NộI Dung
Thỉnh thoảng bạn nên đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình, ngay cả khi bạn khỏe mạnh. Mục đích của những chuyến thăm này là:
- Sàng lọc các vấn đề y tế
- Đánh giá nguy cơ của bạn cho các vấn đề y tế trong tương lai
- Khuyến khích một lối sống lành mạnh
- Cập nhật tiêm chủng
- Giúp bạn biết nhà cung cấp của bạn trong trường hợp bị bệnh
Thông tin
Ngay cả khi bạn cảm thấy ổn, bạn vẫn nên gặp nhà cung cấp để kiểm tra thường xuyên. Những chuyến thăm này có thể giúp bạn tránh các vấn đề trong tương lai. Ví dụ, cách duy nhất để biết bạn có bị huyết áp cao hay không là kiểm tra thường xuyên. Lượng đường trong máu cao và mức cholesterol cao cũng có thể không có bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu. Một xét nghiệm máu đơn giản có thể kiểm tra các điều kiện này.
Có những thời điểm cụ thể khi bạn nên gặp nhà cung cấp của bạn. Dưới đây là hướng dẫn sàng lọc cho phụ nữ từ 18 đến 39 tuổi.
MÀN HÌNH ÁP LỰC
- Kiểm tra huyết áp của bạn ít nhất 2 năm một lần. Nếu số trên cùng (số tâm thu) nằm trong khoảng từ 120 đến 139 hoặc số dưới cùng (số tâm trương) nằm trong khoảng từ 80 đến 89 mm Hg, bạn nên kiểm tra hàng năm.
- Nếu số trên cùng lớn hơn 140 hoặc số dưới lớn hơn 90, hãy lên lịch một cuộc hẹn với nhà cung cấp của bạn.
- Nếu bạn bị tiểu đường, bệnh tim, các vấn đề về thận hoặc một số tình trạng khác, bạn có thể cần kiểm tra huyết áp thường xuyên hơn, ít nhất mỗi năm một lần.
- Theo dõi kiểm tra huyết áp trong khu vực của bạn. Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu bạn có thể dừng lại để kiểm tra huyết áp.
CHOLESTEROL SCREENING
- Độ tuổi bắt đầu được đề nghị sàng lọc cholesterol là từ 20 đến 45 đối với phụ nữ.
- Phụ nữ có mức cholesterol bình thường không cần phải xét nghiệm lặp lại trong 5 năm.
- Lặp lại thử nghiệm sớm hơn mức cần thiết nếu những thay đổi xảy ra trong lối sống (bao gồm tăng cân và chế độ ăn uống).
- Nếu bạn bị tiểu đường, bệnh tim, các vấn đề về thận hoặc một số tình trạng khác, bạn có thể cần được theo dõi chặt chẽ hơn.
CHẨN ĐOÁN MÀN HÌNH
- Nếu huyết áp của bạn là 140/80 mm Hg trở lên, nhà cung cấp của bạn sẽ kiểm tra mức đường trong máu của bạn cho bệnh tiểu đường.
- Nếu bạn có chỉ số khối cơ thể (BMI) lớn hơn 25 và có các yếu tố nguy cơ khác cho bệnh tiểu đường, bạn nên được kiểm tra. Có chỉ số BMI trên 25 có nghĩa là bạn thừa cân. Người Mỹ gốc Á nên được kiểm tra nếu chỉ số BMI của họ lớn hơn 23.
- Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác đối với bệnh tiểu đường, chẳng hạn như người thân độ 1 mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền sử bệnh tim, nhà cung cấp của bạn có thể sẽ sàng lọc bạn mắc bệnh tiểu đường.
- Đi đến nha sĩ một hoặc hai lần mỗi năm để kiểm tra và làm sạch. Nha sĩ của bạn sẽ đánh giá nếu bạn cần thăm khám thường xuyên hơn.
KIỂM TRA MẮT
- Nếu bạn có vấn đề về thị lực, hãy đi khám mắt 2 năm một lần hoặc thường xuyên hơn nếu được nhà cung cấp dịch vụ khuyên dùng.
- Hãy khám mắt ít nhất mỗi năm nếu bạn bị tiểu đường.
NGAY LẬP TỨC
- Bạn nên tiêm phòng cúm hàng năm.
