NộI Dung
- Sử dụng
- Trước khi lấy
- Thận trọng và Chống chỉ định
- Liều lượng
- Cách lấy và cất giữ
- Phản ứng phụ
- Cảnh báo và Tương tác
Methylphenidate có tác dụng điều trị ADHD bằng cách ức chế sự tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh dopamine và norepinephrine. Điều này làm tăng mức độ dẫn truyền thần kinh, thúc đẩy hoạt động ở vỏ não trước trán, vùng não chịu trách nhiệm suy nghĩ, phân tích suy nghĩ và điều chỉnh hành vi.
Concerta là viên nén phóng thích có kiểm soát, cung cấp liều lượng ổn định methylphenidate trong suốt cả ngày.
Sử dụng
Concerta đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm & Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào năm 2000 như là loại thuốc dùng một lần mỗi ngày đầu tiên để điều trị ADHD. Nó được chấp thuận để sử dụng cho trẻ em trên 6 tuổi và người lớn dưới 65 tuổi.
Ở dạng truyền thống, methylphenidate được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng ADHD, chẳng hạn như khó ngồi yên, khó tập trung và mất nhiều thời gian để hoàn thành nhiệm vụ. Nghiên cứu cho thấy methylphenidate cũng cải thiện các trường hợp bồn chồn, ngắt lời và gõ ngón tay theo báo cáo của giáo viên, đồng thời làm tăng hành vi làm nhiệm vụ, tuân thủ và kết quả học tập ở trẻ em hiếu động.
Nhược điểm của methylphenidate là nó có tác dụng ngắn, có nghĩa là nó bị hao mòn nhanh chóng và cần nhiều liều một ngày. Ví dụ, ở trẻ em, điều này có nghĩa là cần phải uống thuốc vào buổi sáng, một lần nữa vào khoảng giờ ăn trưa, và đôi khi một liều khác sau giờ học.
Mặt khác, Concerta chỉ cần một liều mỗi ngày và kéo dài từ 10 đến 12 giờ.
Trước khi lấy
Có sẵn theo đơn, Concerta là phương pháp điều trị đầu tay cho ADHD. Một số bệnh nhân có thể sử dụng các loại thuốc khác trước khi được kê toa Concerta, mặc dù bác sĩ có thể kê đơn nó như loại thuốc đầu tiên bạn thử.
Ở trẻ em, Concerta đôi khi được bác sĩ nhi khoa kê đơn, mặc dù nhiều bệnh nhân được bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ nhi khoa phát triển thần kinh khám lần đầu để xác định chẩn đoán ADHD. Là một phần của đánh giá, trường học của con bạn có thể được yêu cầu điền vào bảng câu hỏi đánh giá hành vi của học sinh trước khi điều trị. Một bảng câu hỏi đánh giá khác có thể được yêu cầu sau khi trẻ đã dùng thuốc một thời gian để xác định xem thuốc có hiệu quả với liều hiện tại hay không.
Ở người lớn bị ADHD, Concerta thường được bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ thần kinh kê đơn, mặc dù một số bác sĩ chăm sóc chính có thể thoải mái kê đơn thuốc ADHD với chẩn đoán được ghi chép từ nhà tâm lý học lâm sàng, bác sĩ tâm thần, bác sĩ thần kinh hoặc nhân viên xã hội lâm sàng.
Thận trọng và Chống chỉ định
Không dùng Concerta nếu bạn nhạy cảm với hoặc đã có phản ứng dị ứng với methylphenidate.
Thuốc kích thích hệ thần kinh trung ương như Concerta không nên được sử dụng cho những người có cấu trúc tim bất thường hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác về tim, vì các biến cố tim mạch nghiêm trọng và đột tử đã được báo cáo. Tất cả các bệnh nhân cần được theo dõi sự thay đổi của nhịp tim và huyết áp. Nó cũng được chống chỉ định cho những người bị bệnh tăng nhãn áp.
Việc sử dụng các chất kích thích có thể gây ra các triệu chứng tâm thần bất lợi bao gồm các triệu chứng loạn thần hoặc hưng cảm ở những người có hoặc không có tiền sử bệnh tâm thần trước đó. Bệnh nhân nên được đánh giá về rối loạn lưỡng cực trước khi được chẩn đoán bằng chất kích thích.
Những bệnh nhân có mức độ lo lắng, căng thẳng và kích động cao nên sử dụng Concerta một cách thận trọng vì thuốc có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng này. Những người có tiền sử nghiện ma túy hoặc nghiện rượu nên thận trọng khi dùng Concerta vì có thể xảy ra tình trạng lệ thuộc tâm lý.
Concerta cũng nên được sử dụng thận trọng ở những người có tiền sử gia đình hoặc được chẩn đoán mắc chứng tic hoặc hội chứng Tourette.
Liều lượng
Concerta có sẵn ở dạng viên nén 18 miligam (mg), 27 mg, 36 mg và 54 mg. Liều tối đa là 72 mg, thanh thiếu niên và người lớn có thể được kê đơn hai viên 36 mg mỗi ngày.
Khi chuyển từ phiên bản methylphenidate tác dụng ngắn, chẳng hạn như Ritalin, sang Concerta, liều khởi đầu thường gần nhất với tổng liều hàng ngày. Ví dụ, một bệnh nhân dùng 5 mg methylphenidate ba lần một ngày có thể sẽ được bắt đầu với liều 18 mg của Concerta.
Cách lấy và cất giữ
Concerta nên được thực hiện vào buổi sáng có hoặc không có thức ăn. Không làm vỡ, nghiền nát hoặc nhai viên thuốc, vì nó được bọc để giải phóng kéo dài.
Concerta là một chất được kiểm soát và nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, an toàn trong tầm với của trẻ em. Các chất kích thích, như Concerta, được quản lý chặt chẽ ở nhiều bang. Bạn có thể yêu cầu bác sĩ kê đơn mới cho mỗi lần nạp lại, và bạn có thể được yêu cầu cung cấp giấy tờ tùy thân có ảnh khi đến nhận tại hiệu thuốc.
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ được báo cáo phổ biến nhất của Concerta là:
- Nhức đầu (14%)
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên (8%)
- Đau bụng (7%)
- Nôn (4%)
- Chán ăn (4%)
- Mất ngủ (4%)
- Tăng ho (4%)
- Viêm họng (4%)
- Viêm xoang (3%)
- Chóng mặt (2%)
Các chất kích thích như Concerta có thể làm giảm sự thèm ăn và làm chậm sự tăng trưởng. Trẻ em dùng thuốc kích thích như Concerta cần được theo dõi để tăng trưởng chiều cao và cân nặng phù hợp.
Cảnh báo và Tương tác
Concerta không nên được dùng cùng với các chất ức chế MAO (thuốc được sử dụng để điều trị trầm cảm và lo lắng); bệnh nhân nên đợi ít nhất hai tuần sau khi ngừng MAOI (theo lời khuyên của bác sĩ) trước khi dùng Concerta.
Nếu bạn hoặc con bạn đang gặp phải các tác dụng phụ đáng kể từ Concerta, có thể cần dùng liều thấp hơn hoặc chuyển sang một loại thuốc khác. Nhưng điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ điều chỉnh nào.
Ngừng Concerta đột ngột sau khi dùng liều cao hơn trong thời gian dài có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện và cần được bác sĩ theo dõi.
- Chia sẻ
- Lật