NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 9/7/2017
Vertebroplasty thường là một thủ tục ngoại trú được sử dụng để điều trị gãy xương đau đớn ở cột sống. Trong một gãy xương nén, tất cả hoặc một phần của xương cột sống sụp đổ.
Sự miêu tả
Vertebroplasty được thực hiện trong bệnh viện hoặc phòng khám ngoại trú.
- Bạn có thể gây tê cục bộ (tỉnh táo và không thể cảm thấy đau). Bạn cũng có thể sẽ nhận được thuốc để giúp bạn thư giãn và cảm thấy buồn ngủ.
- Bạn có thể được gây mê toàn thân. Bạn sẽ ngủ và không thể cảm thấy đau.
Bạn nằm úp mặt xuống bàn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe làm sạch vùng lưng của bạn và bôi thuốc làm tê vùng đó.
Một cây kim được đặt xuyên qua da và vào xương cột sống. Hình ảnh X quang thời gian thực được sử dụng để hướng dẫn bác sĩ đến đúng khu vực ở lưng dưới của bạn.
Xi măng sau đó được bơm vào xương cột sống bị gãy để đảm bảo nó không bị sụp đổ lần nữa.
Thủ tục này tương tự như kyphoplasty. Tuy nhiên, kyphoplasty liên quan đến việc sử dụng một quả bóng được bơm căng ở cuối kim để tạo khoảng trống giữa các đốt sống.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Một nguyên nhân phổ biến của gãy xương cột sống là do xương mỏng, hoặc loãng xương. Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị thủ tục này nếu bạn bị đau nặng và vô hiệu hóa trong 2 tháng trở lên mà không đỡ hơn khi nghỉ ngơi tại giường, thuốc giảm đau và vật lý trị liệu.
Nhà cung cấp của bạn cũng có thể đề nghị thủ tục này nếu bạn bị gãy xương cột sống do đau:
- Ung thư, bao gồm đa u tủy
- Chấn thương gây gãy xương cột sống
Rủi ro
Vertebroplasty nói chung là an toàn. Các biến chứng có thể bao gồm:
- Sự chảy máu
- Nhiễm trùng
- Phản ứng dị ứng với thuốc
- Các vấn đề về hô hấp hoặc tim nếu bạn gây mê toàn thân
- Chấn thương thần kinh
- Rò rỉ xi măng xương vào các khu vực xung quanh (điều này có thể gây đau nếu ảnh hưởng đến tủy sống hoặc dây thần kinh). Vấn đề này là phổ biến với thủ tục này hơn kyphoplasty. Bạn có thể cần phẫu thuật cột sống để điều chỉnh rò rỉ nếu nó xảy ra.
Trước khi làm thủ tục
Luôn luôn nói với nhà cung cấp của bạn:
- Nếu bạn có thể mang thai
- Những loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả những loại bạn đã mua mà không cần toa bác sĩ
- Nếu bạn đã uống nhiều rượu
Trong những ngày trước khi phẫu thuật:
- Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng aspirin, ibuprofen, coumadin (warfarin) và bất kỳ loại thuốc nào khác khiến máu khó đông lại vài ngày trước đó.
- Hỏi loại thuốc nào bạn vẫn nên dùng trong ngày phẫu thuật.
- Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng dừng lại.
Vào ngày phẫu thuật:
- Bạn thường sẽ được khuyên không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi phẫu thuật.
- Uống thuốc mà nhà cung cấp của bạn bảo bạn uống với một ngụm nước nhỏ.
- Bạn sẽ được thông báo khi đến nơi.
Sau thủ tục
Bạn có thể sẽ về nhà vào cùng ngày phẫu thuật. Bạn không nên lái xe, trừ khi nhà cung cấp của bạn nói rằng nó ổn.
Sau thủ tục:
- Bạn sẽ có thể đi bộ. Tuy nhiên, tốt nhất là nằm trên giường trong 24 giờ đầu tiên, ngoại trừ sử dụng phòng tắm.
- Sau 24 giờ, từ từ trở lại hoạt động thường xuyên của bạn.
- Tránh nâng vật nặng và hoạt động gắng sức trong ít nhất 6 tuần.
- Chườm đá vào vùng vết thương nếu bạn bị đau khi kim đâm vào.
Triển vọng (tiên lượng)
Những người có thủ tục này thường ít đau hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn sau phẫu thuật.
Họ thường cần ít thuốc giảm đau hơn và có thể di chuyển tốt hơn trước.
Tên khác
Loãng xương - thoái hóa đốt sống
Hình ảnh
Vertebroplasty - loạt
Tài liệu tham khảo
Savage JW, Anderson PA. Gãy xương cột sống. Trong: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Chấn thương xương: Khoa học cơ bản, Quản lý và Tái thiết. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 37.
Weber TJ. Loãng xương. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 243.
Williams KD. Gãy xương, trật khớp và gãy xương cột sống. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Chỉnh hình phẫu thuật của Campbell. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 41.
Yang EZ, Xu JG, Huang GZ, et al. Điều trị đốt sống cổ so với điều trị bảo tồn ở bệnh nhân cao tuổi bị gãy xương cột sống cấp tính do gãy xương: một nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên có kiểm soát. Cột sống (Phila Pa 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.
Ngày xem xét 9/7/2017
Cập nhật bởi: C. Benjamin Ma, MD, Giáo sư, Trưởng khoa Y học Thể thao và Vai, Khoa Phẫu thuật Chỉnh hình UCSF, San Francisco, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.