- Sau 19 tuổi, bạn nên tiêm vắc-xin phòng uốn ván và bệnh ho gà (TdAP) là một trong những loại vắc-xin uốn ván nếu bạn không được tiêm vắc-xin uốn ván mỗi 10 năm.
- Bạn nên tiêm hai liều vắc-xin thủy đậu nếu bạn chưa bao giờ bị thủy đậu hoặc vắc-xin thủy đậu.
- Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị tiêm chủng khác nếu bạn có nguy cơ cao đối với một số điều kiện nhất định, chẳng hạn như viêm phổi.
Hỏi nhà cung cấp của bạn về vắc-xin virus u nhú ở người (HPV) nếu bạn ở độ tuổi từ 18 đến 26 và bạn có:
- Không nhận được vắc-xin HPV trong quá khứ
- Chưa hoàn thành loạt vắc-xin đầy đủ (bạn nên bắt kịp mũi tiêm này)
VẬT LÝ VẬT LÝ
- Huyết áp của bạn nên được kiểm tra ít nhất 1 đến 2 năm một lần.
- Sàng lọc ung thư cổ tử cung nên bắt đầu từ 21 tuổi.
- Chiều cao, cân nặng và BMI của bạn nên được kiểm tra tại mỗi kỳ thi.
Trong kỳ thi của bạn, nhà cung cấp của bạn có thể hỏi bạn về:
- Phiền muộn
- Ăn kiêng và tập thể dục
- Sử dụng rượu và thuốc lá
- Các vấn đề an toàn, chẳng hạn như sử dụng dây an toàn và đầu báo khói
BREAST TỰ TIN VÀ MAMMOGRAM
- Phụ nữ có thể tự kiểm tra vú hàng tháng. Tuy nhiên, các chuyên gia không đồng ý về lợi ích của việc tự kiểm tra vú trong việc phát hiện ung thư vú hoặc cứu sống. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về những gì là tốt nhất cho bạn.
- Sàng lọc nhũ ảnh không được khuyến cáo cho hầu hết phụ nữ dưới 40 tuổi.
- Nếu bạn có mẹ hoặc chị gái bị ung thư vú từ nhỏ, hãy xem xét chụp quang tuyến vú hàng năm. Họ nên bắt đầu sớm hơn so với độ tuổi mà thành viên nhỏ tuổi nhất trong gia đình được chẩn đoán.
- Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ ung thư vú khác, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị chụp quang tuyến vú, siêu âm vú hoặc quét MRI.
- Liên hệ với nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy một sự thay đổi trong bộ ngực của bạn, cho dù bạn có tự kiểm tra vú hay không.
- Nếu bạn ở độ tuổi từ 20 đến 40, nhà cung cấp của bạn có thể thực hiện kiểm tra vú lâm sàng.
EXAM PELVIC VÀ PAP NĂM
- Bắt đầu từ 21 tuổi, phụ nữ nên đi khám phụ khoa và Pap smear 3 năm một lần để kiểm tra ung thư cổ tử cung.
- Nếu bạn trên 30 tuổi và xét nghiệm Pap smear và xét nghiệm HPV của bạn là bình thường, bạn chỉ cần xét nghiệm Pap smear sau mỗi 5 năm.
- Nếu bạn đã cắt bỏ tử cung và cổ tử cung (cắt tử cung toàn bộ) và bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung, bạn có thể không cần phải làm xét nghiệm Pap smear.
- Phụ nữ có hoạt động tình dục nên được kiểm tra chlamydia và lậu cho đến tuổi 25. Phụ nữ từ 25 tuổi trở lên nên được kiểm tra nếu có nguy cơ cao.
- Nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết làm thế nào để ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan qua quan hệ tình dục. Chúng được gọi là nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs).
- Nhà cung cấp của bạn sẽ hỏi bạn về rượu và thuốc lá và có thể hỏi bạn về trầm cảm.
DA TỰ TIN
- Nhà cung cấp của bạn có thể kiểm tra da của bạn xem có dấu hiệu ung thư da không, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ cao.
- Những người có nguy cơ cao bao gồm những người đã bị ung thư da trước đây, có người thân bị ung thư da hoặc có hệ miễn dịch yếu.
MÀN HÌNH KHÁC
- Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về sàng lọc ung thư ruột kết nếu bạn có tiền sử gia đình mạnh về ung thư ruột kết hoặc polyp, hoặc nếu bạn bị bệnh viêm ruột hoặc polyp.
