiểu thường xuyên
- Sỏi thận
- Yếu cơ
- Buồn nôn và ói mửa
- Ăn kém
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Ung thư tuyến cận giáp rất khó chẩn đoán.
Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và hỏi về lịch sử y tế của bạn.
Khoảng một nửa thời gian, cảm thấy cổ bằng tay (sờ nắn) có thể tiết lộ một khối u tuyến cận giáp ung thư.
Một khối u tuyến cận giáp ung thư có xu hướng sản xuất một lượng hormone tuyến cận giáp (PTH) rất cao. Các xét nghiệm cho hormone này có thể bao gồm:
- Canxi máu
- PTH máu
Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được quét phóng xạ đặc biệt các tuyến cận giáp. Quét được gọi là quét sestamibi. Bạn cũng có thể siêu âm cổ. Những xét nghiệm này được thực hiện để xác nhận tuyến cận giáp nào là bất thường.
Điều trị
Các phương pháp điều trị sau đây có thể được sử dụng để điều chỉnh tăng calci máu do ung thư tuyến cận giáp:
- Một loại thuốc gọi là gallium nitrate, làm giảm mức canxi trong máu
- Một loại hormone tự nhiên có tên là calcitonin giúp kiểm soát mức canxi
- Thuốc ngăn chặn sự phân hủy và tái hấp thu xương vào cơ thể
- Dịch truyền qua tĩnh mạch (dịch IV)
Phẫu thuật là phương pháp điều trị được đề nghị cho ung thư tuyến cận giáp. Đôi khi, thật khó để xác định liệu một khối u tuyến cận giáp có phải là ung thư hay không. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật ngay cả khi không có chẩn đoán xác nhận. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, sử dụng các vết cắt nhỏ hơn, đang trở nên phổ biến hơn đối với bệnh tuyến cận giáp.
Nếu các xét nghiệm trước khi phẫu thuật có thể tìm thấy tuyến bị ảnh hưởng, phẫu thuật có thể được thực hiện ở một bên cổ. Nếu không thể tìm thấy tuyến có vấn đề trước khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ nhìn vào cả hai bên cổ của bạn.
Hóa trị và xạ trị không hoạt động tốt trong việc ngăn ngừa ung thư quay trở lại. Bức xạ đôi khi có thể giúp làm giảm sự lây lan của ung thư đến xương. Phẫu thuật lặp đi lặp lại cho bệnh ung thư đã quay trở lại có thể làm tăng tỷ lệ sống sót và làm giảm các ảnh hưởng nghiêm trọng của tăng calci máu.
Triển vọng (tiên lượng)
Ung thư tuyến cận giáp phát triển chậm. Phẫu thuật có thể giúp kéo dài cuộc sống ngay cả khi ung thư lan rộng.
Biến chứng có thể xảy ra
Ung thư có thể lan rộng (di căn) đến những nơi khác trong cơ thể, phổ biến nhất là phổi và xương.
Biến chứng nghiêm trọng nhất của ung thư tuyến cận giáp là tăng calci máu. Hầu hết các trường hợp tử vong do ung thư tuyến cận giáp xảy ra là kết quả của tình trạng tăng calci máu nặng, khó kiểm soát và không phải là ung thư.
Ung thư thường quay trở lại (tái phát). Phẫu thuật bổ sung có thể cần thiết. Biến chứng từ phẫu thuật có thể bao gồm:
- Khàn giọng hoặc giọng nói thay đổi do tổn thương dây thần kinh điều khiển dây thanh âm
- Nhiễm trùng tại nơi phẫu thuật
- Nồng độ canxi trong máu thấp (hạ canxi máu), một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng
- Sẹo
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn cảm thấy một khối u ở cổ hoặc gặp các triệu chứng tăng canxi máu.
Tên khác
Ung thư biểu mô tuyến cận giáp
Tài liệu tham khảo
Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Điều trị ung thư tuyến cận giáp (PDQ) - phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. Cập nhật ngày 17 tháng 3 năm 2017. Truy cập ngày 9 tháng 4 năm 2018.
Pasieka JL, Toro-Serra RO, Clayman GL, Khalil M. Parathyroid carcinoma. Trong: Randolph GW, chủ biên. Phẫu thuật tuyến giáp và tuyến cận giáp. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: chương 69.
Schneider DF, Mazeh H, Lubner SJ, Jaume JC, Chen H. Ung thư hệ thống nội tiết. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Ung thư lâm sàng của Abeloff. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 71.
Ngày xét duyệt 1/19/2018
Cập nhật bởi: Richard LoCicero, MD, thực hành tư nhân chuyên về huyết học và ung thư y tế, Trung tâm Ung thư Longstreet, Gainesville, GA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.