NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 17/10/2017
Một xét nghiệm troponin đo nồng độ protein của Floonin T hoặc troponin I trong máu. Những protein này được giải phóng khi cơ tim bị tổn thương, chẳng hạn như xảy ra với một cơn đau tim. Càng có nhiều tổn thương cho tim, lượng sulonin T và tôi sẽ có trong máu càng nhiều.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Một mẫu máu là cần thiết.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Không có bước đặc biệt là cần thiết để chuẩn bị, hầu hết thời gian.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn có thể cảm thấy đau nhẹ hoặc đau nhói khi kim được đưa vào. Bạn cũng có thể cảm thấy một số nhói ở trang web sau khi máu được rút ra.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Lý do phổ biến nhất để thực hiện xét nghiệm này là để xem liệu cơn đau tim đã xảy ra. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn bị đau ngực và các dấu hiệu đau tim khác. Thử nghiệm thường được lặp lại hai lần nữa trong vòng 6 đến 24 giờ tiếp theo.
Nhà cung cấp của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn bị đau thắt ngực ngày càng nặng hơn, nhưng không có dấu hiệu đau tim nào khác. (Angina là cơn đau ngực được cho là xuất phát từ một phần trái tim của bạn không nhận được đủ lưu lượng máu.)
Xét nghiệm troponin cũng có thể được thực hiện để giúp phát hiện và đánh giá các nguyên nhân khác gây tổn thương tim.
Xét nghiệm có thể được thực hiện cùng với các xét nghiệm đánh dấu tim khác, chẳng hạn như isoenzyme CPK hoặc myoglobin.
Kết quả bình thường
Nồng độ troponin tim thường thấp đến mức không thể phát hiện được trong hầu hết các xét nghiệm máu.
Có nồng độ troponin bình thường 12 giờ sau khi đau ngực đã bắt đầu có nghĩa là không thể bị đau tim.
Một phạm vi giá trị bình thường có thể thay đổi một chút giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo khác nhau (ví dụ: "xét nghiệm troponin có độ nhạy cao") hoặc thử các mẫu khác nhau. Ngoài ra, một số phòng thí nghiệm có các điểm cắt khác nhau cho "nhồi máu cơ tim" bình thường và có thể xảy ra. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về ý nghĩa của kết quả kiểm tra cụ thể của bạn.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Ngay cả một mức tăng nhẹ của mức độ watonin thường sẽ có nghĩa là đã có một số thiệt hại cho tim. Nồng độ nhiệt độ rất cao là dấu hiệu cho thấy một cơn đau tim đã xảy ra.
Hầu hết các bệnh nhân bị đau tim đều tăng nồng độ troponin trong vòng 6 giờ. Sau 12 giờ, hầu hết những người bị đau tim sẽ tăng cấp độ.
Nồng độ Troponin có thể duy trì ở mức cao trong 1 đến 2 tuần sau khi bị đau tim.
Nồng độ troponin tăng cũng có thể là do:
- Nhịp tim nhanh bất thường
- Huyết áp cao trong động mạch phổi (tăng huyết áp phổi)
- Tắc nghẽn động mạch phổi bởi cục máu đông, mỡ hoặc tế bào khối u (thuyên tắc phổi)
- Suy tim sung huyết
- Co thắt động mạch vành
- Viêm cơ tim thường do virus (viêm cơ tim)
- Tập thể dục kéo dài (ví dụ, do marathon hoặc ba môn phối hợp)
- Chấn thương làm tổn thương tim, chẳng hạn như tai nạn xe hơi
- Làm suy yếu cơ tim (bệnh cơ tim)
- Bệnh thận lâu dài
Nồng độ troponin tăng cũng có thể là kết quả của một số thủ tục y tế như:
- Tạo hình tim / đặt stent
- Khử rung tim hoặc tim điện (nhân viên y tế gây sốc có chủ đích để điều chỉnh nhịp tim bất thường)
- Phẫu thuật tim hở
- Cắt bỏ tần số vô tuyến của tim
Tên khác
Nhiệt đới; TnI; Nhiệt đới; TnT; Temponin đặc hiệu cho tim I; Temponin đặc hiệu cho tim; cTnl; cTnT
Tài liệu tham khảo
Anderson JL. ST chênh lên cao nhồi máu cơ tim cấp và biến chứng nhồi máu cơ tim. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 73.
Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. 2015 ACC / AHA / SCAI Cập nhật tập trung vào can thiệp mạch vành qua da tiên phát cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim ST-elevation: bản cập nhật của hướng dẫn ACCF / AHA / SCAI 2011 cho can thiệp mạch vành qua da và hướng dẫn ACCF / AHA 2013 Nhồi máu cơ tim nâng cao: một báo cáo của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng đặc nhiệm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về hướng dẫn thực hành lâm sàng và Hiệp hội Chụp và Chụp mạch Tim mạch. Lưu hành. 2016; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.
Sabatine MS, Pháo CP. Tiếp cận bệnh nhân bị đau ngực. Trong: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 50.
Tehrani DM, Seto AH. Định nghĩa phổ quát thứ ba về nhồi máu cơ tim: cập nhật, báo trước, chẩn đoán phân biệt. Phòng khám lâm sàng. 2013; 80 (12): 777-786. PMID: 24307162 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24307162.
Ngày xét duyệt 17/10/2017
Cập nhật bởi: Michael A. Chen, MD, Tiến sĩ, Phó Giáo sư Y khoa, Khoa Tim mạch, Trung tâm Y tế Harborview, Trường Đại học Y Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.