NộI Dung
Ít nhất một lần trong những năm sinh sản của họ, hầu hết phụ nữ đều bị chảy máu nhiều khi có kinh, hoặc rong kinh. Những lần phổ biến nhất là trong vài năm đầu có kinh, sau đó lại xuất hiện trong hai đến ba năm cuối cùng trước đó thời kỳ mãn kinh.Máu kinh nguyệt nhiều có thể đặc biệt đáng báo động nếu nó có chứa các cục máu đông. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các cục máu đông màu đỏ, nâu hoặc thậm chí đen là những mảnh bình thường của nội mạc tử cung (niêm mạc tử cung) bị bong ra trong kỳ kinh nguyệt .
Nhưng cũng có khi rong kinh là dấu hiệu của một vấn đề. Dưới đây là những điều bạn nên biết về hiện tượng đông máu và chảy máu tử cung bất thường, bao gồm nguyên nhân có thể gây ra tình trạng chảy nhiều máu và cách điều trị.
Nguyên nhân phổ biến
Ra máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt là gì? Nếu bạn nhận thấy mình cần thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh thường xuyên hơn mỗi giờ hoặc lâu hơn hoặc nếu bạn đang có kinh kéo dài từ bảy ngày trở lên, thì có thể bạn đang bị chảy máu bất thường.
Thông thường, sự mất cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân. Các nguyên nhân khác gây chảy máu tử cung bất thường bao gồm:
- khối u xơ
- polyp cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung
- lupus
- bệnh viêm vùng chậu (PID)
- ung thư cổ tử cung
- ung thư nội mạc tử cung
Phụ nữ sử dụng dụng cụ tử cung (DCTC) đôi khi có kinh nguyệt quá nhiều hoặc kéo dài. Nếu bạn bị chảy máu tử cung quá nhiều trong khi sử dụng DCTC thì nên loại bỏ và thử một phương pháp ngừa thai khác.
Rối loạn tiểu cầu, chẳng hạn như bệnh von Willebrand, là chứng rối loạn máu phổ biến nhất do chảy máu kinh nguyệt quá nhiều. Những rối loạn này thường được chẩn đoán ngay sau khi bạn gái bắt đầu có kinh. Những phụ nữ mắc bệnh von Willebrand thường không chỉ bị chảy máu kinh nguyệt nhiều mà còn chảy máu cam, dễ bị bầm tím và có máu trong phân.
Thông thường, chảy máu nghiêm trọng có thể được điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen và naproxen. Những loại thuốc này có thể giúp giảm chảy máu, ngoài ra còn làm dịu cơn đau bụng kinh.
Nếu bạn bị rong kinh thường xuyên, bạn nên được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo lượng sắt của bạn không giảm. Nếu điều đó xảy ra, bạn có thể cần phải bổ sung sắt.
Chẩn đoán và điều trị
Điều đầu tiên bác sĩ của bạn sẽ làm để tìm ra nguyên nhân khiến bạn bị chảy máu kinh nguyệt nhiều là tiến hành khám phụ khoa, bao gồm xét nghiệm tế bào cổ tử cung, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và nếu thích hợp, thử thai. Cô ấy cũng có thể yêu cầu siêu âm để kiểm tra các bất thường như u xơ tử cung hoặc làm sinh thiết nội mạc tử cung, D&C hoặc nội soi tử cung để đánh giá thêm tình trạng tử cung của bạn.
Nếu nó chỉ ra bạn bị u xơ hoặc một tình trạng khác, bác sĩ sẽ điều trị thích hợp. Khi có vấn đề về mất cân bằng nội tiết tố, hiện tượng chảy máu có thể được kiểm soát bằng progesterone hoặc sự kết hợp của progesterone và estrogen, thường ở dạng thuốc tránh thai.
Cắt bỏ nội mạc tử cung, trước đây thường được sử dụng để điều trị chảy máu quá nhiều ở phụ nữ đã qua tuổi sinh đẻ muốn tránh cắt bỏ tử cung, nay đã được thay thế bằng một liệu pháp gọi là cắt bỏ bằng bóng nhiệt. Trong hầu hết các trường hợp, cắt bằng bóng nhiệt chấm dứt chảy máu bằng cách phá hủy lớp niêm mạc của tử cung. Vì vậy, nó chỉ thích hợp với những phụ nữ sắp có con hoặc chắc chắn rằng họ không muốn có con. Tuy nhiên, thủ thuật này không đảm bảo một trăm phần trăm bảo vệ khỏi thai kỳ. Những phụ nữ không muốn có con nên tiếp tục sử dụng phương pháp ngừa thai ưa thích của họ.
Trừ khi bạn đang mang thai khi bị chảy máu tử cung bất thường, nếu không, một đợt chảy máu kinh nguyệt nhiều thường không cần điều trị. Một ngoại lệ là nếu máu chảy nhiều kéo dài hơn 24 giờ, trong trường hợp này, bạn nên liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.