Các thay đổi ở phổi liên quan đến COPD

Posted on
Tác Giả: Frank Hunt
Ngày Sáng TạO: 18 Hành Khúc 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 1 Tháng BảY 2024
Anonim
Các thay đổi ở phổi liên quan đến COPD - ThuốC
Các thay đổi ở phổi liên quan đến COPD - ThuốC

NộI Dung

COPD là một bệnh phổi tắc nghẽn có đặc điểm là giới hạn luồng khí và không thể hồi phục hoàn toàn. Nguyên nhân chủ yếu là do tiếp xúc lâu dài với các chất kích thích đường thở, quá trình bệnh gây ra một số thay đổi về cấu trúc, sinh lý và phổi rất khác biệt, là nguyên nhân gây ra các mức độ khác nhau của các triệu chứng COPD. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn bốn trong số những thay đổi phổi đó .

Giới hạn luồng không khí

Tiếp xúc lâu dài với các chất kích thích đường thở, chẳng hạn như khói thuốc lá và ô nhiễm không khí, khiến đường thở bị sưng và viêm, cản trở luồng không khí đến và đi từ phổi. Quá trình này, được gọi là hạn chế luồng không khí, ngày càng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, đặc biệt là nếu tiếp tục tiếp xúc với các kích thích độc hại.

Giới hạn luồng khí tương quan trực tiếp với sự suy giảm chức năng phổi trong COPD được đo bằng phương pháp đo phế dung. Giới hạn luồng khí càng lớn, FEV1 và FEV1 / FVC càng thấp, hai giá trị quan trọng trong chẩn đoán các bệnh phổi hạn chế và tắc nghẽn.


Bộ tách khí

Sự tắc nghẽn đường thở làm cho ngày càng nhiều không khí bị mắc kẹt bên trong phổi trong quá trình thở ra. Giống như một quả bóng bị thổi phồng quá mức, bẫy khí gây ra hiện tượng siêu lạm phát ở phổi, từ đó hạn chế lượng không khí mà một người có thể hít vào. Khi tiếp tục bẫy khí, thể tích không khí còn lại trong phổi sau khi thở ra bình thường (công suất thặng dư chức năng) tăng lên, đặc biệt là trong quá trình luyện tập. Đây là lý do chính mà những người bị COPD trở nên khó thở hơn khi tập thể dục và giảm khả năng chịu đựng các hoạt động gắng sức.

Sự bất thường trong trao đổi khí

Nằm sâu trong phổi là các phế nang, các cụm nhỏ giống như quả nho, nơi diễn ra quá trình trao đổi khí. Không khí hít vào có chứa oxy; Không khí thở ra có chứa khí cacbonic, sản phẩm thải ra của quá trình hô hấp. Trong những trường hợp bình thường, oxy được hít vào và đi theo đường hô hấp đến phổi cho đến tận phế nang, khi vào đến phế nang, nó sẽ khuếch tán vào máu, nơi nó đi qua cơ thể để nuôi dưỡng tất cả các cơ quan quan trọng. Đến lượt nó, carbon dioxide đã được máu hấp thụ trao đổi với oxy, khuếch tán trở lại qua phế nang, vào phổi và ra ngoài đường hô hấp, nơi cuối cùng nó được thở ra dưới dạng chất thải. Ở phổi khỏe mạnh, sự trao đổi oxy và carbon dioxide được cân bằng; Trong COPD, nó không phải là. Tiếp xúc nhiều lần với các kích thích độc hại sẽ phá hủy các phế nang, làm suy giảm quá trình trao đổi khí. Điều này thường dẫn đến giảm oxy máu và tăng CO2 máu, cả hai đều rất phổ biến trong COPD. Khi bệnh tiến triển, tình trạng suy giảm trao đổi khí nói chung trở nên trầm trọng hơn, dẫn đến các triệu chứng tồi tệ hơn, tàn tật và bệnh nặng hơn.


Sản xuất chất nhầy dư thừa

Sản xuất quá nhiều chất nhầy góp phần làm hẹp đường thở, tắc nghẽn đường thở, ho có đờm và khó thở là đặc điểm của COPD. Nó cũng đóng một vai trò quan trọng trong tần suất và thời gian nhiễm trùng phổi do vi khuẩn.

Chất nhầy là chất dính do tế bào cốc và tế bào niêm mạc của tuyến dưới niêm mạc tiết ra. Ở phổi khỏe mạnh, các tế bào hình cốc có nhiều hơn ở các phế quản lớn, số lượng giảm dần khi chúng đến các tiểu phế quản nhỏ hơn. Các tuyến dưới niêm mạc bị hạn chế đối với các đường dẫn khí lớn hơn, nhưng ngày càng trở nên thưa thớt khi đường thở thu hẹp, biến mất hoàn toàn trong các tiểu phế quản. Bình thường, chất nhầy có chức năng bảo vệ giúp bôi trơn phổi và loại bỏ các mảnh vụn lạ trong đường thở. Trong COPD, việc sản xuất chất nhầy, dù ít hay nhiều, đều tự hoạt động.

Khi phổi liên tục phải chịu các tác nhân kích thích đường thở, các tế bào cốc tăng số lượng và các tuyến dưới niêm mạc tăng kích thước. Do đó, chúng trở nên dày đặc hơn trong các đường hô hấp nhỏ hơn, nhiều hơn các tế bào lông mao giống cái chổi giúp loại bỏ chất nhầy ra khỏi phổi. Khi quá trình sản xuất chất nhầy diễn ra quá mức và sự thông thoáng đường thở bị suy giảm, chất nhầy bắt đầu đọng lại trong đường thở, tạo ra vật cản và là nơi sinh sản hoàn hảo cho vi khuẩn sinh sôi. Khi vi khuẩn phát triển về số lượng, nhiễm trùng phổi do vi khuẩn thường xảy ra sau đợt cấp COPD.


Bạn có thể làm gì?

Khía cạnh quan trọng nhất của điều trị COPD là ngừng hút thuốc. Bỏ thuốc lá có thể làm chậm đáng kể sự suy giảm chức năng phổi, điều này sẽ chỉ trầm trọng hơn nếu tiếp tục hút thuốc.

Nếu bạn là người không bao giờ hút thuốc, hãy chắc chắn tránh, hoặc ít nhất là hạn chế, tiếp xúc với tất cả các chất kích thích đường thở. Điều này bao gồm khói thuốc thụ động, ô nhiễm không khí và các hóa chất khắc nghiệt tại nơi làm việc.

Phòng ngừa đợt cấp COPD cũng rất quan trọng trong việc quản lý COPD hàng ngày. Hầu hết bệnh nhân đánh giá thấp vai trò của họ trong việc này, nhưng khi được thực hiện, các bước phòng ngừa giúp giảm nguy cơ đợt cấp và giúp bệnh nhân không phải nhập viện.

Nếu bạn vẫn chưa được chẩn đoán mắc COPD và đang có các triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ để làm xét nghiệm đo phế dung. Chẩn đoán sớm COPD dẫn đến điều trị sớm hơn và kết quả tốt hơn cho những người phát triển bệnh.

  • Chia sẻ
  • Lật
  • E-mail