NộI Dung
Đau cơ xơ hóa, hội chứng mệt mỏi mãn tính và viêm bàng quang kẽ (IC) - tình trạng bàng quang bị đau - thường xuyên xảy ra cùng nhau. IC phổ biến hơn ở phụ nữ và phụ nữ mắc IC có nhiều khả năng bị đau cơ xơ hóa và mệt mỏi mãn tính.Chỉ có IC có thể gây ra nhiều hạn chế đối với lối sống của bạn và, như đau cơ xơ hóa (FMS) và hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS hoặc ME / CFS), nó có liên quan đến trầm cảm. Cũng giống như FMS và ME / CFS, IC có thể khó chẩn đoán, điều trị và quản lý. Một số người gặp may mắn với các phương pháp điều trị cơ bản và thay đổi chế độ ăn uống, trong khi những người khác có thể cần các phương pháp điều trị chuyên sâu hơn hoặc thậm chí phẫu thuật.
Tổng quat
Viêm bàng quang kẽ (IC) là đau bụng hoặc vùng chậu liên quan đến việc bàng quang của bạn bị đầy, thường đi kèm với các triệu chứng tiết niệu khác, nhưng không có nhiễm trùng hoặc các bệnh rõ ràng khác. Nguyên nhân của IC là không rõ. Thông thường, các bác sĩ chẩn đoán nhầm đó là nhiễm trùng đường tiết niệu và vì chẩn đoán được thực hiện dựa trên việc loại trừ các bệnh lý khác, mọi người có thể mắc vi mạch trong nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi được chẩn đoán chính xác.
Các triệu chứng
- Tần suất đi tiểu (hơn 8 lần một ngày)
- Tiểu gấp
- Khó chịu khi đi tiểu
- Đau trong hoặc sau khi giao hợp
- Đau vùng xương chậu
Bạn có nhiều khả năng phát triển vi mạch trong độ tuổi từ 20 đến 50, nhưng bạn cũng có thể mắc bệnh này sớm hơn hoặc muộn hơn.
Tại sao lại có sự chồng chéo? Câu hỏi hay! Vấn đề là, chúng tôi không có câu trả lời. Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm ra nguyên nhân và cơ chế cơ bản của tất cả những điều kiện này, và cho đến khi họ làm được, chúng ta có thể sẽ không hiểu tại sao chúng lại trùng lặp. Một số khả năng tồn tại, bao gồm:
- Các nhà nghiên cứu nghi ngờ nhiễm trùng mãn tính có thể đóng một vai trò nào đó đối với cả 3 bệnh
- Cơn đau của cả 3 được cho là bắt nguồn từ thần kinh
- Đau mãn tính do vi mạch có thể dẫn đến nhạy cảm trung tâm nghi ngờ trong FMS và ME / CFS
- Nghiên cứu được công bố vào đầu năm 2019 cho thấy một số bệnh nhân mắc vi mạch có hội chứng toàn thân chứ không phải hội chứng chỉ giới hạn trong bàng quang
Vì cả 3 tình trạng này đều phổ biến hơn ở phụ nữ nên sự khác biệt về nội tiết tố hoặc giải phẫu cũng có thể xảy ra tại nơi làm việc.
Một thuật ngữ ô tô mới nổi để chỉ các tình trạng liên quan đến nhạy cảm trung tâm là hội chứng nhạy cảm trung tâm.
Chẩn đoán
IC được chẩn đoán chủ yếu dựa trên các triệu chứng. Trước khi chẩn đoán IC, bác sĩ sẽ cần loại trừ các nguyên nhân có thể khác gây ra các triệu chứng của bạn. Kiểm tra bao gồm:
- Sinh thiết bàng quang
- Nội soi bàng quang (nội soi bàng quang)
- Phân tích và nuôi cấy nước tiểu
- Tế bào học nước tiểu (để phát hiện ung thư và các bệnh viêm nhiễm ở đường tiết niệu)
- Video niệu động học (hiển thị lượng nước tiểu cần thiết để bạn cảm thấy cần đi tiểu)
Để xác định chẩn đoán vi mạch, bác sĩ có thể tiến hành đo nước tiểu, trong đó bàng quang của bạn chứa đầy nước. Điều đó giúp bác sĩ của bạn xem các thành bàng quang của bạn để tìm các vết xuất huyết có thể xảy ra ở những người bị IC.
