NộI Dung
- Khả năng hấp thụ và hiệu quả của kem Steroid
- Phản ứng phụ
- Bôi kem Steroid lên mặt
- Giải pháp thay thế
- Một lời từ rất tốt
Mặc dù steroid tại chỗ là loại kem chống ngứa và chống viêm phổ biến và hiệu quả nhất, nhưng điều quan trọng là bạn chỉ nên sử dụng chúng theo hướng dẫn của bác sĩ. Điều này đặc biệt đúng khi nói đến da mặt, đây là vùng da nhạy cảm và duy nhất.
Khả năng hấp thụ và hiệu quả của kem Steroid
Tại Hoa Kỳ, các loại kem bôi steroid được phân loại theo hiệu lực hoặc mức độ mạnh của chúng. Nhóm 1 chứa các loại kem bôi steroid tại chỗ mạnh nhất, được gọi là hiệu lực cực cao. Nhóm 7 chứa các loại kem bôi steroid tại chỗ ít mạnh nhất, được gọi là hiệu lực thấp.
Chỉ nên sử dụng steroid tại chỗ có hiệu lực thấp nhất trên da mặt. Điều này là do da trên khuôn mặt của bạn mỏng, vì vậy nó sẽ hấp thụ nhiều steroid hơn các vùng khác trên cơ thể.
Tương tự như vậy, việc sử dụng steroid có hiệu lực thấp cũng rất quan trọng khi bôi thuốc lên các vùng da mỏng khác trên cơ thể như cổ, bẹn, bên dưới vú hoặc nách.
Hãy nhớ rằng, bên cạnh những vùng da mỏng hấp thụ nhiều steroid tại chỗ hơn, trẻ em dễ bị tăng hấp thu hơn vì tỷ lệ bề mặt da trên khối lượng cơ thể lớn hơn.
Ví dụ về steroid tại chỗ hiệu lực thấp bao gồm Cortizone 10 (hydrocortisone), thuộc Nhóm 7 và Kenalog (triamcinolone), thuộc Nhóm 6. Một số corticosteroid hiệu lực thấp hơn có sẵn không kê đơn, như hydrocortisone 1%, trong khi những loại khác chỉ có sẵn theo toa, như hydrocortisone 2%.
Nói chung, steroid có hiệu lực cao và cực cao được dành riêng cho các vùng da dày trên cơ thể, như lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân của bạn, hoặc cho các bệnh da nghiêm trọng hơn đang được điều trị bởi bác sĩ da liễu, như bệnh vẩy nến.
Phản ứng phụ
Da mặt của bạn dễ bị tổn thương hơn khi phát triển các tác dụng phụ từ steroid tại chỗ do tỷ lệ hấp thụ steroid cao hơn. Do đó, tác dụng phụ của steroid tại chỗ thường thấy nhất là trên vùng da bôi thuốc. Các tác dụng phụ trên da cục bộ này có thể bao gồm:
- Mỏng da
- Thay đổi sắc tố (da sáng hơn hoặc sẫm màu hơn)
- Telangiectasia (mạch máu)
- Striae (vết rạn da)
- Rosacea, viêm da quanh miệng và mụn trứng cá
- Tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng da (nấm hoặc vi khuẩn)
- Khả năng chữa lành vết thương chậm
- Kích ứng, mẩn đỏ, bỏng rát, châm chích và bong tróc da
- Viêm da tiếp xúc do chính steroid tại chỗ
Ngoài ra, dùng các chế phẩm steroid tại chỗ vào mắt có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về mắt như tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể, mặc dù nghiên cứu về các tác dụng phụ liên quan đến mắt này không rõ ràng như với steroid đường uống, như prednisone.
Các vấn đề về mắt liên quan đến bệnh vẩy nếnNhiều tác dụng phụ này sẽ giải quyết sau khi ngừng sử dụng steroid, nhưng có thể mất vài tháng. Đây là lý do tại sao Học viện Da liễu Hoa Kỳ khuyến cáo nên thường xuyên đánh giá các khu vực (chẳng hạn như mặt) nơi bôi steroid, cũng như tránh sử dụng steroid tại chỗ liên tục trong thời gian dài.
Bôi kem Steroid lên mặt
Khi thoa kem steroid lên mặt, bạn cần phải được chăm sóc và làm theo lời khuyên của bác sĩ. Quá ít kem có thể không hiệu quả và quá nhiều sẽ làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.
Một nguyên tắc nhỏ khi quyết định bôi bao nhiêu kem steroid (cho người lớn) là sử dụng phương pháp đơn vị đầu ngón tay. Đơn vị đầu ngón tay được định nghĩa là lượng kem steroid có thể được bóp từ đầu ngón tay đến nếp gấp đầu tiên của ngón tay.
Nói chung, 2,5 đơn vị đầu ngón tay có thể được sử dụng trên khuôn mặt của bạn cho mỗi ứng dụng, mặc dù bạn nên xác nhận điều này là phù hợp với bạn với bác sĩ.
Một số chuyên gia tin rằng việc bôi kem steroid tại chỗ thường xuyên ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể, không chỉ trên mặt, có thể làm cho nó kém hiệu quả hơn - một hiện tượng được gọi là phản vệ nhanh. Đây là lý do tại sao nên sử dụng kem steroid trong thời gian ngắn nhất.
Nếu cần áp dụng lâu dài hơn cho tình trạng mãn tính, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên tuân theo một lịch trình cụ thể khi lượng steroid được giảm, ngừng và sau đó bắt đầu lại sau một thời gian không có steroid.
Giải pháp thay thế
Các loại kem thay thế có thể được sử dụng trên mặt bao gồm Elidel và Protopic, là những chất ức chế calcineurin tại chỗ (TCI). Những loại thuốc này được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị viêm da dị ứng ở những người từ 2 tuổi trở lên.
Không giống như steroid tại chỗ, TCI không gây mỏng da, thay đổi sắc tố, hình thành mạch máu hoặc hình thành vân, cũng như không làm mất hiệu quả khi sử dụng kéo dài.
Ngoài ra, TCI có thể được sử dụng trên bất kỳ vùng da nào, bao gồm cả mặt và mí mắt. Tuy nhiên, giống như bất kỳ loại thuốc nào, ngay cả TCI cũng có thể có các tác dụng phụ và có những cảnh báo của FDA liên quan đến Elidel và Protopic.
Một lời từ rất tốt
Điểm mấu chốt là khi thoa kem steroid lên mặt, bạn chỉ nên sử dụng một lượng thuốc nhỏ nhất (nhưng không quá nhỏ vì nó không hiệu quả) và chỉ trong khoảng thời gian ngắn nhất có thể.
Mặc dù những loại kem này được bán rộng rãi và đã tồn tại trong nhiều thập kỷ, nhưng chúng chỉ hiệu quả khi được sử dụng để điều trị các tình trạng da cụ thể như bệnh chàm hoặc bệnh vẩy nến. Nói cách khác, bôi kem steroid cho bất kỳ phát ban nào không phải là cách tốt nhất. Thay vào đó, chỉ sử dụng kem dưới sự hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Điều này đã nói lên tất cả, hãy yên tâm rằng với hiệu lực, liều lượng và thời gian thích hợp, cùng với sự theo dõi của bác sĩ, steroid tại chỗ là loại thuốc khá hiệu quả, ít rủi ro.
- Chia sẻ
- Lật