Efavirenz, Lamivudine và Tenofovir

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu
• Vài cái tên khác

phát âm là (e fa veer 'ske) (la miv' ue deen) (te noe 'fo veer)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Efavirenz, lamivudine và tenofovir không nên được sử dụng để điều trị nhiễm virus viêm gan B (HBV; nhiễm trùng gan đang diễn ra). Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có hoặc nghĩ rằng bạn có thể có HBV. Bác sĩ có thể kiểm tra bạn để xem bạn có bị HBV hay không trước khi bắt đầu điều trị bằng efavirenz, lamivudine và tenofovir. Nếu bạn có HBV và bạn dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir, tình trạng của bạn có thể đột ngột xấu đi khi bạn ngừng dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir. Bác sĩ sẽ kiểm tra bạn và yêu cầu xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thường xuyên trong vài tháng sau khi bạn ngừng dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir để xem liệu HBV của bạn có xấu đi không.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm nhất định trước và trong khi điều trị để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với efavirenz, lamivudine và tenofovir.

Tại sao thuốc này quy định?

Sự kết hợp của efavirenz, lamivudine và tenofovir được sử dụng để điều trị HIV ở người lớn và trẻ em. Efavirenz nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI). Lamivudine và tenofovir nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside và nucleotide (NRTI). Chúng hoạt động bằng cách giảm lượng HIV trong cơ thể. Mặc dù efavirenz, lamivudine và tenofovir sẽ không chữa khỏi HIV, những loại thuốc này có thể làm giảm khả năng mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) và các bệnh liên quan đến HIV như nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc ung thư. Sử dụng các loại thuốc này cùng với thực hành tình dục an toàn hơn và thực hiện các thay đổi lối sống khác có thể làm giảm nguy cơ nhiễm hoặc truyền virut HIV cho người khác.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Sự kết hợp của efavirenz, lamivudine và tenofovir là một viên thuốc uống. Nó thường được thực hiện một lần một ngày khi bụng đói (ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn). Uống efavirenz, lamivudine và tenofovir vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Uống efavirenz, lamivudine và tenofovir khi đi ngủ có thể làm giảm tác dụng phụ nhất định. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Tiếp tục dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn ngừng dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir ngay cả trong một thời gian ngắn hoặc bỏ qua liều, virus có thể trở nên kháng thuốc và có thể khó điều trị hơn.

Sự kết hợp của efavirenz, lamivudine và tenofovir có sẵn với các nhãn hiệu Symfi và Symfi Lo. Hai nhãn hiệu này chứa lượng khác nhau của cùng một loại thuốc và không thể thay thế cho nhau. Hãy chắc chắn rằng bạn chỉ nhận được nhãn hiệu efavirenz, lamivudine và tenofovir được bác sĩ kê toa cho bạn. Hỏi dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi về loại efavirenz, lamivudine và tenofovir bạn đã được cung cấp.

Hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cho một bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.

Sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với efavirenz, lamivudine, tenofovir, bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc efavirenz, lamivudine và tenofovir. Hỏi dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần.
• bạn nên biết rằng efavirenz, lamivudine và tenofovir cũng có sẵn với các nhãn hiệu Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (được sử dụng để điều trị viêm gan B), Vemlidy (được sử dụng để điều trị viêm gan B) và Viread, cũng như kết hợp với các loại thuốc khác với các nhãn hiệu Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir và Truvada. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này để chắc chắn rằng bạn không nhận được cùng một loại thuốc hai lần.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng elbasvir / grazoprevir (Zepatier). Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn không dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir nếu bạn đang dùng thuốc này.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: acyclovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); aminoglycoside như gentamicin; artemether / lumefantine (Coartem); aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); atorvastatin (Lipitor, trong Caduet); atovaquone / proarinil (Malarone); bupropion (Forfivo, Wellbutrin, Zyban, những người khác); thuốc chẹn kênh canxi như diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, những người khác), felodipine, nicardipine (Cardene), nifedipine (Adalat, Afeditab, Procardia) và verapamil (Calan, Verelan carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, những người khác); cidofovir; cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); ganciclovir (Cytovene); glecaprevir / pibrentasvir (Mirlnet); interferon alfa (Intron A, Roferon-A); itraconazole (Sporanox, Onmel); ketoconazole; ledipasvir / sofosbuvir (Harvestoni); kháng sinh macrolide như clarithromycin (Biaxin, trong Prevpac); Methadone (Dolophine, Methadose); phenobarbital; phenytoin (Dilantin, trong Phenytek); posaconazole (Noxafil); Pravastatin (Pravachol); ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rimactane, ở Rifamate, Súng trường); sertraline (Zoloft); simeprevir (Olyslo); simvastatin (Flolopid, Zocor, trong Vytorin); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir / velpatasvir (Epculsa); sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi); sorbitol hoặc thuốc được làm ngọt bằng sorbitol; tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimethoprim (Primsol, ở Bactrim, Septra); valacyclovir (Valtrex); valganciclovir (Valcyte); và warfarin (Coumadin, Jantoven). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với efavirenz, lamivudine và tenofovir, vì vậy hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này.
• nói với bác sĩ của bạn những sản phẩm thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt là St. John's wort.
• Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng có một khoảng thời gian kéo dài QT (một vấn đề về tim hiếm gặp có thể gây ra nhịp tim không đều, ngất hoặc tử vong đột ngột), mức độ thấp Kali hoặc magiê trong máu, các vấn đề về xương bao gồm loãng xương (tình trạng xương trở nên mỏng và yếu và dễ gãy) hoặc gãy xương, co giật, viêm gan C hoặc bệnh gan khác, hoặc bệnh thận. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu, sử dụng hoặc đã từng sử dụng thuốc đường phố, lạm dụng hoặc đã từng lạm dụng thuốc theo toa, hoặc đã từng bị trầm cảm hoặc bệnh tâm thần khác. Đối với trẻ em dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ biết nếu chúng đã hoặc đã từng bị viêm tụy hoặc đã được điều trị bằng thuốc tương tự nucleoside như NRTI trong quá khứ.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, hoặc dự định có thai. Bạn không nên mang thai trong quá trình điều trị. Nếu bạn có thể mang thai, bạn sẽ phải thử thai âm tính trước khi bắt đầu dùng thuốc này và sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị. Efavirenz, lamivudine và tenofovir có thể can thiệp vào hành động của các biện pháp tránh thai nội tiết tố (thuốc tránh thai, miếng dán, vòng, cấy hoặc tiêm), vì vậy bạn không nên sử dụng chúng như là phương pháp ngừa thai duy nhất trong quá trình điều trị. Bạn phải sử dụng một phương pháp kiểm soát sinh sản rào cản cùng với bất kỳ phương pháp kiểm soát sinh sản nào khác mà bạn đã chọn trong quá trình điều trị và trong 12 tuần sau liều cuối cùng. Hãy hỏi bác sĩ để giúp bạn chọn một phương pháp ngừa thai phù hợp với bạn. Nếu bạn có thai trong khi dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức.
• bạn không nên cho con bú nếu bạn bị nhiễm HIV hoặc đang dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir.
• bạn nên lưu ý rằng mỡ trong cơ thể có thể tăng hoặc di chuyển đến các khu vực khác nhau trên cơ thể, chẳng hạn như lưng trên, cổ ('' bướu trâu ''), ngực và xung quanh dạ dày của bạn. Bạn có thể nhận thấy sự mất chất béo của cơ thể từ mặt, chân và cánh tay của bạn.
• bạn nên biết rằng trong khi bạn đang dùng thuốc để điều trị nhiễm HIV, hệ thống miễn dịch của bạn có thể mạnh hơn và bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng khác đã có trong cơ thể bạn hoặc gây ra các tình trạng khác. Điều này có thể khiến bạn phát triển các triệu chứng của những bệnh nhiễm trùng hoặc điều kiện. Nếu bạn có các triệu chứng mới hoặc xấu đi trong quá trình điều trị bằng efavirenz, lamivudine và tenofovir, hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn.
• bạn nên biết rằng efavirenz, lamivudine và tenofovir có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ, không thể tập trung, khó ngủ hoặc ngủ, có những giấc mơ bất thường hoặc bị ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại). Những tác dụng phụ này thường biến mất 2 đến 4 tuần sau khi bắt đầu điều trị. Những tác dụng phụ này có thể tồi tệ hơn nếu bạn cũng uống rượu, hoặc uống một số loại thuốc khác như thuốc chống trầm cảm, thuốc trị lo âu, thuốc trị bệnh tâm thần, thuốc trị co giật, thuốc an thần, thuốc ngủ hoặc thuốc an thần. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• bạn nên biết rằng efavirenz, lamivudine và tenofovir có thể gây ra những thay đổi trong suy nghĩ, hành vi hoặc sức khỏe tâm thần của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong khi bạn đang dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir: trầm cảm, suy nghĩ về việc tự giết mình hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy, hành vi tức giận hoặc hung hăng, ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại), những suy nghĩ kỳ lạ, mất liên lạc với thực tế hoặc không thể di chuyển hoặc nói chuyện bình thường. Hãy chắc chắn gia đình bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ nếu bạn không thể tự mình điều trị.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Efavirenz, lamivudine và tenofovir có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• đau bụng
• bệnh tiêu chảy
• ợ nóng
• buồn nôn
• nôn
• đau lưng, khớp hoặc đau cơ
• thiếu năng lượng
• châm chích, nóng rát hoặc cảm giác đau ở tay hoặc chân

