NộI Dung
- Tự kiểm tra / Kiểm tra tại nhà
- Tuyển sinh và khám sức khỏe
- Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
- Hình ảnh
- Chẩn đoán phân biệt
Tự kiểm tra / Kiểm tra tại nhà
Mặc dù bạn không thể chẩn đoán chính mình hoặc con bạn về tình trạng bệnh, nhưng việc nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hen suyễn và ghi chép lại những người đã từng trải qua là rất hữu ích. Lưu ý bất kỳ yếu tố nào mà bạn nghĩ có thể có liên quan - ví dụ, bạn cảm thấy khó thở mỗi khi phủi bụi. Cuốn nhật ký này có thể rất có giá trị đối với bác sĩ của bạn.
Là một phần của chẩn đoán hoặc để kiểm tra liên tục, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện tại nhà phép đo phế dung- kiểm tra chức năng phổi đo lượng không khí bạn hít vào và thở ra (và tốc độ bạn làm như vậy).
Chỉ sử dụng máy đo phế dung kế tại nhà nếu bác sĩ đề nghị. Đảm bảo rằng bạn hiểu cách sử dụng chính xác đơn vị bạn mua và bạn làm theo hướng dẫn của bác sĩ để báo cáo kết quả chính xác.
Những gì mong đợi từ một thử nghiệm đo xoắn ốcTuyển sinh và khám sức khỏe
Ngoài việc kiểm tra các dấu hiệu khó thở và phản ứng với chất gây dị ứng, bác sĩ sẽ hỏi bạn các câu hỏi về các triệu chứng bạn đang gặp phải và tiền sử bệnh của bạn để cố gắng ghép các mảnh ghép của câu đố chẩn đoán.
Bác sĩ của bạn sẽ cẩn thận nghe khò khè đó là điển hình của, nhưng không đặc hiệu cho bệnh hen suyễn. Đặc trưng, nó sẽ là một âm thanh the thé, gần giống như một nhạc cụ khi bạn thở ra. Mặc dù dấu hiệu này không thường xuyên xuất hiện ở những người bị bệnh hen suyễn và nó không cho biết mức độ nghiêm trọng của tình trạng nếu bạn mắc phải, nhưng việc phát hiện ra sự hiện diện của nó sẽ rất hữu ích trong quá trình chẩn đoán.
Bác sĩ cũng sẽ kiểm traviêm mũi, là tình trạng hốc mũi sưng nhợt nhạt gợi ý bệnh viêm mũi dị ứng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn.
Các chi tiết bạn có thể chia sẻ về các triệu chứng của mình rất quan trọng ở đây, vì một số chỉ số của bệnh hen suyễn không phải là những chỉ số có thể được quan sát thấy tại cuộc hẹn. Bác sĩ của bạn sẽ hỏi về:
- Hụt hơi, thay vào đó, một số người có thể mô tả là tức ngực
- Ho: Ho kèm theo hen suyễn có đặc điểm là ho khan, không có kết quả và thường nặng hơn vào ban đêm.
- Các trường hợp gây ra các triệu chứng: Đây là nơi mà nhật ký triệu chứng của bạn phát huy tác dụng. Điển hình trong bệnh hen suyễn, các triệu chứng của bạn sẽ giảm dần theo thời gian. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn giải thích các triệu chứng xảy ra nhanh như thế nào, nếu có bất kỳ khả năng dự đoán nào về việc họ làm như vậy và điều gì dẫn đến việc thuyên giảm. Họ cũng có thể yêu cầu bạn suy nghĩ về các yếu tố khởi phát cụ thể của các triệu chứng trong quá khứ, chẳng hạn như tiếp xúc với các chất gây dị ứng như bụi, vật nuôi, khói hoặc thay đổi thời tiết, chẳng hạn như không khí lạnh.
- Những thay đổi bạn đã thực hiện: Bạn có đang giao hàng tạp hóa vì bạn cảm thấy khó khăn khi mang gói hàng hoặc thậm chí đi dạo quanh một cửa hàng? Con bạn có phải ngồi ngoài lớp thể dục thường xuyên hơn không vì khó thở?
Bệnh hen suyễn phổ biến hơn ở những người có tiền sử gia đình mắc bệnh hen suyễn hoặc bệnh dị ứng, vì vậy bác sĩ cũng sẽ muốn biết liệu người thân của bạn có:
- Sốt mùa hè
- Viêm mũi dị ứng
- Viêm da dị ứng
Tiền sử của bất kỳ tình trạng nào trong số này ở một bệnh nhân có các triệu chứng tương thích với bệnh hen suyễn khiến khả năng mắc bệnh hen suyễn cao hơn nhiều.
Bệnh hen suyễn dị ứng: Một loại bệnh hen suyễn phổ biếnPhòng thí nghiệm và Kiểm tra
Nếu rõ ràng các triệu chứng của bạn là do bệnh hen suyễn, bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm để giúp xác định chẩn đoán hoặc để nhận báo cáo chi tiết hơn nêu rõ vấn đề là gì và cách chúng được giải quyết.
Kiểm tra chức năng phổi
Đây là những xét nghiệm nhanh chóng, không xâm lấn giúp bác sĩ biết phổi của bạn đang hoạt động tốt như thế nào:
- Tốc độ dòng thở ra đỉnh (PEFR): PEFR là phép đo mức độ bạn có thể thở ra. Điều này được đo bằng một thiết bị cầm tay đơn giản gọi là đồng hồ đo lưu lượng đỉnh. PEFR bình thường thường là 80% so với dự đoán của bạn hoặc cao hơn. Bạn sẽ phát triển một PEFR tốt nhất cho cá nhân sẽ cho bạn biết bệnh hen suyễn của bạn được kiểm soát tốt như thế nào. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ lập một kế hoạch về những việc cần làm nếu PEFR của bạn dưới 80% mức bình thường. (Bạn có thể được yêu cầu thực hiện những bài đọc này tại nhà cũng như tại phòng khám của bác sĩ).
