NộI Dung
Nếu bạn hoặc ai đó mà bạn biết đã được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer, bạn có thể cảm thấy sợ hãi, thất vọng, v.v. Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh Alzheimer tại thời điểm này, nhưng có nhiều cách để điều trị các triệu chứng và thậm chí giúp kiểm soát sự tiến triển của bệnh. Các lựa chọn điều trị cho các triệu chứng hành vi và tâm lý của bệnh Alzheimer bao gồm điều trị bằng thuốc và các phương pháp tiếp cận không dùng thuốc, chẳng hạn như điều chỉnh hành vi và môi trường.Biện pháp khắc phục tại nhà và Phong cách sống
Các phương pháp tiếp cận không dùng thuốc tập trung vào việc điều trị các triệu chứng hành vi, tâm lý và cảm xúc của bệnh Alzheimer bằng cách thay đổi cách bạn hiểu và tương tác với người mắc bệnh.
Những cách tiếp cận này nhận ra rằng hành vi thường là cách giao tiếp của những người mắc bệnh Alzheimer. Mục tiêu của các phương pháp tiếp cận không dùng thuốc là để hiểu ý nghĩa của các hành vi thách thức và lý do tại sao chúng xuất hiện.
Các phương pháp tiếp cận không dùng thuốc thường nên được thử trước khi sử dụng các loại thuốc hướng thần vì chúng không có khả năng gây tác dụng phụ hoặc tương tác thuốc.
Đánh giá hành vi
Xác định một hành vi cụ thể và ghi lại những gì dường như kích hoạt hành vi đó. Ví dụ: nếu vòi hoa sen luôn khiến người thân của bạn bị kích động, hãy thử tắm chung. Hoặc cố gắng tắm vào một thời điểm khác trong ngày.
Thay vì sử dụng thuốc nếu ai đó khó chịu hoặc kích động, cách tiếp cận không dùng thuốc cố gắng hiểu tại sao họ có thể bị kích động. Có lẽ họ cần sử dụng phòng tắm, đang đau đớn, hoặc nghĩ rằng họ đã đánh mất thứ gì đó.
Lưu ý những gì xảy ra ngay trước hành vi, thử điều gì đó khác vào lần sau và theo dõi kết quả.
Liệu pháp xác nhận
Bạn thường có thể tránh những hành vi gây rắc rối leo thang bằng cách thay đổi quan điểm của chính mình. Ví dụ, nếu người thân của bạn yêu cầu được gặp mẹ của anh ấy (người có thể đã mất nhiều năm), hãy yêu cầu họ kể cho bạn nghe về bà ấy, thay vì buộc họ phải đối mặt với cái chết của bà. Đây là liệu pháp xác thực và nó có thể rất hiệu quả trong việc xoa dịu người đang buồn.
Sử dụng liệu pháp xác thực cho người bị sa sút trí tuệCác hoạt động có ý nghĩa
Những người bị sa sút trí tuệ đôi khi cảm thấy cô đơn hoặc buồn chán và họ có thể không thể diễn đạt rõ ràng những cảm xúc này. Tạo cơ hội để giao lưu với những người khác, thực hiện các công việc quen thuộc như sắp xếp giấy tờ, rửa bát hoặc hát cùng với những bài hát yêu thích của họ có thể cải thiện tâm trạng và giảm cảm giác bồn chồn, buồn chán.
Hoạt động sáng tạo và có ý nghĩa cho chứng sa sút trí tuệ
Tập thể dục
Đôi khi, những hành vi thách thức hoặc cảm giác thất vọng ở những người bị sa sút trí tuệ chỉ đơn giản là kết quả của việc không hoạt động thể chất đủ. Đứng dậy và đi bộ, tham gia lớp hoạt động aerobic nhóm hoặc thực hiện một số bài tập kéo giãn cơ thể có thể giúp đáp ứng nhu cầu này. Ngoài ra, tập thể dục có khả năng cải thiện nhận thức cho một số người.
