NộI Dung
Thỉnh thoảng bạn nên đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình, ngay cả khi bạn khỏe mạnh. Mục đích của những chuyến thăm này là:
- Sàng lọc các vấn đề y tế
- Đánh giá nguy cơ của bạn cho các vấn đề y tế trong tương lai
- Khuyến khích một lối sống lành mạnh
- Cập nhật tiêm chủng
- Giúp bạn biết nhà cung cấp của bạn trong trường hợp bị bệnh
Thông tin
Ngay cả khi bạn cảm thấy ổn, bạn vẫn nên gặp nhà cung cấp để kiểm tra thường xuyên. Những chuyến thăm này có thể giúp bạn tránh các vấn đề trong tương lai. Ví dụ, cách duy nhất để biết bạn có bị huyết áp cao hay không là kiểm tra thường xuyên. Lượng đường trong máu cao và mức cholesterol cao cũng có thể không có bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu. Một xét nghiệm máu đơn giản có thể kiểm tra các điều kiện này.
Có những thời điểm cụ thể khi bạn nên gặp nhà cung cấp của bạn. Dưới đây là hướng dẫn sàng lọc cho phụ nữ từ 40 đến 64 tuổi.
MÀN HÌNH ÁP LỰC
- Kiểm tra huyết áp của bạn ít nhất một lần một năm. Nếu số trên cùng (số tâm thu) nằm trong khoảng từ 120 đến 139 hoặc số dưới cùng (số tâm trương) nằm trong khoảng từ 80 đến 89 mm Hg hoặc cao hơn, hãy kiểm tra hàng năm.
- Nếu số trên cùng lớn hơn 140 hoặc số dưới lớn hơn 90, hãy lên lịch một cuộc hẹn với nhà cung cấp của bạn.
- Nếu bạn bị tiểu đường, bệnh tim, các vấn đề về thận hoặc một số tình trạng khác, bạn có thể cần kiểm tra huyết áp thường xuyên hơn.
- Theo dõi kiểm tra huyết áp trong khu vực của bạn. Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu bạn có thể dừng lại để kiểm tra huyết áp.
CHOLESTEROL SCREENING
- Bắt đầu sàng lọc cholesterol trong độ tuổi từ 40 đến 45.
- Khi sàng lọc cholesterol đã bắt đầu, cholesterol của bạn nên được kiểm tra 5 năm một lần.
- Nếu bạn có mức cholesterol cao, bệnh tiểu đường, bệnh tim, các vấn đề về thận hoặc một số tình trạng khác, bạn có thể cần phải được kiểm tra thường xuyên hơn.
CHẨN ĐOÁN MÀN HÌNH
- Nếu bạn trên 44 tuổi, bạn nên được kiểm tra 3 năm một lần.
- Nếu bạn thừa cân, hãy hỏi nhà cung cấp của bạn nếu bạn nên được sàng lọc ở độ tuổi trẻ hơn. Người Mỹ gốc Á nên được kiểm tra nếu chỉ số BMI của họ lớn hơn 23.
- Nếu huyết áp của bạn trên 140/80 mm Hg, hoặc bạn có các yếu tố nguy cơ khác cho bệnh tiểu đường, nhà cung cấp của bạn có thể kiểm tra mức đường trong máu của bạn cho bệnh tiểu đường.
CHIA SẺ MÀU SẮC
Nếu bạn dưới 50 tuổi, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc được kiểm tra. Bạn nên được kiểm tra nếu bạn có tiền sử gia đình mạnh về ung thư ruột kết hoặc polyp. Sàng lọc cũng có thể được xem xét nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như tiền sử bệnh viêm ruột hoặc polyp.
Nếu bạn ở độ tuổi từ 50 đến 75, bạn nên được kiểm tra ung thư đại trực tràng. Có một số xét nghiệm sàng lọc có sẵn:
- Một xét nghiệm máu huyền bí trong phân (dựa trên phân) được thực hiện hàng năm
- Một xét nghiệm miễn dịch hóa học phân (FIT) mỗi năm
- Xét nghiệm DNA phân 3 năm một lần
- Soi đại tràng sigma linh hoạt cứ sau 5 năm
- Thuốc xổ bari tương phản kép cứ sau 5 năm
- Chụp cắt lớp CT (nội soi ảo) cứ sau 5 năm
- Nội soi đại tràng cứ sau 10 năm
Bạn có thể cần nội soi thường xuyên hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ ung thư đại trực tràng, chẳng hạn như:
- Viêm đại tràng
- Tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư đại trực tràng
- Một lịch sử của sự tăng trưởng được gọi là polyp adenomatous
NHA KHOA
- Đi đến nha sĩ một hoặc hai lần mỗi năm để kiểm tra và làm sạch. Nha sĩ của bạn sẽ đánh giá nếu bạn có nhu cầu thăm khám thường xuyên hơn.
