NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 2/19/2018
Viêm gan C ở trẻ em là sưng và viêm mô gan. Nó xảy ra do nhiễm vi rút viêm gan C (HCV).
Nhiễm virus viêm gan phổ biến khác bao gồm viêm gan A và viêm gan B.
Nguyên nhân
Một đứa trẻ có thể bị HCV từ người mẹ bị nhiễm HCV, tại thời điểm sinh.
Gần 6 trong số 100 trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm HCV bị viêm gan C. Không có cách điều trị nào để ngăn ngừa viêm gan C khi sinh.
Thanh thiếu niên và thanh thiếu niên cũng có thể bị nhiễm HCV. Có nhiều nguyên nhân gây viêm gan C ở thanh thiếu niên, bao gồm:
- Bị mắc kẹt sau khi sử dụng bởi người nhiễm HCV
- Tiếp xúc với máu của người bị nhiễm bệnh
- Sử dụng thuốc đường phố
- Có quan hệ tình dục không an toàn với người bị HCV
- Bắt đầu xăm hoặc trị liệu bằng kim tiêm
Viêm gan C không lây lan từ việc cho con bú, ôm, hôn, ho hoặc hắt hơi.
Triệu chứng
Các triệu chứng phát triển ở trẻ em khoảng 4 đến 12 tuần sau khi bị nhiễm trùng. Nếu cơ thể có thể chống lại HCV, các triệu chứng sẽ kết thúc trong vòng vài tuần đến 6 tháng. Tình trạng này được gọi là nhiễm viêm gan C cấp tính.
Tuy nhiên, một số trẻ không bao giờ thoát khỏi HCV. Tình trạng này được gọi là nhiễm viêm gan C mãn tính.
Hầu hết trẻ em bị viêm gan C (cấp tính hoặc mãn tính) không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi có tổn thương gan tiến triển hơn. Nếu các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm:
- Đau bụng trên bên phải
- Phân màu đất sét hoặc nhạt
- Nước tiểu đậm
- Mệt mỏi
- Sốt
- Da và mắt vàng (vàng da)
- Ăn mất ngon
- Buồn nôn và ói mửa
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm máu để phát hiện HCV trong máu. Hai xét nghiệm máu phổ biến nhất là:
- Xét nghiệm miễn dịch enzyme (EIA) để tìm kháng thể viêm gan C
- Xét nghiệm RNA viêm gan C để đo mức độ virus (tải lượng virus)
Trẻ sơ sinh có mẹ bị viêm gan C dương tính nên trải qua xét nghiệm lúc 18 tháng tuổi. Đây là thời điểm mà kháng thể từ mẹ sẽ giảm. Vào thời điểm đó, xét nghiệm sẽ phản ánh chân thực hơn tình trạng kháng thể của em bé.
Các xét nghiệm sau đây phát hiện tổn thương gan do viêm gan C:
- Cấp độ Albumin
- Xét nghiệm chức năng gan
- Thời gian prothrombin
- Sinh thiết gan
- Siêu âm ổ bụng
Những xét nghiệm này cho thấy việc điều trị của con bạn hoạt động tốt như thế nào.
Điều trị
Mục đích chính của điều trị ở trẻ em là làm giảm các triệu chứng và ngăn chặn bệnh lây lan. Nếu con bạn có triệu chứng, hãy chắc chắn rằng con bạn:
- Nghỉ ngơi nhiều
- Uống nhiều nước
- Ăn thực phẩm lành mạnh
Viêm gan C cấp tính không cần điều trị đặc biệt. Tuy nhiên, con bạn có thể truyền virut cho người khác. Bạn nên thực hiện các bước để giúp ngăn ngừa bệnh lây lan.
Viêm gan C mãn tính cần điều trị. Mục tiêu của điều trị là ngăn ngừa các biến chứng.
Nếu không có dấu hiệu nhiễm HCV sau 6 tháng, thì con bạn đã bình phục hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu con bạn bị viêm gan C mãn tính, nó có thể gây ra bệnh gan sau này trong cuộc sống.
Nhà cung cấp của con bạn có thể khuyên dùng thuốc kháng vi-rút cho HCV mạn tính. Những loại thuốc này:
- Có ít tác dụng phụ
- Dễ lấy hơn
- Được uống
Việc lựa chọn có nên sử dụng thuốc ở trẻ em bị viêm gan C không rõ ràng. Thuốc đã được sử dụng, interferon và ribavirin, mang rất nhiều tác dụng phụ và một số rủi ro. Các loại thuốc mới hơn và an toàn hơn đã được chấp thuận cho người lớn, nhưng chưa dành cho trẻ em. Nhiều chuyên gia khuyên nên chờ điều trị HCV ở trẻ em cho đến khi những loại thuốc mới hơn này được chấp thuận sử dụng cho trẻ em.
Triển vọng (tiên lượng)
Trẻ em dưới 3 tuổi có thể không cần điều trị. Nhiễm trùng ở nhóm tuổi này thường tự khỏi mà không có biến chứng.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể có của viêm gan C là:
- Xơ gan
- Ung thư gan
Những biến chứng này thường xảy ra trong tuổi trưởng thành.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu con bạn có triệu chứng viêm gan C. Bạn cũng nên liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu bạn bị viêm gan C và có thai.
Phòng ngừa
Không có vắc-xin viêm gan C. Do đó, phòng ngừa đóng một vai trò quan trọng trong việc quản lý bệnh.
Trong một gia đình có người bị viêm gan C đang sống, hãy thực hiện các bước sau để giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh:
- Tránh tiếp xúc với máu. Làm sạch bất kỳ sự cố tràn máu bằng thuốc tẩy và nước.
- Các bà mẹ bị HCV không nên cho con bú nếu núm vú bị nứt và chảy máu.
- Che vết cắt và vết loét để tránh tiếp xúc với chất lỏng cơ thể.
- Không dùng chung bàn chải đánh răng, dao cạo râu hoặc bất kỳ vật dụng nào khác có thể bị nhiễm bệnh.
Tên khác
Nhiễm trùng thầm lặng - trẻ em HCV; Thuốc chống siêu vi - trẻ em bị viêm gan C; HCV trẻ em; Mang thai - viêm gan C - trẻ em; Lây truyền từ mẹ - viêm gan C - trẻ em
Tài liệu tham khảo
Jensen MK, Balistreri WF. Viêm gan siêu vi. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 358.
Jhaveri R, El-Kamary SS. Virus viêm gan C. Trong: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Sách giáo khoa về bệnh truyền nhiễm ở trẻ em của Feigin và Cherry. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 177.
Ward JW, Holtzman D. Dịch tễ học, lịch sử tự nhiên và chẩn đoán viêm gan C. Trong: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Zakim và Boyer Hepatology. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 29.
Ngày xem xét 2/19/2018
Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Giáo sư lâm sàng về Nhi khoa, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.