IC không được nhận dạng rõ ràng hoặc dễ dàng chẩn đoán, vì vậy nếu bạn nghĩ mình mắc bệnh này, hãy đề cập với bác sĩ.
Điều trị
Không có cách chữa khỏi vi mạch và việc điều trị cần được điều chỉnh cho phù hợp với từng cá nhân. Có thể mất rất nhiều lần thử và sai trước khi bạn tìm được sự kết hợp phù hợp giữa các liệu pháp và thay đổi lối sống.
Bác sĩ của bạn có thể kê một trong một số loại thuốc cho IC:
- Elmiron (pentosan)
- Thuốc giảm đau opioid, chẳng hạn như Vicodin (hydrocodone-acetaminophen) hoặc Percocet (oxycodone-acetaminophen)
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như Elavil (amitriptyline)
- Vistaril (hydroxyzine)
Các phương pháp điều trị khác bao gồm:
- Huấn luyện bàng quang (kỹ thuật thư giãn để huấn luyện bàng quang chỉ hoạt động vào những thời điểm cụ thể)
- Thuốc đặt trực tiếp vào bàng quang
- Vật lý trị liệu và phản hồi sinh học (nhằm mục đích giảm co thắt cơ)
- Phẫu thuật
Thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể giúp quản lý vi mạch. Hiệp hội Viêm bàng quang kẽ có thông tin về những thay đổi trong chế độ ăn uống có thể hữu ích.
Kết hợp nhiều phương pháp điều trị
Nếu bạn đang được điều trị IC và FMS hoặc ME / CFS, bạn nên nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Ví dụ: bạn không nên dùng thuốc chống trầm cảm loại SSRI / SNRI, là những phương pháp điều trị phổ biến cho FMS và ME / CFS, với thuốc chống trầm cảm ba vòng được sử dụng cho IC. Ngoài ra, điều trị FMS Lyrica (pregabalin) không kết hợp tốt với thuốc giảm đau theo toa.
Tuy nhiên, thuốc chống trầm cảm ba vòng được kê đơn cho IC hoạt động tốt đối với một số người bị FMS hoặc ME / CFS, và các phương pháp điều trị IC khác như vật lý trị liệu và phản hồi sinh học có thể mang lại lợi ích chéo. Bạn cũng có thể bị nhạy cảm với thực phẩm làm trầm trọng thêm nhiều tình trạng, vì vậy một chế độ ăn kiêng loại bỏ thực sự có thể giúp bạn.
Vì cơn đau do các tình trạng khác có thể làm cho các triệu chứng FMS trở nên tồi tệ hơn, bạn sẽ thực sự có lợi khi tìm ra một phác đồ điều trị tốt cho vi mạch.
Đương đầu
Bất kỳ một trong những điều kiện này đều khó sống chung, vì vậy khi bạn có chúng kết hợp với nhau, nó có thể gây thiệt hại lớn cho cuộc sống của bạn. Những hạn chế đối với cuộc sống của bạn bởi đau đớn, mệt mỏi và đi tiểu có thể hàng chục lần một ngày thường xuyên có thể dẫn đến trầm cảm, mất đời sống xã hội, thất nghiệp và các vấn đề khác.
Điều quan trọng là phải tìm và tuân theo một phác đồ điều trị phù hợp với bạn và tìm kiếm sự hỗ trợ từ những người trong cuộc sống của bạn hoặc các nhóm hỗ trợ, trực tuyến hoặc trong cộng đồng của bạn.