6 cách tập thể dục giúp chữa bệnh AlzheimerSự tham gia của não
Các phương pháp tiếp cận không dùng thuốc khác nhắm vào chức năng nhận thức của người bị bệnh Alzheimer. Ví dụ, duy trì tinh thần tích cực, giải câu đố hoặc đọc sách - đã được chứng minh là hữu ích trong việc duy trì trí nhớ và kỹ năng tư duy ở những người bị sa sút trí tuệ.Mặc dù những cách tiếp cận này sẽ không chữa khỏi bệnh Alzheimer - và một số phương pháp có thể khả thi hơn những cách khác, tùy thuộc vào giai đoạn bệnh - chúng vẫn có thể mang lại một số lợi ích hạn chế.
Biết những gì mong đợi
Câu nói quen thuộc "tri thức là sức mạnh" rất đúng ở đây. Biết những gì sẽ xảy ra khi bệnh Alzheimer tiến triển có thể giúp bạn hiểu hành vi và nhận ra nguồn gốc của nó là bệnh chứ không phải là con người. Điều này có thể cung cấp thêm lòng trắc ẩn và giảm bớt sự thất vọng.
Đơn thuốc
Thuốc tăng cường nhận thức là thuốc cố gắng làm chậm sự tiến triển của các triệu chứng Alzheimer. Mặc dù những loại thuốc này dường như cải thiện quá trình suy nghĩ cho một số người, nhưng hiệu quả nói chung lại khác nhau rất nhiều.
Hai loại thuốc đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị các triệu chứng nhận thức của bệnh Alzheimer. Chúng bao gồm chất ức chế cholinesterase và chất đối kháng N-methyl D-aspartate (NMDA).
Chất ức chế cholinesterase
Các chất ức chế cholinesterase hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phân hủy acetylcholine trong não. Acetylcholine là một chất hóa học hỗ trợ giao tiếp tế bào thần kinh trong các lĩnh vực trí nhớ, học tập và các quá trình suy nghĩ khác. Nghiên cứu khoa học đã phát hiện thấy mức độ thấp hơn của acetylcholine trong não của những người mắc bệnh Alzheimer, vì vậy hy vọng rằng bằng cách bảo vệ hoặc tăng mức acetylcholine thông qua việc sử dụng các loại thuốc này, hoạt động của não sẽ ổn định hoặc cải thiện.
Các nhà nghiên cứu ước tính rằng đối với khoảng 50% những người bị bệnh Alzheimer sử dụng thuốc ức chế cholinesterase, sự tiến triển của các triệu chứng Alzheimer bị trì hoãn trung bình từ 6 đến 12 tháng.
Có ba loại thuốc ức chế cholinesterase hiện được phê duyệt và kê đơn để điều trị bệnh Alzheimer:
- Aricept (donepezil): Được chấp thuận cho bệnh Alzheimer nhẹ, trung bình và nặng
- Exelon (rivastigmine): Được chấp thuận cho bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình
- Razadyne (galantamine): Được chấp thuận cho bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình
Đáng chú ý, Cognex (tacrine) trước đây đã được FDA chấp thuận cho bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình; tuy nhiên, nó không được nhà sản xuất tiếp thị nữa vì nó gây ra một số tác dụng phụ đáng kể.
Chất đối kháng N-Methyl D-Aspartate (NMDA)
Namenda (memantine) là loại thuốc duy nhất trong nhóm này và nó được chấp thuận cho bệnh Alzheimer từ trung bình đến nặng. Namenda dường như hoạt động bằng cách điều chỉnh mức độ glutamate, một axit amin, trong não. Mức độ bình thường của glutamate tạo thuận lợi cho việc học, nhưng quá nhiều có thể khiến tế bào não chết.
Namenda đã phần nào hiệu quả trong việc trì hoãn sự tiến triển của các triệu chứng trong bệnh Alzheimer sau này.
Thuốc kết hợp
Vào năm 2014, FDA đã phê duyệt Namzaric, là sự kết hợp giữa donepezil và memantine-một loại thuốc từ mỗi nhóm trên. Nó được chỉ định cho bệnh Alzheimer từ trung bình đến nặng.
