NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 11/4/2018
Botulimum toxin (BTX) là một loại thuốc chặn thần kinh. Khi được tiêm, BTX chặn tín hiệu thần kinh đến cơ bắp để chúng thư giãn.
BTX là độc tố gây ngộ độc, một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Nó an toàn khi sử dụng với liều lượng rất nhỏ.
Sự miêu tả
BTX được tiêm vào các cơ xung quanh dây thanh âm. Điều này làm suy yếu các cơ và cải thiện chất lượng giọng nói. Nó không phải là một phương pháp điều trị chứng loạn trương lực thanh quản, nhưng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng.
Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ tiêm BTX trong văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Có hai cách phổ biến để tiêm BTX vào thanh quản:
Qua cổ:
- Bạn có thể gây tê cục bộ để làm tê khu vực này.
- Bạn có thể nằm ngửa hoặc vẫn ngồi dậy. Điều này sẽ phụ thuộc vào sự thoải mái của bạn và sở thích của nhà cung cấp của bạn.
- Nhà cung cấp của bạn có thể sử dụng máy EMG (điện cơ). Một máy EMG ghi lại chuyển động của các cơ dây thanh âm của bạn thông qua các điện cực nhỏ được đặt trên da của bạn. Điều này giúp nhà cung cấp của bạn hướng dẫn kim đến đúng khu vực.
- Một phương pháp khác liên quan đến việc sử dụng ống soi thanh quản linh hoạt luồn qua mũi để giúp hướng dẫn kim.
Qua miệng:
- Bạn có thể gây mê toàn thân để bạn ngủ trong khi làm thủ thuật này.
- Bạn cũng có thể dùng thuốc gây tê vào mũi, cổ họng và thanh quản.
- Nhà cung cấp của bạn sẽ sử dụng một cây kim dài và cong để tiêm trực tiếp vào cơ dây thanh âm.
- Nhà cung cấp của bạn có thể đặt một máy ảnh nhỏ (nội soi) vào miệng để hướng dẫn kim.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Bạn sẽ có thủ tục này nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng loạn trương lực thanh quản. Tiêm BTX là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho tình trạng này.
Tiêm BTX được sử dụng để điều trị các vấn đề khác trong hộp thoại (thanh quản). Chúng cũng được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng khác ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.
Sau thủ tục
Bạn có thể không thể nói chuyện trong khoảng một giờ sau khi tiêm.
BTX có thể gây ra một số tác dụng phụ. Trong hầu hết các trường hợp, những tác dụng phụ này chỉ kéo dài một vài ngày. Một số tác dụng phụ bao gồm:
- Một âm thanh nghẹt thở
- Khàn tiếng
- Ho yếu
- Khó nuốt
- Đau khi tiêm BTX
- Các triệu chứng giống như cúm
Triển vọng (tiên lượng)
Trong hầu hết các trường hợp, tiêm BTX sẽ cải thiện chất lượng giọng nói của bạn trong khoảng 3 đến 4 tháng. Để duy trì giọng nói của bạn, bạn có thể cần tiêm mỗi vài tháng.
Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn ghi nhật ký các triệu chứng của bạn để xem thuốc tiêm hoạt động tốt như thế nào và trong bao lâu. Điều này sẽ giúp bạn và nhà cung cấp của bạn tìm ra liều phù hợp với bạn và quyết định mức độ thường xuyên bạn cần điều trị.
Tên khác
Tiêm thanh quản; Botox - thanh quản: rối loạn co thắt-BTX; Chứng run giọng nói thiết yếu (EVT) -btx; Thiếu glottic; Điện cơ học qua da - điều trị độc tố botulinum có hướng dẫn; Nội soi thanh quản gián tiếp qua da - điều trị độc tố bằng botulinum có hướng dẫn; Phụ gia khó nuốt-BTX; OnabotulinumtoxinA-thanh quản; AbobotulinumtoxinA
Tài liệu tham khảo
Akst L. Khàn tiếng và viêm thanh quản. Trong: Kellerman RD, Rakel DP, biên tập. Liệu pháp hiện tại của Conn 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 30-35.
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Rối loạn thần kinh thanh quản. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu và cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 58.
Đá lửa PW. Rối loạn họng. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 429.
Ngày xem xét 11/4/2018
Cập nhật bởi: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Trường Y khoa Đại học Johns Hopkins, Baltimore, MD. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.