KIỂM TRA MẮT
- Khám mắt mỗi 2 đến 4 tuổi từ 40 đến 54 và cứ sau 1 đến 3 tuổi từ 55 đến 64. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể đề nghị kiểm tra mắt thường xuyên hơn nếu bạn có vấn đề về thị lực hoặc nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp.
- Hãy khám mắt ít nhất mỗi năm nếu bạn bị tiểu đường.
NGAY LẬP TỨC
- Bạn nên tiêm phòng cúm hàng năm.
- Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu bạn nên tiêm vắc-xin để giảm nguy cơ viêm phổi.
- Bạn nên tiêm vắc-xin uốn ván và bạch hầu (Tap) một lần như là một phần của vắc-xin uốn ván-bạch hầu nếu bạn không nhận được trước đó khi còn là thanh thiếu niên. Bạn nên tiêm nhắc lại bệnh uốn ván mỗi 10 năm một lần.
- Bạn có thể chủng ngừa bệnh zona hoặc herpes zoster sau 50 tuổi.
- Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị tiêm chủng khác nếu bạn có nguy cơ cao đối với một số điều kiện nhất định.
VẬT LÝ VẬT LÝ
- Huyết áp của bạn nên được kiểm tra ít nhất mỗi năm.
- Nhà cung cấp của bạn có thể khuyên bạn nên kiểm tra cholesterol sau mỗi 5 năm nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành.
- Chiều cao, cân nặng và chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn nên được kiểm tra tại mỗi kỳ thi.
Trong kỳ thi của bạn, nhà cung cấp của bạn có thể hỏi bạn về:
- Phiền muộn
- Ăn kiêng và tập thể dục
- Sử dụng rượu và thuốc lá
- Các vấn đề an toàn, chẳng hạn như sử dụng dây an toàn và đầu báo khói
KHÁM VÚ
- Phụ nữ có thể tự kiểm tra vú hàng tháng. Tuy nhiên, các chuyên gia không đồng ý về lợi ích của việc tự kiểm tra vú trong việc phát hiện ung thư vú hoặc cứu sống. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về những gì là tốt nhất cho bạn.
- Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy một sự thay đổi trong bộ ngực của bạn, cho dù bạn có tự kiểm tra hay không.
- Nhà cung cấp của bạn có thể thực hiện kiểm tra vú lâm sàng như là một phần của kiểm tra phòng ngừa.
MAMMOGRAM
- Phụ nữ từ 40 đến 49 tuổi có thể chụp quang tuyến vú mỗi 1 đến 2 năm. Tuy nhiên, không phải tất cả các chuyên gia đều đồng ý về lợi ích của việc chụp quang tuyến vú khi phụ nữ ở độ tuổi 40. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về những gì là tốt nhất cho bạn.
- Phụ nữ ở độ tuổi 50 đến 75 nên chụp quang tuyến vú mỗi 1 đến 2 năm tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ của họ, để kiểm tra ung thư vú.
- Phụ nữ có mẹ hoặc chị gái bị ung thư vú ở độ tuổi trẻ hơn nên xem xét chụp quang tuyến vú hàng năm. Họ nên bắt đầu sớm hơn so với độ tuổi mà thành viên nhỏ tuổi nhất trong gia đình được chẩn đoán.
KIỂM TRA OSTEOPOROSIS
- Tất cả phụ nữ trên 50 tuổi bị gãy xương nên được kiểm tra mật độ xương (quét DEXA).
- Nếu bạn dưới 65 tuổi và có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh loãng xương, bạn nên được kiểm tra.
EXAM PELVIC VÀ PAP NĂM
- Bạn nên có một phết tế bào Pap mỗi 3 năm. Nếu bạn có cả xét nghiệm Pap smear và virus u nhú ở người (HPV), bạn có thể được xét nghiệm 5 năm một lần. HPV là loại virus gây ra mụn cóc ở bộ phận sinh dục và một số bệnh ung thư, bao gồm cả ung thư cổ tử cung.
- Nhà cung cấp của bạn có thể làm các bài kiểm tra vùng chậu thường xuyên hơn nếu bạn gặp vấn đề.
- Nếu bạn đã cắt bỏ tử cung và cổ tử cung (cắt tử cung toàn bộ) và bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung, bạn không cần phải làm xét nghiệm Pap smear.
- Phụ nữ có hoạt động tình dục và có nguy cơ cao nên được kiểm tra chlamydia và lậu. Nhà cung cấp của bạn có thể nói chuyện với bạn về việc kiểm tra các bệnh nhiễm trùng khác.
