NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 9/5/2017
Khi bị ngưng thở khi ngủ ở trẻ em, hơi thở của trẻ bị ngừng lại trong khi ngủ vì đường thở bị hẹp hoặc bị tắc một phần.
Nguyên nhân
Trong khi ngủ, tất cả các cơ trong cơ thể trở nên thư giãn hơn. Điều này bao gồm các cơ giúp giữ cho cổ họng mở để không khí có thể chảy vào phổi.
Thông thường, cổ họng vẫn đủ mở trong khi ngủ để không khí đi qua. Tuy nhiên, một số trẻ có cổ họng hẹp. Điều này thường là do amidan hoặc adenoids lớn, một phần chặn luồng khí. Khi các cơ ở cổ họng trên thư giãn trong khi ngủ, các mô sẽ đóng lại và chặn đường thở. Ngừng thở này được gọi là ngưng thở.
Các yếu tố khác cũng có thể làm tăng nguy cơ ngưng thở khi ngủ ở trẻ em bao gồm:
- Một hàm nhỏ
- Một số hình dạng của vòm miệng (vòm miệng)
- Lưỡi lớn, có thể rơi trở lại và chặn đường thở
- Béo phì
- Căng cơ kém do các tình trạng như hội chứng Down hoặc bại não
Triệu chứng
Ngáy to là một triệu chứng khó chịu của chứng ngưng thở khi ngủ. Ngáy là do không khí vắt qua đường thở bị hẹp hoặc bị chặn. Tuy nhiên, không phải mọi đứa trẻ ngáy đều bị ngưng thở khi ngủ.
Trẻ bị ngưng thở khi ngủ cũng có các triệu chứng sau đây vào ban đêm:
- Những khoảng lặng im lặng kéo dài theo hơi thở, sau đó là những tiếng khịt mũi, nghẹt thở và thở hổn hển
- Hơi thở chủ yếu mặc dù miệng
- Giấc ngủ không bình yên
- Thức dậy thường xuyên
- Mộng du
- Đổ mồ hôi
- Đái dầm
Vào ban ngày, trẻ bị ngưng thở khi ngủ có thể:
- Cảm thấy buồn ngủ hoặc buồn ngủ suốt cả ngày
- Hành động gắt gỏng, thiếu kiên nhẫn hoặc cáu kỉnh
- Khó tập trung ở trường
- Có hành vi hiếu động
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ lấy tiền sử bệnh của con bạn và khám sức khỏe.
- Nhà cung cấp sẽ kiểm tra miệng, cổ và cổ họng của con bạn.
- Con bạn có thể được hỏi về buồn ngủ ban ngày, bé ngủ ngon và thói quen đi ngủ như thế nào.
Con bạn có thể được cho một nghiên cứu về giấc ngủ để xác nhận ngưng thở khi ngủ.
Điều trị
Phẫu thuật để loại bỏ amidan và adenoids thường chữa khỏi bệnh ở trẻ em.
Nếu cần, phẫu thuật cũng có thể được sử dụng để:
- Loại bỏ mô thừa ở phía sau cổ họng
- Khắc phục sự cố với các cấu trúc ở mặt
- Tạo một lỗ mở trong khí quản để vượt qua đường thở bị chặn nếu có vấn đề về thể chất
Đôi khi, phẫu thuật không được khuyến khích hoặc không giúp đỡ. Trong trường hợp đó, con tôi sử dụng thiết bị áp lực đường thở dương liên tục (CPAP).
- Đứa trẻ đeo mặt nạ qua mũi trong khi ngủ.
- Mặt nạ được nối với nhau bằng vòi với một chiếc máy nhỏ nằm bên giường.
- Máy bơm không khí dưới áp lực qua vòi và mặt nạ và vào đường thở trong khi ngủ. Điều này giúp giữ cho đường thở.
Có thể mất một chút thời gian để làm quen với việc ngủ bằng liệu pháp CPAP. Theo dõi và hỗ trợ tốt từ trung tâm giấc ngủ có thể giúp con bạn khắc phục mọi vấn đề khi sử dụng CPAP.
Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:
- Thuốc hít mũi.
- Thiết bị nha khoa. Điều này được đưa vào miệng trong khi ngủ để giữ cho hàm về phía trước và đường thở mở.
- Giảm cân, cho trẻ thừa cân.
Triển vọng (tiên lượng)
Trong hầu hết các trường hợp, điều trị làm giảm hoàn toàn các triệu chứng và vấn đề từ ngưng thở khi ngủ.
Biến chứng có thể xảy ra
Ngưng thở khi ngủ ở trẻ em không được điều trị có thể dẫn đến:
- Huyết áp cao
- Các vấn đề về tim hoặc phổi
- Tăng trưởng và phát triển chậm
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp nếu:
- Bạn nhận thấy các triệu chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ
- Các triệu chứng không cải thiện khi điều trị hoặc các triệu chứng mới phát triển
Tên khác
Ngưng thở khi ngủ - nhi khoa; Ngưng thở - hội chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em; Hơi thở bị rối loạn - nhi khoa
Tài liệu tham khảo
Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Chẩn đoán và xử trí hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn ở trẻ em. Khoa nhi. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Tal A. Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn: sinh lý bệnh và đặc điểm lâm sàng. Trong: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Nguyên tắc và thực hành của thuốc ngủ trẻ em. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 27.
Ngày xem xét ngày 9/5/2017
Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Giáo sư lâm sàng về Nhi khoa, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.