NộI Dung
- Van động mạch chủ hai lá là gì?
- Nguyên nhân nào gây ra van động mạch chủ hai lá?
- Các triệu chứng của van động mạch chủ hai lá là gì?
- Làm thế nào để chẩn đoán van động mạch chủ hai lá?
- Hở van động mạch chủ hai lá được điều trị như thế nào?
- Hở van động mạch chủ hai lá có những biến chứng gì?
- Cách xử trí van động mạch chủ hai lá
- Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
- Những điểm chính về van động mạch chủ hai lá
- Bước tiếp theo
Van động mạch chủ hai lá là gì?
Hở van động mạch chủ hai lá là một dạng bất thường ở van động mạch chủ ở tim. Ở van động mạch chủ hai lá, van chỉ có hai phần nhỏ, gọi là lá chét, thay vì ba phần bình thường. Tình trạng này có từ khi sinh ra. Nó có thể xảy ra với các dị tật tim khác.
Tâm thất là hai ngăn dưới của tim. Tâm thất trái bơm máu có oxy cho cơ thể. Nó kết nối với động mạch chủ, mạch máu chính dẫn đến cơ thể. Giữa tâm thất trái và động mạch chủ là van động mạch chủ, một trong bốn van của tim. Những van này giúp máu chảy qua bốn ngăn của tim và ra ngoài cơ thể.
Van động mạch chủ bình thường có ba phần nhỏ, được gọi là lá chét. Đôi khi, hai lá chét phát triển thay vì ba. Những tờ rơi này cũng có thể dày hơn và cứng hơn bình thường. Điều đó có thể gây ra chứng hẹp eo động mạch chủ. Trong bệnh hẹp eo động mạch chủ, van sẽ không mở dễ dàng như bình thường khi tim bóp. Phần trái tim phải làm việc nhiều hơn bình thường để đưa máu ra ngoài cơ thể. Theo thời gian, điều này có thể làm hỏng cơ tim.
Đôi khi, van động mạch chủ hai lá bị rò rỉ. Điều đó cho phép máu chảy ngược trở lại tim khi tim thư giãn, thay vì chảy về phía trước vào cơ thể như bình thường. Quá trình này được gọi là trào ngược động mạch chủ. Nó cũng có thể khiến tim hoạt động nhiều hơn.
Chỉ một phần nhỏ số người có van động mạch chủ hai lá. Nhưng nó là một trong những dị tật tim phổ biến nhất hiện nay từ khi sinh ra. Nó phổ biến hơn ở trẻ em trai hơn ở trẻ em gái.
Nguyên nhân nào gây ra van động mạch chủ hai lá?
Không ai biết chính xác nguyên nhân của hầu hết các trường hợp van động mạch chủ hai lá. Bằng cách nào đó, van không phát triển bình thường trước khi sinh.
Hở van động mạch chủ hai lá có xu hướng chạy trong gia đình. Vì vậy, nó có thể là kết quả của khiếm khuyết gen. Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu thêm về các gen cụ thể liên quan. Nó cũng có thể xảy ra nếu một người mẹ tiếp xúc với một số bệnh nhiễm trùng hoặc thuốc khi đang mang thai.
Một số yếu tố có thể làm cho van động mạch chủ hai lá dễ gặp vấn đề hơn. Một số trong số này là:
- Mức cholesterol cao
- Huyết áp cao
- Hút thuốc
- Bệnh thận mãn tính
Các triệu chứng của van động mạch chủ hai lá là gì?
Một số trẻ sơ sinh có van động mạch chủ rất hẹp có thể có các triệu chứng sớm. Tuy nhiên, hầu hết các van này hoạt động tốt trong nhiều năm. Có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Hoặc các triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến khi trưởng thành. Nhiều khi, mọi người thậm chí có thể không nhận ra mình bị hở van động mạch chủ hai lá cho đến khi được chẩn đoán khi trưởng thành. Thông thường nhất, mọi người bắt đầu có các triệu chứng ở tuổi trung niên.
Theo thời gian, van có thể trở nên khó mở hơn. Hoặc nó có thể trở nên rò rỉ hơn. Các triệu chứng có thể dần dần phát triển. Chúng có thể bao gồm:
- Khó thở khi gắng sức
- Đau ngực
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
Những triệu chứng này có thể giống như các vấn đề sức khỏe khác. Luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.
Làm thế nào để chẩn đoán van động mạch chủ hai lá?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về các triệu chứng và sức khỏe trước đây của bạn. Bạn cũng sẽ cần khám sức khỏe. Một số xét nghiệm cũng có thể giúp chẩn đoán. Bao gồm các:
- Siêu âm tim, xét nghiệm quan trọng nhất, cho thấy sự di chuyển của máu qua van
- Điện tâm đồ, để kiểm tra nhịp tim
- Chụp X-quang ngực, để xem giải phẫu tim và phổi
- CT hoặc MRI tim, nếu cần thêm chi tiết về van, tim hoặc động mạch chủ
Đôi khi, van động mạch chủ hai lá xuất hiện lần đầu trên siêu âm tim được thực hiện vì những lý do khác. Trước tiên, một bác sĩ tim mạch có thể chẩn đoán nó.
Hở van động mạch chủ hai lá được điều trị như thế nào?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chọn theo dõi bạn bằng siêu âm tim định kỳ. Nếu tình trạng hẹp hoặc trào ngược của bạn nghiêm trọng hơn, họ có thể cần làm xét nghiệm này thường xuyên mỗi năm một lần.
