Methotrexate tiêm

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu
• Vài cái tên khác

phát âm là (meth '' oh trex 'đã ăn)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Methotrexate có thể gây ra tác dụng phụ rất nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Bạn chỉ nên tiêm methotrexate để điều trị ung thư đe dọa tính mạng, hoặc một số tình trạng khác rất nghiêm trọng và không thể điều trị bằng các loại thuốc khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc tiêm methotrexate cho tình trạng của bạn.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng có chất lỏng dư thừa trong khu vực dạ dày của bạn hoặc trong không gian xung quanh phổi của bạn và nếu bạn đã hoặc đã từng bị bệnh thận. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, choline magiê trisalicylate (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magiê salicylate (Đoan), naproxen salsalate. Những điều kiện và thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bạn sẽ phát triển các tác dụng phụ nghiêm trọng của methotrexate. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn cẩn thận hơn và có thể cần cung cấp cho bạn liều methotrexate thấp hơn hoặc ngừng điều trị bằng methotrexate.

Methotrexate có thể làm giảm số lượng tế bào máu được tạo ra bởi tủy xương của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng có một số lượng thấp của bất kỳ loại tế bào máu hoặc bất kỳ vấn đề nào khác với các tế bào máu của bạn. Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: đau họng, ớn lạnh, sốt, ho và nghẹt mũi liên tục hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác; bầm tím hoặc chảy máu bất thường; mệt mỏi bất thường hoặc yếu đuối; da nhợt nhạt; hoặc khó thở.

Methotrexate có thể gây tổn thương gan, đặc biệt là khi dùng trong một thời gian dài. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị bệnh gan. Bác sĩ của bạn có thể không muốn bạn tiêm methotrexate trừ khi bạn có dạng ung thư đe dọa tính mạng vì có nguy cơ cao bạn sẽ bị tổn thương gan. Nguy cơ bạn sẽ bị tổn thương gan cũng có thể cao hơn nếu bạn già, béo phì hoặc mắc bệnh tiểu đường. Hỏi bác sĩ về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn trong khi bạn đang tiêm methotrexate. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: acitretin (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotretinoin (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine) hoặc tretinoin (Vesanoid). Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: buồn nôn, mệt mỏi cực độ, thiếu năng lượng, chán ăn, đau ở phần trên bên phải của dạ dày, vàng da hoặc mắt, hoặc các triệu chứng giống như cúm. Bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết gan (loại bỏ một mảnh mô gan nhỏ để được kiểm tra trong phòng thí nghiệm) trước và trong khi điều trị bằng methotrexate.

Methotrexate có thể gây tổn thương phổi. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị bệnh phổi. Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: ho khan, sốt hoặc khó thở.

Methotrexate có thể gây tổn thương niêm mạc miệng, dạ dày hoặc ruột của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị loét dạ dày hoặc viêm loét đại tràng (một tình trạng gây sưng và lở loét trong niêm mạc đại tràng [ruột già] và trực tràng). Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: lở miệng, tiêu chảy, đen, hắc hoặc phân có máu và nôn mửa, đặc biệt nếu nôn mửa có máu hoặc trông giống như bã cà phê.

Sử dụng methotrexate có thể làm tăng nguy cơ bạn sẽ phát triển ung thư hạch (ung thư bắt đầu trong các tế bào của hệ thống miễn dịch). Nếu bạn phát triển ung thư hạch, nó có thể biến mất mà không cần điều trị khi bạn ngừng dùng methotrexate, hoặc có thể cần phải điều trị bằng hóa trị.

Nếu bạn đang dùng methotrexate để điều trị ung thư, bạn có thể phát triển một số biến chứng có thể nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng vì methotrexate hoạt động để tiêu diệt các tế bào ung thư. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn cẩn thận và điều trị các biến chứng này nếu chúng xảy ra.

Methotrexate có thể gây ra phản ứng da nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức: sốt, phát ban, phồng rộp hoặc bong tróc da.

Methotrexate có thể làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch của bạn và bạn có thể bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ loại nhiễm trùng và nếu bạn đã hoặc đã từng có bất kỳ điều kiện ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Bác sĩ có thể nói với bạn rằng bạn không nên dùng methotrexate trừ khi bạn bị ung thư đe dọa tính mạng. Nếu bạn gặp các dấu hiệu nhiễm trùng như đau họng, ho, sốt hoặc ớn lạnh, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức.

Nếu bạn nhận được methotrexate trong khi bạn đang điều trị bằng xạ trị ung thư, methotrexate có thể làm tăng nguy cơ xạ trị sẽ gây tổn thương cho da, xương hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước, trong và sau khi điều trị để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với methotrexate và để điều trị các tác dụng phụ trước khi chúng trở nên nghiêm trọng.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc đối tác của bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn là nữ, bạn sẽ cần phải thử thai trước khi bạn dùng methotrexate. Sử dụng một phương pháp ngừa thai đáng tin cậy để bạn hoặc bạn đời của bạn không mang thai trong hoặc ngay sau khi điều trị. Nếu bạn là nam, bạn và bạn tình nên tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai trong 3 tháng sau khi bạn ngừng sử dụng methotrexate. Nếu bạn là nữ, bạn nên tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai cho đến khi bạn có một kỳ kinh nguyệt bắt đầu sau khi bạn ngừng sử dụng methotrexate. Nếu bạn hoặc đối tác của bạn có thai, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức. Methotrexate có thể gây hại hoặc tử vong cho thai nhi.

Tại sao thuốc này quy định?