- Không nên kiểm tra mật độ xương định kỳ của phụ nữ dưới 40 tuổi.
Tên khác
Chuyến thăm bảo dưỡng sức khỏe - phụ nữ - tuổi từ 18 đến 39; Khám sức khỏe - phụ nữ - tuổi từ 18 đến 39; Kỳ thi hàng năm - phụ nữ - tuổi từ 18 đến 39; Kiểm tra - phụ nữ - tuổi từ 18 đến 39; Sức khỏe phụ nữ - tuổi từ 18 đến 39; Chăm sóc phòng ngừa - phụ nữ - tuổi từ 18 đến 39
Tài liệu tham khảo
Trang web của Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ. Tuyên bố chính sách: tần suất kiểm tra mắt - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Cập nhật tháng 3 năm 2015. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Trang web của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Ung thư vú phát hiện và chẩn đoán sớm. www.cancer.org/cancer/bTHERcancer/moreinif/bTHERcancerearlydetection/bTHER-cancer-early-detection-toc. Cập nhật ngày 9 tháng 10 năm 2017. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Trang web của American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Chụp nhũ ảnh và các xét nghiệm sàng lọc khác cho các vấn đề vú. www.acog.org/Patrons/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-BTHER-Probols. Cập nhật tháng 9 năm 2017. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ. Ủy ban ý kiến số. 641: tiêm vắc-xin papillomavirus ở người. Obynet Gynecol. 2015; 126 (3): e38-e43. PMID: 26287792 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26287792.
Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ. Thực hành bản tin số. 168: tầm soát và phòng ngừa ung thư cổ tử cung. Obynet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Trang web Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ. 9 câu hỏi hàng đầu của bạn về việc đi đến nha sĩ - đã trả lời. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- gửi-to-the-dentist. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ. Tiêu chuẩn chăm sóc y tế trong bệnh tiểu đường - 2018. Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2018; 41 (Cung 1): S1 - S2. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Khám sức khỏe định kỳ. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 15.
Ủy ban Chăm sóc Sức khỏe Vị thành niên của Trường Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ; Nhóm làm việc chuyên gia tiêm chủng của trường đại học sản phụ khoa Hoa Kỳ. Ủy ban ý kiến số. Tóm tắt 704: tiêm vắc-xin papillomavirus ở người. Obynet Gynecol. 2017; 129 (6): 1155-1156. PMID: 28538494 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538494.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Hướng dẫn của bác sĩ lâm sàng về phòng ngừa và điều trị loãng xương. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, và cộng sự. Hướng dẫn dựa trên bằng chứng năm 2014 để quản lý huyết áp cao ở người trưởng thành: báo cáo từ các thành viên hội đồng được chỉ định vào Ủy ban Quốc gia Liên hợp lần thứ tám (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Thợ săn P; Ủy ban tư vấn về thực hành tiêm chủng. Lịch tiêm chủng khuyến nghị cho người lớn từ 19 tuổi trở lên, Hoa Kỳ, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Hội đồng đột quỵ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ; et al. Hướng dẫn phòng ngừa đột quỵ chính: một tuyên bố dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ. Cú đánh. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Các dấu hiệu rủi ro và phòng ngừa chính của bệnh tim mạch. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 45.
Siu AL; Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Sàng lọc ung thư vú: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Sàng lọc huyết áp cao ở người lớn: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrew KS, Brooks D, et al. Sàng lọc ung thư tại Hoa Kỳ, 2017: đánh giá các hướng dẫn hiện tại của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và các vấn đề hiện tại trong sàng lọc ung thư. Bệnh ung thư CA. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Đá NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / Lực lượng đặc nhiệm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành. Hướng dẫn năm 2013 của ACC / AHA về điều trị cholesterol trong máu để giảm nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch ở người lớn: báo cáo của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng đặc nhiệm của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành. Lưu hành. 2014; 129 (25 Cung 2): S1 - S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Trang web của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Dự thảo đánh giá bằng chứng về ung thư cổ tử cung: sàng lọc, tháng 10 năm 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Sàng lọc ung thư đại trực tràng: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Sàng lọc ung thư da: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Ngày xét ngày 5/12/2018
Cập nhật bởi: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board được chứng nhận về Nội khoa và Chăm sóc sức khỏe và Thuốc giảm đau, Atlanta, GA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.