Thuốc tăng cường nhận thức cần được theo dõi thường xuyên về các tác dụng phụ và tương tác với các thuốc khác.
Thuốc hướng thần
Đôi khi, thuốc hướng thần được sử dụng để điều trị các triệu chứng hành vi, tâm lý và cảm xúc của bệnh Alzheimer - những gì đôi khi được gọi là Các triệu chứng hành vi và tâm lý của bệnh mất trí nhớ (BPSD). Những triệu chứng này có thể bao gồm đau khổ về cảm xúc, trầm cảm, lo lắng, mất ngủ , ảo giác và hoang tưởng, cũng như một số hành vi thách thức, vì vậy chủ động trong việc xác định và điều trị chúng là rất quan trọng.
Các nhóm thuốc hướng thần được sử dụng để quản lý các triệu chứng hành vi và tâm lý của chứng sa sút trí tuệ bao gồm:
- Thuốc chống trầm cảm
- Thuốc chống lo âu
- Thuốc chống loạn thần
- Ổn định tâm trạng
- Thuốc trị mất ngủ (đôi khi được gọi là thuốc ngủ hoặc thuốc thôi miên)
Những loại thuốc này có thể hiệu quả, nhưng cũng có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể. Thuốc hướng thần thường được sử dụng cùng với các phương pháp tiếp cận không dùng thuốc khác hoặc sau khi thử các liệu pháp không dùng thuốc và nhận thấy chúng không phù hợp.
Thuốc thay thế bổ sung (CAM)
Vì thuốc có ít lợi ích trong việc điều trị bệnh Alzheimer, nhiều người đã chuyển sang các phương pháp điều trị thay thế và bổ sung. Ban giám khảo vẫn chưa tìm ra nhiều phương pháp tiếp cận này và nghiên cứu vẫn đang tiếp tục. Một số người đã báo cáo sự cải thiện nhận thức với các chất bổ sung khác nhau, nhưng không ai chứng minh được đủ thành công trong các nghiên cứu lâm sàng để đảm bảo việc giới thiệu chúng cho những người mắc bệnh Alzheimer.
Bổ sung vitamin E cho thấy nhiều hứa hẹn nhất. Nhưng theo Trung tâm Quốc gia về Y học Bổ sung và Tích hợp, chỉ có bằng chứng từ một nghiên cứu duy nhất rằng nó có thể làm chậm sự suy giảm chức năng trong bệnh Alzheimer.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có thể có tác dụng bảo vệ khi ăn nhiều cá và các thực phẩm khác có chứa axit béo omega-3, đặc biệt là axit docosahexaenoic (DHA). Nhưng việc cho mọi người bổ sung DHA sau khi họ được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer không mang lại lợi ích gì. .
Các lựa chọn CAM khác đã được nghiên cứu bao gồm ginkgo biloba, không có bằng chứng thuyết phục về việc ngăn ngừa hoặc làm chậm bệnh Alzheimer và curcumin, vẫn chưa có đủ nghiên cứu để hỗ trợ việc sử dụng nó.
Nếu quan tâm đến việc thử các phương pháp điều trị bổ sung hoặc thay thế, bạn nên thảo luận với bác sĩ vì một số loại có khả năng tương tác với các loại thuốc khác hoặc có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể.
Các phương pháp điều trị bổ sung và thay thế cho chứng sa sút trí tuệMột lời từ rất tốt
Mặc dù vẫn chưa có cách chữa khỏi bệnh Alzheimer, nhưng hãy khuyến khích. Các nhà nghiên cứu không ngừng nỗ lực tìm ra các phương pháp điều trị và phòng ngừa hiệu quả hơn. Người ta đã học được nhiều điều về cách thức ảnh hưởng đến não của bệnh Alzheimer, và kiến thức gia tăng này tiếp tục thúc đẩy những suy nghĩ mới liên quan đến việc phát triển phương pháp chữa bệnh, điều trị và phòng ngừa.
Đối phó và sống tốt với chẩn đoán bệnh Alzheimer