Tiêm Methotrexate được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị khối u trophoblastic thai kỳ (một loại khối u hình thành bên trong tử cung của phụ nữ khi cô ấy đang mang thai), ung thư vú, ung thư phổi, một số bệnh ung thư ở đầu và cổ; một số loại bệnh bạch cầu (ung thư tế bào bạch cầu), bao gồm bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL) và bệnh bạch cầu màng não (ung thư trong vỏ bọc của tủy sống và não); một số loại ung thư hạch không Hodgkin (loại ung thư bắt đầu từ một loại tế bào bạch cầu thường chống nhiễm trùng); u lympho tế bào T ở da (CTCL, một nhóm bệnh ung thư của hệ thống miễn dịch xuất hiện đầu tiên dưới dạng phát ban da); và Osteosarcoma (ung thư hình thành trong xương) sau khi phẫu thuật để loại bỏ khối u. Tiêm Methotrexate cũng được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến nặng (một bệnh da trong đó các mảng đỏ, có vảy hình thành trên một số khu vực của cơ thể) mà không thể kiểm soát được bằng các phương pháp điều trị khác. Tiêm Methotrexate cũng được sử dụng cùng với nghỉ ngơi, vật lý trị liệu và đôi khi các loại thuốc khác để điều trị viêm khớp dạng thấp hoạt động nghiêm trọng (RA; một tình trạng cơ thể tấn công các khớp của chính nó, gây đau, sưng và mất chức năng) không thể kiểm soát được một số loại thuốc khác. Methotrexate nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc chống dị ứng. Methotrexate điều trị ung thư bằng cách làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư. Methotrexate điều trị bệnh vẩy nến bằng cách làm chậm sự phát triển của các tế bào da để ngăn chặn vảy hình thành. Methotrexate có thể điều trị viêm khớp dạng thấp bằng cách giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Methotrexate tiêm dưới dạng bột được trộn với chất lỏng để tiêm bắp (vào cơ), tiêm tĩnh mạch (vào tĩnh mạch), trong động mạch (vào động mạch), hoặc vào trong khoang chứa chất lỏng của ống sống ). Thời gian điều trị tùy thuộc vào loại thuốc bạn đang dùng, cơ thể bạn phản ứng với chúng tốt như thế nào và loại ung thư hoặc tình trạng bạn mắc phải.

Hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cho một bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.

Sử dụng khác cho thuốc này

Methotrexate đôi khi cũng được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị ung thư bàng quang. Đôi khi nó cũng được sử dụng để điều trị bệnh Crohn (tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công niêm mạc đường tiêu hóa, gây đau, tiêu chảy, giảm cân và sốt) và các bệnh tự miễn khác (điều kiện phát triển khi hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể do nhầm lẫn). Hỏi bác sĩ về những rủi ro của việc sử dụng thuốc này cho tình trạng của bạn.

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi tiêm methotrexate,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với methotrexate, bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc tiêm methotrexate. Hỏi dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần.
• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn những loại thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, bổ sung dinh dưỡng, và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng.Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ điều nào sau đây: một số loại kháng sinh như chloramphenicol (Chloramycetin), penicillin và tetracylcines; axit folic (có sẵn một mình hoặc là một thành phần trong một số vitamin tổng hợp); thuốc khác cho viêm khớp dạng thấp; phenytoin (Dilantin); probenecid (Benemid); thuốc ức chế bơm proton (PPI) như esomeprazole (Nexium), omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazole (Protonix); các sulfonamid như co-trimoxazole (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizole (Urobiotic) và sulfisoxazole (Gantrisin); và theophylline (Theo đồng bộ, Theolair). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng có bất kỳ điều kiện nào được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc mức độ folate thấp trong máu của bạn.
• không cho con bú trong khi bạn đang tiêm methotrexate.
• bạn nên biết rằng methotrexate có thể gây chóng mặt hoặc khiến bạn buồn ngủ. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• có kế hoạch tránh tiếp xúc không cần thiết hoặc kéo dài với ánh sáng mặt trời hoặc tia cực tím (giường tắm nắng và đèn chống nắng) và mặc quần áo bảo hộ, kính râm và kem chống nắng. Methotrexate có thể làm cho làn da của bạn nhạy cảm với ánh sáng mặt trời hoặc tia cực tím. Nếu bạn bị bệnh vẩy nến, vết loét của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn tiếp xúc với da dưới ánh sáng mặt trời trong khi bạn đang dùng methotrexate.
• không được tiêm chủng trong quá trình điều trị bằng methotrexate mà không nói chuyện với bác sĩ.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Methotrexate có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau khớp hoặc cơ
• mắt đỏ
• nướu sưng
• rụng tóc

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc điều trị y tế khẩn cấp:

• nôn
• mờ mắt hoặc mất thị lực đột ngột
• sốt đột ngột, nhức đầu dữ dội và cứng cổ
• co giật
• nhầm lẫn hoặc mất trí nhớ
• yếu hoặc khó di chuyển một hoặc cả hai bên của cơ thể
• đi lại khó khăn hoặc đi không vững
• mất ý thức
• nói kém
• đi tiểu giảm
• sưng mặt, cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
• tổ ong
• ngứa
• phát ban da
• khó thở hoặc nuốt

Methotrexate có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• lở loét trong miệng và cổ họng
• đau họng, ớn lạnh, sốt, ho và nghẹt mũi liên tục hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác
• bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• phân đen và hắc ín hoặc đẫm máu
• nôn ra máu
• vật liệu bị nôn trông giống như bã cà phê

Những thông tin khác tôi nên biết?

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Abitrexate^®¶
• Folex^®¶
• Mê-hi-cô^®¶

Vài cái tên khác

• Amethopterin
• MTX

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.