- Phép đo xoắn ốc: Trong khi có các máy đo phế dung kế tại nhà, bác sĩ của bạn cũng sẽ thực hiện xét nghiệm này tại văn phòng với thiết bị tiên tiến hơn. Xét nghiệm này cho phép bác sĩ xác định rõ hơn mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn dòng khí và liệu bạn có thể có lợi khi điều trị hen suyễn hay không.
Các xét nghiệm giãn phế quản và vị trí giãn phế quản
Các xét nghiệm này đánh giá phản ứng của phổi đối với thuốc cắt cơn hen nhanh chóng hoặc sự xáo trộn có chủ ý đối với luồng không khí bình thường. Điều này thường được xem xét nếu bạn có các triệu chứng gợi ý bệnh hen suyễn, nhưng bạn có xét nghiệm phế dung kế bình thường.
- Phản ứng của thuốc giãn phế quản: Đặc điểm của bệnh hen suyễn là sự cải thiện sau khi điều trị bằng thuốc giãn phế quản, thuốc có tác dụng nhanh. Nói chung, bác sĩ sẽ lặp lại đo phế dung từ 10 đến 15 phút sau khi điều trị cho bạn bằng thuốc giãn phế quản. Lưu lượng khí tăng 12% được coi là tích cực và hỗ trợ chẩn đoán hen suyễn.
- Thử nghiệm thử thách vị trí cung cấp phế quản: Ngược lại với việc tìm kiếm sự cải thiện chức năng phổi bằng thuốc giãn phế quản, kiểm tra vị trí giãn phế quản cố gắng gây ra tắc nghẽn luồng không khí sau khi bạn hít phải một chất kích thích. Thử nghiệm này thường chỉ được thực hiện nếu bạn có các triệu chứng không điển hình.
Xét nghiệm máu
Không có xét nghiệm máu chẩn đoán bệnh hen suyễn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu một số xét nghiệm máu để giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn.
Yêu cầu đối với chẩn đoán hen suyễn
Chẩn đoán hen suyễn cần có bằng chứng về:
- Có các triệu chứng tương ứng với bệnh hen suyễn như ho, thở khò khè hoặc khó thở.
- Đo lường khách quan luồng không khí giảm trong phổi của bạn để cải thiện một phần hoặc hoàn toàn một cách tự nhiên hoặc khi điều trị.
Hình ảnh
Chụp X-quang ngực thường là bình thường ở bệnh nhân hen suyễn, nhưng bác sĩ có thể yêu cầu chụp nếu bạn có biểu hiện thở khò khè lần đầu tiên. Nếu bệnh hen suyễn đã không được chẩn đoán trong một thời gian dài, phim chụp X-quang phổi có thể cho thấy tình trạng giãn nở quá mức (phổi căng phồng quá mức).
Chẩn đoán phân biệt
Bệnh hen suyễn đôi khi có thể rất phức tạp, vì bạn có thể gặp tất cả các triệu chứng có thể có hoặc hoàn toàn không. Hơn nữa, thở khò khè cũng có thể kèm theo một số bệnh khác. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét chúng khi chúng làm việc để chẩn đoán:
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD): GERD có thể dẫn đến thở khò khè và ho; nó cũng thường là nguyên nhân gây ra các triệu chứng hen suyễn vào ban đêm. Bệnh nhân thường có cảm giác đau rát cũng như có vị chua hoặc đắng ở phía sau miệng.
- Suy tim sung huyết: Đây là tình trạng máy bơm của tim không hoạt động và không thể cung cấp đủ máu. Ngoài một số triệu chứng tương tự như bệnh hen suyễn, người bệnh còn bị phù cả hai chân và khó thở khi nằm.
- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD): COPD thường phát triển sau 40 tuổi và chủ yếu do tác hại của việc hút thuốc gây ra. Nó có các triệu chứng ban đầu tương tự như bệnh hen suyễn, chẳng hạn như thở khò khè, ho, tức ngực và khó thở. Một điểm khác biệt giữa COPD và các triệu chứng hen suyễn là COPD thường có một cơn ho điển hình vào buổi sáng, trong khi các triệu chứng hen suyễn có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày và thường chỉ xảy ra khi tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh. Trong khi hô hấp trở lại bình thường với điều trị hen suyễn, COPD dẫn đến suy giảm chức năng phổi tiếp tục.
- Thuyên tắc phổi (PE): PE đôi khi dẫn đến thở khò khè, một triệu chứng hen suyễn cổ điển, nhưng khó thở đột ngột và đau ngực phổ biến hơn nhiều.
- Xơ nang (CF): Bệnh nhân CF sẽ thở khò khè, khó thở và ho. Tuy nhiên, căn bệnh mãn tính này cũng liên quan đến tăng trưởng kém và một số vấn đề khác trong thời thơ ấu.
Một lời từ rất tốt
Lo lắng rằng bạn hoặc con bạn được chẩn đoán hen suyễn có thể là một khoảng thời gian đáng sợ. Biết một số câu hỏi mà bác sĩ có thể yêu cầu và một số xét nghiệm có thể được chỉ định trong chẩn đoán bệnh hen suyễn sẽ giúp bạn tận dụng tối đa việc thăm khám của bác sĩ và giảm bớt một số lo lắng về "điều không biết" mà việc đi khám có thể tạo ra. .
Cách điều trị bệnh hen suyễn