- Nhà cung cấp của bạn sẽ hỏi bạn về rượu và thuốc lá, và có thể hỏi bạn về trầm cảm.
TRƯỢT DA
- Nhà cung cấp của bạn có thể kiểm tra da của bạn xem có dấu hiệu ung thư da không, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ cao. Những người có nguy cơ cao bao gồm những người đã bị ung thư da trước đây, có người thân bị ung thư da hoặc có hệ miễn dịch yếu.
MÀN HÌNH UNG THƯ
USPSTF khuyến nghị sàng lọc ung thư phổi hàng năm bằng chụp cắt lớp điện toán liều thấp (LDCT) ở người lớn từ 55 đến 80 tuổi:
- Có tiền sử hút thuốc trong 30 năm VÀ
- Hiện hút thuốc hoặc đã bỏ thuốc trong vòng 15 năm qua
Tên khác
Thăm bảo dưỡng sức khỏe - phụ nữ - tuổi từ 40 đến 64; Khám sức khỏe - phụ nữ - tuổi từ 40 đến 64; Kỳ thi hàng năm - phụ nữ - tuổi từ 40 đến 64; Kiểm tra - phụ nữ - tuổi từ 40 đến 64; Sức khỏe phụ nữ - tuổi từ 40 đến 64; Chăm sóc phòng ngừa - phụ nữ - tuổi từ 40 đến 64
Hình ảnh
Xét nghiệm máu huyền bí trong phân
Tài liệu tham khảo
Trang web của Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ. Tuyên bố chính sách: tần suất kiểm tra mắt - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Cập nhật tháng 3 năm 2015. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Trang web của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Ung thư vú phát hiện và chẩn đoán sớm. www.cancer.org/cancer/bTHER-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. Cập nhật ngày 9 tháng 10 năm 2017. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Trang web của American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Chụp nhũ ảnh và các xét nghiệm sàng lọc khác cho các vấn đề vú. www.acog.org/Patrons/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-BTHER-Probols. Cập nhật tháng 9 năm 2017. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ. Thực hành bản tin số. 168: tầm soát và phòng ngừa ung thư cổ tử cung. Obynet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Trang web Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ. 9 câu hỏi hàng đầu của bạn về việc đi đến nha sĩ - đã trả lời. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- gửi-to-the-dentist. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ. Tiêu chuẩn chăm sóc y tế trong bệnh tiểu đường - 2018. Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2018; 41 (Cung 1): S1 - S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Khám sức khỏe định kỳ. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 15.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Hướng dẫn của bác sĩ lâm sàng về phòng ngừa và điều trị loãng xương. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, và cộng sự. Hướng dẫn dựa trên bằng chứng năm 2014 để quản lý huyết áp cao ở người trưởng thành: báo cáo từ các thành viên hội đồng được chỉ định vào Ủy ban Quốc gia Liên hợp lần thứ tám (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Cầu CB; Ủy ban tư vấn về thực hành tiêm chủng. Lịch tiêm chủng khuyến nghị cho người lớn từ 19 tuổi trở lên, Hoa Kỳ, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Hội đồng đột quỵ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, et al. Hướng dẫn phòng ngừa đột quỵ chính: một tuyên bố dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ. Cú đánh. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Hướng dẫn dựa trên hiệu quả để phòng ngừa bệnh tim mạch ở phụ nữ - Cập nhật năm 2011: hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Lưu hành. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Sàng lọc ung thư phổi: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Các dấu hiệu rủi ro và phòng ngừa chính của bệnh tim mạch. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 45.
Siu AL; Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Sàng lọc ung thư vú: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Sàng lọc huyết áp cao ở người lớn: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrew KS, Brooks D, et al. Sàng lọc ung thư tại Hoa Kỳ, 2017: Đánh giá các hướng dẫn hiện tại của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và các vấn đề hiện tại trong sàng lọc ung thư. Bệnh ung thư CA. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Đá NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / Lực lượng đặc nhiệm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành. Hướng dẫn năm 2013 của ACC / AHA về điều trị cholesterol trong máu để giảm nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch ở người lớn: báo cáo của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng đặc nhiệm của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành. Lưu hành. 2014; 129 (25 Cung 2): S1 - S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Trang web của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Dự thảo đánh giá bằng chứng về ung thư cổ tử cung: sàng lọc, tháng 10 năm 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018.
Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Sàng lọc ung thư đại trực tràng: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Sàng lọc ung thư da: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Ngày xét ngày 5/12/2018
Cập nhật bởi: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board được chứng nhận về Nội khoa và Chăm sóc sức khỏe và Thuốc giảm đau, Atlanta, GA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.