Hiện nay, không có phương pháp điều trị nào được biết đến để ngăn ngừa van hai lá phát triển thành hẹp hoặc trào ngược. Các loại thuốc như statin để giảm cholesterol có thể giúp ích cho một số người.
Nếu bạn có các triệu chứng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị sửa chữa hoặc thay thế van. Đó là cách điều trị nhất định duy nhất. Một số người đã làm điều này trong thời thơ ấu. Nhưng những người khác có thể không cần nó cho đến khi trưởng thành.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên sửa van bằng quy trình sử dụng một ống dài và mỏng (ống thông). Ống này được luồn qua một mạch máu đến van động mạch chủ. Trong các trường hợp khác, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị phẫu thuật tim hở. Van động mạch chủ sau đó có thể được thay thế hoặc cố định.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đôi khi sử dụng van của người hiến tặng để thay thế van. Lần khác, họ sử dụng van nhân tạo. Một số van nhân tạo yêu cầu bạn phải dùng thuốc làm loãng máu suốt đời. Đôi khi bác sĩ phẫu thuật thay thế van động mạch chủ hai lá bằng van động mạch phổi của chính người đó và sử dụng van của người hiến tặng để thay thế van động mạch phổi. Mỗi loại thủ tục và phẫu thuật có rủi ro và lợi ích riêng. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì có ý nghĩa đối với bạn.
Nếu bạn đang mang thai hoặc có ý định mang thai, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách điều trị. Bạn có thể cần điều trị ngay cả khi bạn thường không có triệu chứng.
Hở van động mạch chủ hai lá có những biến chứng gì?
Hở van động mạch chủ hai lá không được điều trị cuối cùng có thể dẫn đến các triệu chứng của suy tim. Chúng bao gồm khó thở, mệt mỏi và sưng tấy. Ngoài ra, một chứng phình động mạch chủ có thể phát triển xuống phía dưới van động mạch chủ và có thể dẫn đến chảy máu hoặc vỡ. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thích điều trị van động mạch chủ hai lá trước khi suy tim phát triển.
Viêm nội tâm mạc là một biến chứng khác có thể xảy ra. Đó là một bệnh nhiễm trùng van tim. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn những hướng dẫn đặc biệt về cách giúp ngăn ngừa nó.
Những người bị hở van động mạch chủ hai lá cũng có thể có nhịp tim bất thường như rung tâm nhĩ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nhịp điệu như vậy có thể gây đột tử. Điều đó có thể xảy ra nhiều hơn sau khi tập thể dục.
Cách xử trí van động mạch chủ hai lá
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn khác để quản lý van động mạch chủ hai lá và bất kỳ bệnh tim hiện có nào khác. Chúng có thể bao gồm:
- Ăn một chế độ ăn uống tốt cho tim
- Duy trì cân nặng hợp lý
- Tập thể dục thường xuyên (hỏi xem bạn có bị hạn chế gì không)
- Dùng thuốc điều trị cholesterol cao hoặc huyết áp cao nếu cần
- Tránh hút thuốc
- Thực hành tốt vệ sinh răng miệng
Nếu bạn đã thay van, bạn cũng có thể cần dùng thuốc kháng sinh trước một số thủ thuật y tế và nha khoa. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu điều này áp dụng cho bạn. Một số người cũng sẽ cần dùng thuốc suốt đời để ngăn ngừa cục máu đông.
Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Nếu các triệu chứng của bạn đang dần trở nên tồi tệ hơn, hãy sớm đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như đau ngực dữ dội hoặc khó thở.
Những điểm chính về van động mạch chủ hai lá
- Hở van động mạch chủ hai lá là một dạng bất thường của van động mạch chủ. Nó làm cho tim làm việc nhiều hơn bình thường.
- Một số người bị hở van động mạch chủ hai lá sẽ có các triệu chứng trong thời thơ ấu. Những người khác sẽ không có triệu chứng cho đến khi trưởng thành, nếu có.
- Theo thời gian, van có thể trở nên khó mở hơn hoặc khó rò rỉ hơn.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chọn theo dõi van động mạch chủ của bạn. Cuối cùng, bạn có thể cần điều trị để sửa chữa hoặc thay thế van động mạch chủ hai lá.
Bước tiếp theo
Các mẹo giúp bạn tận dụng tối đa khi đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe:
- Biết lý do cho chuyến thăm của bạn và những gì bạn muốn xảy ra.
- Trước chuyến thăm của bạn, hãy viết ra những câu hỏi bạn muốn trả lời.
- Mang theo ai đó để giúp bạn đặt câu hỏi và ghi nhớ những gì nhà cung cấp của bạn nói với bạn.
- Khi thăm khám, hãy viết ra tên của chẩn đoán mới và bất kỳ loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm mới nào. Đồng thời viết ra bất kỳ hướng dẫn mới nào mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn.
- Biết tại sao một loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới được kê đơn và nó sẽ giúp ích cho bạn như thế nào. Cũng biết những tác dụng phụ là gì.
- Hỏi xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng những cách khác không.
- Biết lý do tại sao nên thử nghiệm hoặc quy trình và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
- Biết những gì sẽ xảy ra nếu bạn không dùng thuốc hoặc làm xét nghiệm hoặc thủ thuật.
- Nếu bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích của chuyến thăm đó.
- Biết cách bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp của mình nếu bạn có thắc mắc.