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này hoặc những người trong phần CHÍNH XÁC ĐẶC BIỆT, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc điều trị y tế khẩn cấp:

• Phát ban, khó thở hoặc nuốt, sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi hoặc mắt, khàn giọng
• phát ban, bong tróc hoặc phồng rộp da, ngứa, sốt, sưng mặt, lở loét trong miệng, mắt đỏ hoặc sưng
• Đau cơ bất thường, khó thở, đau dạ dày, buồn nôn, nôn, cảm thấy lạnh đặc biệt là ở tay hoặc chân, cảm thấy chóng mặt hoặc lâng lâng, mệt mỏi hoặc yếu đuối cực độ, nhịp tim nhanh hoặc không đều
• vàng da hoặc mắt, nước tiểu sẫm màu, phân nhạt màu, buồn nôn, nôn, chán ăn, đau, đau hoặc đau ở phần trên bên phải của dạ dày, dạ dày sưng, mệt mỏi cực độ, yếu, nhầm lẫn
• đi tiểu giảm, sưng chân
• đau xương, đau ở cánh tay hoặc chân, gãy xương, đau cơ hoặc yếu cơ, đau khớp
• co giật
• cảm thấy mờ nhạt, lâng lâng, hoặc chóng mặt; nhịp tim không đều hoặc nhanh
• Cơn đau liên tục bắt đầu ở phía trên bên trái hoặc giữa dạ dày nhưng có thể lan ra lưng, buồn nôn, nôn

Efavirenz, lamivudine và tenofovir có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• chóng mặt
• khó tập trung
• buồn ngủ
• khó ngủ hoặc ngủ không ngon giấc
• những giấc mơ khác thường
• nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó
• chuyển động cơ bắp hoặc run rẩy mà bạn không thể kiểm soát

Những thông tin khác tôi nên biết?

Trước khi có bất kỳ xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ của bạn và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng efavirenz, lamivudine và tenofovir.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.

Giữ một nguồn cung cấp efavirenz, lamivudine và tenofovir trong tay. Đừng đợi cho đến khi bạn hết thuốc để nạp thuốc theo toa.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Symfi^®
• Symfi Lo^®

Vài cái tên khác

• EFV, 3TC và TDF